Transanální endoskopická mikrochirurgie (TEMS) je postup prováděný výhradně přes řitní otvor a konečník a nabízí účinnou léčbu s rychlou obnovou pro úplné odstranění velkých rektálních polypů a raného stadia rakoviny konečníku.
Co by měl pacient vědět?
Protože není nutný žádný řez, TEMS je vynikající alternativou k velkým břišním operacím s mnohem rychlejší dobou zotavení. Zákrok je prakticky bezbolestný a vyžaduje pouze přenocování v nemocnici. Je to důležitá možnost pro starší osoby nebo jiné osoby, které nemohou tolerovat velké břišní operace.
Další důležité výhody operace TEMS:
- Menší krvácení
- Snížené riziko infekce a komplikací
- Menší riziko střevních obstrukcí po operaci
TEMS není tak široce používán jako laparoskopická chirurgie nebo robotika při léčbě kolorektálního karcinomu, protože postup je obtížně proveditelný. Také počet pacientů je omezený, protože nástroje a rozsah jsou rovné a páteř pacienta může překážet chirurgovi v dosahování polypů nebo rakoviny v konečníku.
Kdo může mít TEMS?
Pokud se během kolonoskopie ve vašem konečníku najdou velké polypy nebo rané stadia nádorů konečníku, které nelze kolonoskopem odstranit, budete odesláni k rektálnímu chirurgovi.
Pokud jste vhodným kandidátem, TEMS může být možností. Promluvte si se svým chirurgem, abyste si to byli jisti.
Co se děje během TEMS?
Před zákrokem TEMS absolvujete kompletní přípravu střev – stejně jako kolonoskopii.
Co se děje během operace:
- Pacienti dostávají celkovou anestezii.
- Před operací se do řitního otvoru a konečníku zavede proktoskop – trubice vybavená dvěma dlouhými, tenkými mikrochirurgickými nástroji TEMS a kamerou. Je umístěn nad lézí, která má být odstraněna.
- Rektum je naplněn plynem, takže chirurg má prostor vidět a odstranit rektální polypy a rané stadium rakoviny.
- Pomocí nástrojů chirurg uchopí léze, vyřízne ji a sešije oblast.
