Ačkoli je to vzácné, můžete být diagnostikováni s rakovinou, když jste těhotná. Je také možné otěhotnět, když se léčíte na rakovinu.
Ve většině případů těhotenství nezpůsobí rychlejší růst rakoviny ve vašem těle. Někdy mohou hormonální změny stimulovat specifické druhy rakoviny, jako je melanom, ale to je neobvyklé.
Rakovina obvykle neovlivní vaše nenarozené dítě, ale některé terapie mohou představovat rizika. Úzce spolupracujte se svým lékařem, abyste určili nejlepší možnosti léčby pro vaše zdraví a zdraví vašeho dítěte.
Čtěte dále a dozvíte se více o tom, jak lékaři diagnostikují a léčí rakovinu během těhotenství.
Jak častá je rakovina během těhotenství?
Obecně je rakovina během těhotenství neobvyklým jevem. Statistiky ukazují, že přibližně 1 z 1 000 těhotných žen je diagnostikována nějaká forma rakoviny.
Odborníci však očekávají, že počet těhotných žen s rakovinou poroste. Je to proto, že stále více lidí čeká na děti, až budou starší – a riziko vzniku většiny druhů rakoviny se zvyšuje s věkem.
Rakovina prsu je jedním z nejčastějších typů rakoviny během těhotenství. O
Jaké typy rakoviny jsou v těhotenství nejčastější?
Některé běžné rakoviny, které jsou diagnostikovány během těhotenství, zahrnují:
- rakovina prsu
- rakovina děložního hrdla
-
Hodgkinův a non-Hodgkinův lymfom
- rakovina vaječníků
- melanom
- leukémie
- rakovina štítné žlázy
- kolorektální rakovina
Jiné rakoviny, jako je rakovina plic, mozku a kostí, se mohou také objevit během těhotenství – ale jsou extrémně vzácné.
Někdy se některé příznaky rakoviny mohou překrývat s příznaky těhotenství, což může oddálit diagnózu. Mezi běžné příznaky těhotenství a některých druhů rakoviny patří:
- nadýmání
- bolesti hlavy
- nevolnost
- zvracení
- únava
- změny prsou
- rektální krvácení
Existuje vzácná skupina onemocnění v těhotenství, nazývaná gestační trofoblastická onemocnění, která jsou způsobena abnormálním růstem buněk (známých jako trofoblasty) v děloze ženy.
Začínají v časném těhotenství a souvisejí s těhotenstvím. Některé formy mohou metastázovat (šířit se) a ve vzácných případech způsobit smrt.
Většina případů je však benigních.
Diagnóza
Pokud má váš lékař během těhotenství podezření na rakovinu, může po vás vyžadovat provedení určitých testů, aby vám mohl poskytnout přesnou diagnózu. Mohou zahrnovat:
rentgen
Rentgen využívá nízké dávky záření k vytvoření snímků vnitřku vašeho těla.
Odborníci zjistili, že úroveň záření použitého při rentgenovém záření není dostatečně vysoká, aby poškodila nenarozené dítě. To znamená, že těhotné osoby by měly nosit olověný štít, který jim zakryje břicho během rentgenového vyšetření, pokud je to možné.
Počítačová tomografie (CT).
CT sken pořídí detailní snímky vašich orgánů pomocí rentgenového přístroje, který je připojen k počítači. CT vyšetření vaší hlavy nebo hrudníku je obvykle bezpečné během těhotenství.
Během těhotenství by se CT vyšetření břicha nebo pánve mělo provádět pouze v případě, že je to nezbytně nutné. Během CT vyšetření byste také měli nosit olověný štít.
Skenování magnetickou rezonancí (MRI).
Magnetická rezonance využívá magnety a počítač k nahlédnutí do vašeho těla. Obecně se považuje za bezpečný test pro těhotné, protože nepoužívá ionizující záření.
Ultrazvuk
Ultrazvuk využívá zvukové vlny k vytvoření obrazů určitých oblastí ve vašem těle. Je považován za bezpečný diagnostický test během těhotenství.
Biopsie
Pomocí biopsie lékaři odeberou vzorek tkáně, aby v laboratoři otestovali rakovinu. Biopsie jsou považovány za bezpečné postupy pro těhotné.
Doplňkové diagnostické testy a vyšetření
Váš lékař může chtít provést fyzickou prohlídku a laboratorní testy, aby získal více informací o vašem stavu.
Někdy mohou rutinní testy prováděné během těhotenství skutečně objevit rakovinu dříve, než by byla nalezena jinak. Například Pap test může odhalit rakovinu děložního čípku a ultrazvuk může odhalit rakovinu vaječníků v raných stádiích.
Účinky rakoviny na těhotenství
V mnoha případech rakovina nepovede k nutnosti ukončit těhotenství. V některých případech však možná budete muset porodit své dítě dříve, než bylo plánováno.
Vy a váš zdravotnický tým budete muset prodiskutovat všechna rizika a přínosy léčby rakoviny a těhotenství.
Kromě svého specialisty na OB-GYN budete muset navštívit také onkologa. Onkolog je lékař, který léčí rakovinu.
