Co je bezpečnostní plán sebepoškozování a co zahrnuje?

Bezpečnostní plán pro sebepoškozování je personalizovaná, proaktivní strategie navržená tak, aby vám pomohla vyrovnat se a předcházet sebepoškozujícímu chování. Obvykle zahrnuje několik klíčových součástí:

• Síť podpory: seznam důvěryhodných přátel, rodinných příslušníků nebo profesionálů, na které se můžete obrátit v případě nouze
• Identifikace spouštěčů: rozpoznání situací, myšlenek nebo emocí, které vedou k sebepoškozování
• Copingové strategie: vývoj zdravých mechanismů zvládání pro zvládnutí spouštěčů, jako jsou relaxační techniky, všímavost nebo zapojení do činností, které poskytují pohodlí
• Zpožděná odpověď: odhodlání oddálit sebepoškozování na určitou dobu (např. 15 minut), aby se umožnilo opadnutí intenzivních emocí
• Techniky rozptýlení: identifikace aktivit nebo strategií – jako je čtení, kreslení nebo cvičení – které mohou odvést pozornost od sebepoškozujících nutkání
• Krizová linka: včetně kontaktních informací na krizové linky pomoci nebo odborníky na duševní zdraví, kteří mohou poskytnout okamžitou podporu
• Odstraňování škodlivých předmětů: zajištění toho, aby předměty běžně používané k sebepoškozování byly mimo bezprostřední dosah. (To by mělo být provedeno před epizodou.)

Bezpečnostní plány mohou být účinnými nástroji pro řízení a předcházení rizikům a nebezpečím, ale jejich účinnost závisí na důkladném plánování, pravidelných cvičeních a dodržování předpisů.

Podle a studie 2021byl zásah bezpečnostního plánování (SPI) účinný následujícími způsoby:

• snížení sebevražedných myšlenek a chování
• snížení deprese a beznaděje
• zlepšení výsledků léčby v klinických podmínkách.

Přehled 22 studií z roku 2022 naznačuje, že plánování bezpečnosti sebevraždy je účinné při snižování sebevražedného chování a myšlenek. Ačkoli některé studie naznačují potenciální přínosy pro snížení symptomů duševních chorob, zvýšení odolnosti a podporu využívání služeb duševního zdraví, důkazy o těchto přínosech jsou méně spolehlivé.

Celkově je bezpečnostní plánování považováno za cenný nástroj prevence sebevražd. Stává se ještě efektivnější, když je vyvinut prostřednictvím spolupráce mezi profesionály (poskytovateli služeb) a lidmi ohroženými sebevraždou.

Ačkoli to není úplný seznam, zde jsou některé známky toho, že by někdo mohl mít prospěch z bezpečnostního plánu:

• Vyjadřování sebevražedných myšlenek: Pokud někdo mluví o tom, že chce zemřít, cítí se beznadějně nebo nemá důvod žít, berte taková prohlášení vážně.
• Předchozí pokusy o sebevraždu: Lidé s anamnézou sebevražedných pokusů nebo sebepoškozování jsou at vyšší riziko a může potřebovat trvalou podporu a bezpečnostní plán.
• Zapojení do sebepoškozujícího chování: Sebepoškozování, jako je řezání nebo pálení, může naznačovat emoční strádání a potřebu pomoci.
• Drastické změny nálady: Časté a extrémní změny nálady, zejména pokud zahrnují vážný smutek, beznaděj nebo rozrušení, mohou signalizovat potřebu intervence.
• Sociální vyčlenění: Někdo, kdo se náhle izoluje od přátel a rodiny, vyhýbá se sociálním interakcím nebo ztratí zájem o dříve oblíbené aktivity, může potřebovat podporu.
• Náhlé a závažné změny v chování: Varovnými signály mohou být významné změny v chování, jako je zvýšené riskování, bezohledné chování nebo zneužívání návykových látek.
• Rozdávání majetku: Pokud někdo začne rozdávat věci nebo dělat poslední opatření, může to být známka sebevražedného úmyslu.
• Zažíváte hlavní životní stresory: Významné životní události, jako je ztráta, rozpad vztahu, finanční problémy nebo právní problémy, mohou vyvolat sebevražedné myšlenky a mohou vyžadovat bezpečnostní plán.
• Slovní indicie: Věnujte pozornost jemným prohlášením, jako je pocit, že jste pro ostatní přítěží, nemáte důvod žít nebo se cítíte v pasti bez východiska.
• Izolace a odcizení: Pocit odpojení od blízkých, zažívání diskriminace nebo pocit, že někam nepatříte, může přispívat k myšlenkám na sebevraždu.
• Náhlé zlepšení: Paradoxně, pokud se někomu, kdo byl v depresi nebo uzavřený, najednou zdá, že se mu daří lépe, může to být známka toho, že se rozhodl ukončit svůj život, a může být zapotřebí bezpečnostní plán.

