Chirurgie na opravu šlach

Co je operace opravy šlach?

Běžné důvody pro operaci opravy šlach

Oprava šlachy se provádí, aby se vrátil normální pohyb kloubu. Poranění šlach se může objevit kdekoli v těle, kde jsou šlachy. Klouby, které jsou nejčastěji postiženy poraněním šlach, jsou ramena, lokty, kotníky, kolena a prsty.

K poranění šlachy může dojít v důsledku tržné rány (řezu), která prochází kůží a prochází šlachou. Poranění šlachy je také běžné při zraněních kontaktních sportů, jako je fotbal, zápas a rugby.

Podle Americké akademie ortopedických chirurgů je „dresový prst“ jedním z nejčastějších sportovních zranění postihujících šlachy. Může k tomu dojít, když jeden hráč chytne dres jiného hráče a zachytí jeho prst na dresu. Když se druhý hráč pohne, prst se stáhne a šlacha se zase stáhne z kosti.

K poškození šlach může dojít také u revmatoidní artritidy, zánětlivého onemocnění kloubů. Revmatoidní artritida může postihnout šlachy a způsobit jejich natržení.

Jak probíhá oprava šlach?

Obecně platí, že během opravy šlach chirurg:

• proveďte jeden nebo více malých řezů (řezů) v kůži nad poškozenou šlachou
• sešijeme utržené konce šlachy k sobě
• zkontrolujte okolní tkáň, abyste se ujistili, že nedošlo k dalším zraněním, jako je poranění krevních cév nebo nervů
• uzavřete řez
• zakryjte oblast sterilními obvazy nebo obvazy
• imobilizujte nebo dlahujte kloub, aby se šlacha mohla zahojit

Pokud není dostatek zdravé šlachy k opětovnému spojení, chirurg může provést šlachový štěp pomocí kousku šlachy z jiné části těla. Může to být například z chodidla nebo prstu. Příležitostně může být při obnově funkce užitečný přenos šlachy (přesun šlachy z jedné oblasti do druhé).

Anestezie (lék proti bolesti) se používá během opravy šlach, aby se zabránilo tomu, že pacient pociťuje bolest během operace.

Typy anestezie jsou:

• Lokální anestezie. Oblast, kde má být operace provedena, je znecitlivělá a bezbolestná.
• Regionální anestezie. Okolí a oblast, kde má být operace provedena, je znecitlivělá a nebolestivá.
• Celková anestezie. Pacient je v bezvědomí (spí) a necítí bolest.

Potenciální rizika operace opravy šlach

Rizika spojená s opravou šlach zahrnují:

• jizevnatá tkáň, která se může tvořit a bránit hladkému pohybu kloubů
• určitá ztráta společného použití
• tuhost kloubu
• opětovné natržení šlachy

Rizika pro anestezii zahrnují reakci na léky, jako jsou potíže s dýcháním, vyrážka nebo svědění. Rizika chirurgického zákroku obecně zahrnují krvácení a infekci.

Rekonvalescence a péče po operaci

Opravy šlach se obvykle provádějí ambulantně. To znamená, že pacient může jít po operaci domů. Pokud pacient zůstane v nemocnici, je to obvykle na krátkou dobu.

Léčení může trvat až 12 týdnů. Poraněnou šlachu může být nutné podepřít dlahou nebo sádrou, aby se odstranilo napětí z opravené šlachy.

Fyzikální terapie nebo ergoterapie je obvykle nezbytná pro návrat pohybu bezpečným způsobem. Počítejte s tím, že pohyb se bude vracet postupně, s určitou ztuhlostí.

Možná budete potřebovat léčbu po operaci, abyste minimalizovali tkáň jizvy. Příliš mnoho zjizvené tkáně může ztížit pohyb poškozené šlachy.

Výhled na operaci opravy šlach

Opravy šlach mohou být velmi úspěšné, pokud se provádějí spolu se správnou fyzikální terapií nebo pracovní terapií. Obecně platí, že čím dříve je operace reparace šlach po úrazu provedena, tím snazší je operace a tím snazší je zotavení.

V některých případech se mohou vyvinout dlouhodobé komplikace. Tuhost může být dlouhodobá. Některá poranění šlach, jako například poranění šlachy flexoru na paži, mohou být velmi obtížně opravitelná.

Před operací prodiskutujte možné výsledky se svým lékařem, abyste měli realistický pohled na svůj individuální výhled.