Pravděpodobně budete mít mnohem více návštěv u lékaře než těhotná osoba bez rakoviny.
Účinky rakoviny na plod
Odborníci neznají všechny způsoby, jak může rakovina ovlivnit nenarozené dítě. Ačkoli je možné, že se některé druhy rakoviny rozšíří z matky do placenty, většina rakovin má zřídka přímý vliv na plod.
Velmi vzácně se vyskytly případy rakoviny, jako je melanom nebo leukémie, která se rozšířila z placenty na plod. Pokud k tomu dojde, váš lékař prodiskutuje, jak zacházet s dítětem během těhotenství a po porodu.
Poté, co porodíte své dítě, váš lékař zkontroluje časné příznaky rakoviny. Pokud je vaše dítě bez rakoviny, nebude potřebovat žádnou další léčbu.
Některé léčby rakoviny mohou poškodit nenarozené dítě. Riziko poškození je pravděpodobnější během prvních 3 měsíců těhotenství, známého jako první trimestr. Je to proto, že během prvního trimestru se vyvíjejí orgány a stavba těla dítěte.
Účinky rakoviny na kojení
Pokud se rozhodnete kojit nebo kojit své dítě, když máte rakovinu, nebojte se – rakovinné buňky z vás na vaše dítě nepřejdou. Mnoho lidí s rakovinou nebo lidí, kteří se z rakoviny vyléčili, je schopno úspěšně kojit své děti.
Chemoterapie a další léčba rakoviny se však mohou přenést prostřednictvím mateřského mléka na vaše dítě. Z tohoto důvodu vám pravděpodobně bude doporučeno nekojit, pokud podstupujete léčbu rakoviny. Promluvte si se svým lékařem o rizicích a přínosech.
Léčba rakoviny během těhotenství
Před lety si lékaři nebyli jisti, jak bezpečně léčit rakovinu během těhotenství, a tak mnozí doporučovali ukončení plodu. Dnes se stále více žen rozhoduje pro léčbu rakoviny během těhotenství.
Všechny výhody a nevýhody léčby rakoviny během těhotenství budete muset probrat se svým lékařem. Každá situace je jiná a mohou vám poradit, co je pro vás nejlepší.
Možnosti léčby pro těhotné osoby s rakovinou jsou stejné jako možnosti léčby pro netěhotné osoby s rakovinou. Jak a kdy se léčba podává, se může během těhotenství lišit.
Vaše možnosti léčby budou záviset na mnoha faktorech, včetně:
- typ rakoviny, kterou máte
- kde se nachází vaše rakovina
- fázi vaší rakoviny
- jak daleko jste v těhotenství
- vaše osobní volby
Běžná léčba může zahrnovat:
Chirurgická operace
Chirurgie je obvykle považována za bezpečnou možnost léčby pro rodiče a dítě, zejména po prvním trimestru těhotenství.
Typ operace bude záviset na typu rakoviny. Cílem operace je odstranění rakovinných nádorů.
Pokud máte rakovinu prsu během těhotenství, operace může ovlivnit vaši schopnost kojit, pokud máte mastektomii nebo ozařování. Ujistěte se, že si promluvte se svým lékařem o tom, jak operace ovlivní ošetřovatelství, pokud o tom uvažujete.
Chemoterapie a další léky
Chemoterapie zahrnuje použití toxických látek k zabití rakoviny ve vašem těle.
Chemo a další protirakovinné léky mohou poškodit plod, způsobit vrozené vady nebo vést k potratu – zvláště pokud se používají během prvního trimestru těhotenství.
Některé chemoterapie a další léky proti rakovině mohou být bezpečně podávány během druhého a třetího trimestru.
Záření
Radiace využívá vysokoenergetické rentgenové záření nebo částice k ničení rakovinných buněk ve vašem těle. Tato terapie může poškodit nenarozené dítě, zejména pokud se používá během prvního trimestru.
Někdy lze záření bezpečně použít ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství, ale to závisí na typu, dávce a ošetřované oblasti.
Měli byste léčbu odložit?
Můžete se rozhodnout počkat se zahájením léčby až do posledního trimestru nebo dokonce po narození dítěte. To je zvláště běžné, pokud je rakovina diagnostikována později v těhotenství nebo pokud se jedná o rakovinu ve velmi raném stádiu. Váš lékař může v případě potřeby vyvolat váš porod brzy.
Obecně platí, že těhotenství by nemělo ovlivnit, jak dobře funguje léčba rakoviny, ale odložení léčby kvůli těhotenství může ovlivnit váš výhled.
Výhled
Zatímco rakovina během těhotenství je vzácná, u některých lidí se to může stát a stává se. Často má těhotná osoba s rakovinou stejný výhled jako osoba s rakovinou, která není těhotná.
Těhotenství během rakoviny by obvykle nemělo ovlivnit váš celkový výhled. Pokud rakovina není nalezena brzy kvůli těhotenství nebo se rozhodnete odložit léčbu, může to ovlivnit váš výhled.
Promluvte si se svým lékařem o nejlepším způsobu léčby rakoviny během těhotenství. Mnoho lidí se uzdraví z rakoviny a porodí zdravé děti.
