Expoziční terapie je druh behaviorální terapie, která se obvykle používá k pomoci lidem žijícím s fobiemi a úzkostnými poruchami. Zahrnuje člověka, který čelí tomu, čeho se bojí, ať už představě nebo v reálném životě, ale pod vedením vyškoleného terapeuta v bezpečném prostředí. Může být použit u lidí všech věkových kategorií a bylo zjištěno, že je účinný.
Dozvědět se více o expoziční terapii vám může pomoci učinit informované rozhodnutí o léčbě a připravit vás na to, co můžete očekávat.
Jak funguje expoziční terapie
Při expoziční terapii je člověk vystaven situaci, události nebo předmětu, který u něj vyvolává úzkost, strach nebo paniku. Po určitou dobu může kontrolované vystavení spouštěče důvěryhodnou osobou v bezpečném prostoru zmírnit úzkost nebo paniku.
Existují různé druhy expozičních terapií. Mohou zahrnovat:
- Expozice in vivo. Tato terapie zahrnuje přímou konfrontaci s obávanou situací nebo činností v reálném životě.
- Imaginární expozice. Zahrnuje to živě si detailně představit spouštěcí situaci.
- Expozice virtuální reality. Tuto terapii lze použít, když expozice in vivo není realistická, například když má někdo strach z létání.
- Interoceptivní expozice. Tato terapie zahrnuje cílené vyvolání fyzického vjemu, který je obávaný, ale neškodný.
A
- Prodloužená expozice (PE). To zahrnuje kombinaci in vivo a imaginární expozice. Někdo se může například opakovaně vracet k traumatické události tak, že si ji vizualizuje a současně o ní mluví s terapeutem a poté o ní diskutuje, aby na tuto událost získal nový pohled.
- Prevence expozice a reakce (EX/RP nebo ERP). Obvykle se používá u lidí s obsedantně kompulzivní poruchou (OCD), což zahrnuje domácí úkoly související s vystavením, jako je dotyk něčeho, co je považováno za „špinavé“, a pak se zdržet nutkavého chování, které je vyvoláno expozicí.
Generalizovaná úzkost
Léčba generalizované úzkostné poruchy (GAD) může zahrnovat imaginární expozici a in vivo, ale expozice in vivo není tak běžná. The
V oblasti expoziční terapie a GAD není mnoho výzkumů a k dalšímu prozkoumání její účinnosti je zapotřebí více.
Sociální úzkost
Expozice in vivo se obvykle používá u lidí se sociální úzkostí. To může zahrnovat věci jako jít do společenské situace a nevyhýbat se určitým činnostem. Stejný
Hnací úzkost
Expoziční terapie virtuální realitou se používá k pomoci lidem s fobií z řízení. Malá studie z roku 2018 zjistila, že je účinný při snižování úzkosti z řízení, ale s touto specifickou fobií je ještě třeba provést další výzkum. Vedle expoziční terapie může být nutné použít jiné terapie.
Řečnictví
Bylo zjištěno, že terapie vystavení virtuální realitě je účinná a terapeutická k léčbě úzkosti z mluvení na veřejnosti jak u dospělých, tak u dospívajících. Jedna malá studie z roku 2020 zjistila, že po 3hodinovém sezení došlo k významnému poklesu sebehodnocení úzkosti z veřejného mluvení. Tyto výsledky byly zachovány o 3 měsíce později.
Úzkost z odloučení
Separační úzkostná porucha je jednou z nejčastějších úzkostných poruch u dětí. Expoziční terapie je považována za nejlepší léčbu. Jde o to vystavovat dítě obávaným situacím a zároveň podporovat adaptivní chování a myšlení. Postupem času se úzkost snižuje.
Obsedantně kompulzivní porucha (OCD)
Prevence expozice a reakce (ERP) využívá imaginární a in vivo expozici a často se používá k léčbě OCD. Expozice in vivo se provádějí během terapeutického sezení a také jako domácí úkol a součástí toho je prevence reakce (nepoužívání kompulzivního chování). Jedinec nechá úzkost klesnout sám, místo aby prováděl chování, které by se úzkosti zbavilo. Pokud je expozice in vivo příliš náročná nebo nepraktická, použije se imaginární expozice.
Zatímco a
Panická porucha
Interoceptivní expoziční terapie se často používá k léčbě panické poruchy. Podle a
Jak je to účinné?
Expoziční terapie je účinná při léčbě úzkostných poruch. Podle EBBP.org asi 60 až 90 procent lidí nemá po ukončení expoziční terapie buď žádné příznaky, nebo mírné příznaky původní poruchy. Kombinace expoziční terapie s kognitivně behaviorální terapií (CBT), relaxačními technikami a dalšími léčbami může také zvýšit účinnost.
Jiná léčba
Stejně jako u jiných stavů duševního zdraví může být expoziční terapie použita ve spojení s jinou léčbou. To může záviset na závažnosti vaší úzkostné poruchy a vašich příznacích. Váš terapeut může navrhnout použití expoziční terapie s věcmi, jako je kognitivní terapie nebo relaxační techniky.
Některým lidem mohou pomoci i léky. Promluvte si se svým terapeutem nebo lékařem o tom, jaké léčby pro vás mohou být prospěšné spolu s expoziční terapií.
Kde začít
Expoziční terapii provádějí psychiatři, psychologové a terapeuti s patřičným školením. Zejména u určitých druhů expoziční terapie, jako je dlouhodobá expozice, je důležité spolupracovat s terapeutem se školením, jak bezpečně a správně používat expoziční terapii, abyste nebyli způsobeni nepřiměřeným stresem nebo psychickou újmou.
Chcete-li najít terapeuta, který je kvalifikovaný k nabízení expoziční terapie, můžete najít kognitivně behaviorálního terapeuta, který je součástí renomovaných organizací, jako je Asociace behaviorálních a kognitivních terapeutů.
Zeptejte se jich na jejich trénink a jaké techniky používají.
Sečteno a podtrženo
Expoziční terapie je bezpečná a účinná léčba různých úzkostných poruch. Může být použit samostatně nebo v kombinaci s jinými léčbami. Pokud si myslíte, že by vám to mohlo pomoci, promluvte si se svým lékařem o nalezení terapeuta, který má s touto technikou zkušenosti.
