Přehled
Přehled
Autoimunitní onemocnění způsobují, že imunitní systém vašeho těla omylem napadne normální buňky. U autoimunitní artritidy, jako je revmatoidní artritida (RA), váš imunitní systém napadá výstelku vašich kloubů. Tento zánět se neomezuje pouze na klouby a může postihnout i jiné tělesné orgány.
Příznaky se velmi liší od člověka k člověku, stejně jako rychlost progrese. I když neexistuje žádný lék na tento dlouhodobý stav, různé druhy léčby mohou pomoci zlepšit kvalitu vašeho života.
Příznaky autoimunitní artritidy
Symptomy obecně začínají pomalu a mohou přicházet a odcházet. Bolesti a záněty kloubů postihují obě strany těla stejně a mohou se vyznačovat těmito příznaky a symptomy:
- deformované klouby
- tvrdé hrbolky tkáně (uzlíky) pod kůží na pažích
- snížený rozsah pohybu
- suchá ústa
- potíže se spánkem
- únava
- ztráta váhy
- zánět oka, suché oči, svědění očí, výtok z oka
- horečka
- anémie
- bolest na hrudi při dýchání (pleurisy)
Prevalence autoimunitních onemocnění a artritidy
Více než 23,5 milionu lidí ve Spojených státech je postiženo autoimunitním onemocněním. Je to jedna z hlavních příčin invalidity a smrti.
Podle
Rizikové faktory
Vaše pravděpodobnost vzniku autoimunitní artritidy může být ovlivněna určitými rizikovými faktory. Například rizikové faktory pro RA zahrnují:
- Vaše pohlaví: U žen se RA rozvíjí rychleji než u mužů.
- Tvůj věk: RA se může vyvinout v jakémkoli věku, ale většina lidí si začne všímat symptomů ve věku 49 až 60 let.
- Vaše rodinná historie: Máte zvýšené riziko, že budete mít RA, pokud ji mají ostatní členové rodiny.
- Kouření: Kouření cigaret může zvýšit vaše šance na rozvoj RA. Ukončení může snížit vaše riziko.
Diagnóza
Autoimunitní onemocnění mají tendenci sdílet symptomy s jinými stavy, takže diagnostika může být obtížná, zejména v raných stádiích.
Například neexistuje žádný test, který by dokázal specificky diagnostikovat RA. Místo toho diagnóza zahrnuje symptomy hlášené pacientem, klinické vyšetření a lékařské testy, včetně:
- test na revmatoidní faktor (RF).
- test na protilátky proti cyklickému citrulinovanému peptidu
- krevní obraz
-
rychlost sedimentace erytrocytů a c-reaktivní protein
- rentgen
- ultrazvuk
- MRI sken
S diagnózou můžete pomoci tím, že svému lékaři poskytnete kompletní anamnézu a budete si uchovávat záznamy o příznacích. Neváhejte požádat o druhý názor odborníka, jako je revmatolog.
Léčba
Léčba se liší podle příznaků a progrese onemocnění.
Například v závislosti na stupni postižení vaší RA můžete vyžadovat trvalou péči revmatologa. Některé léky mohou být předepsány pro váš stav, jako jsou:
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- chorobu modifikující antirevmatika (DMARDs)
- kortikosteroidy
- biologické látky
- imunosupresivní léky
- další biologická léčiva, jako jsou inhibitory TNF-alfa
Fyzikální terapie je další možností, která může pomoci snížit bolest a zlepšit flexibilitu. Fyzioterapeut vás může naučit správný způsob cvičení. Pracovní terapeut může doporučit pomocná zařízení, jako jsou hole, berle a madla, které vám pomohou provádět každodenní činnosti.
V závažných případech můžete potřebovat chirurgický zákrok k opravě nebo výměně poškozených kloubů.
Komplikace
Komplikace autoimunitní artritidy jsou různé. Mezi komplikace RA patří například syndrom karpálního tunelu, osteoporóza a deformace kloubů. RA může také vést k plicním komplikacím, jako jsou:
- poškození tkáně
- ucpání malých dýchacích cest (bronchiolitis obliterans)
- vysoký krevní tlak v plicích (plicní hypertenze)
- tekutina v hrudníku (pleurální výpotek)
- uzliny
- jizvení (plicní fibróza)
Srdeční komplikace RA zahrnují:
- kornatění vašich tepen
- zánět vnější výstelky vašeho srdce (perikarditida)
- zánět srdečního svalu (myokarditida)
- zánět vašich krevních cév (revmatoidní vaskulitida)
- městnavé srdeční selhání
Tipy na životní styl
Nadváha namáhá klouby, proto se snažte držet zdravou stravu a provádějte jemná cvičení, abyste zlepšili svůj rozsah pohybu. Aplikace chladu na klouby může utlumit bolest a zmírnit otoky a teplo může uklidnit bolavé svaly.
Stres může také zesílit příznaky. Užitečné mohou být techniky snižující stres, jako je tai chi, hluboká dechová cvičení a meditace.
Pokud máte RA, potřebujete 8 až 10 hodin spát noc. Pokud to nestačí, zkuste si během dne zdřímnout. Máte také zvýšené riziko onemocnění srdce a plic, takže pokud kouříte, měli byste zvážit, že přestanete.
Výhled
Váš výhled závisí na mnoha faktorech, jako jsou:
- vaše celkové zdraví
- váš věk v době diagnózy
- jak brzy váš plán léčby začíná a jak dobře jej dodržujete
Svůj výhled můžete zlepšit tím, že budete dělat inteligentní životní styl, jako je přestat kouřit, pravidelné cvičení a výběr zdravých potravin. U lidí s RA stále nové léky zlepšují kvalitu života.