Bezpečnostní plán je personalizovaný a strukturovaný dokument navržený tak, aby pomohl lidem, kterým hrozí sebevražda nebo zažívají emocionální tíseň. Přestože se přesný obsah může lišit v závislosti na osobě a kontextu, typický bezpečnostní plán obecně zahrnuje následující součásti:

• Nouzové kontakty: jména a čísla lidí, kterým můžete zavolat o podporu
• Varovné značky: příznaky, které vám řeknou, kdy se můžete cítit opravdu špatně
• Copingové strategie: zdravé způsoby, jak zvládat těžké emoce, jako je hluboké dýchání nebo procházka
• S kým mluvit: lidé, které můžete oslovit, když potřebujete chatovat
• Odborná pomoc: kontakty na terapeuty nebo krizové služby
• Bezpečné místo: kam jít, když jde do tuhého
• Odebírání přístupu: pokud máte předměty, které by mohly být nebezpečné, plán, jak je udržet v bezpečí
• Důvody, proč zůstat: připomínky toho, proč život stojí za to žít
• Následovat: plán pravidelně se s někým přihlašovat
• Krizové linky pomoci: telefonní čísla pro okamžitou pomoc

Vytvoření bezpečnostního plánu zahrnuje tyto klíčové kroky:

• Identifikujte varovné signály: Uvědomte si, co spouští vaše trápení nebo sebevražedné myšlenky.
• Vyjmenujte copingové strategie: Identifikujte zdravé způsoby, jak se vyrovnat, když se cítíte ohromeni.
• Spojte se s podporou: Identifikujte lidi, na které se můžete obrátit o pomoc, a komunikujte s nimi o svém plánu.
• Vyhledejte odbornou pomoc: Zahrňte kontakty na odborníky v oblasti duševního zdraví a krizové horké linky.
• Určete bezpečné místo: Vyberte si bezpečné místo, kam jít v případě krize.
• Omezit přístup: Je-li to možné, vytvořte plán na omezení přístupu k jakémukoli způsobu sebepoškozování.
• Zaměřte se na důvody, proč žít: Uveďte důvody, proč je pro vás život důležitý.
• Naplánujte sledování: Nastavte si pravidelné ohlášení s někým, komu důvěřujete.
• Zahrnout krizové linky pomoci: Přidejte telefonní čísla pro okamžitou pomoc.

Co dělat po vytvoření bezpečnostního plánu

Po vytvoření bezpečnostního plánu je důležité:

• Pravidelně jej kontrolujte a aktualizujte.
• Sdílejte jej s důvěryhodnými osobami ve vaší síti podpory.
• Procvičte si strategie zvládání, které obsahuje.
• Zůstaňte ve spojení se svými odborníky na duševní zdraví a podpůrným systémem.

Bezpečnostní plány jsou kritickými nástroji v sebepoškozování a prevenci sebevražd. Mohou omezit sebevražedné myšlenky a chování a poskytnout vedení v těžkých časech.

Jsou nejúčinnější, když jsou personalizované, pravidelně aktualizované a používané spolu s odbornou pomocí. Stručně řečeno, mohou zachraňovat životy, ale jsou jen jednou součástí širší strategie na podporu duševního zdraví a pohody.