Biopsie kostní dřeně může trvat asi 60 minut. Kostní dřeň je houbovitá tkáň uvnitř vašich kostí. Je domovem krevních cév a kmenových buněk, které pomáhají produkovat:
-
červené a bílé krvinky
- krevní destičky
- Tlustý
- chrupavka
- kost
Existují dva typy dřeně: červená a žlutá. Červená dřeň se nachází hlavně v plochých kostech, jako jsou kyčle a obratle. Jak stárnete, větší část vaší dřeně zežloutne kvůli nárůstu tukových buněk. Váš lékař odebere červenou dřeň, obvykle ze zadní části kyčelní kosti. A vzorek bude použit ke kontrole případných abnormalit krevních buněk.
Patologická laboratoř, která obdrží vaši dřeň, zkontroluje, zda vaše kostní dřeň vytváří zdravé krvinky. Pokud ne, výsledky ukážou příčinu, kterou může být infekce, onemocnění kostní dřeně nebo rakovina.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o biopsii kostní dřeně a o tom, co se děje během a po zákroku.
Potřebujete biopsii kostní dřeně?
Váš lékař může nařídit biopsii kostní dřeně, pokud vaše krevní testy prokážou hladinu krevních destiček nebo jsou bílé nebo červené krvinky příliš vysoké nebo příliš nízké. Biopsie pomůže určit příčinu těchto abnormalit, které mohou zahrnovat:
-
anémie nebo nízký počet červených krvinek
- onemocnění kostní dřeně, jako je myelofibróza nebo myelodysplastický syndrom
- stavy krevních buněk, jako je leukopenie, trombocytopenie nebo polycytémie
- rakoviny kostní dřeně nebo krve, jako je leukémie nebo lymfomy
-
hemochromatóza, genetická porucha, při které se železo hromadí v krvi
- infekce nebo horečka neznámého původu
Tyto stavy mohou ovlivnit vaši tvorbu krevních buněk a hladiny vašich typů krevních buněk.
Váš lékař může také nařídit test kostní dřeně, aby zjistil, jak daleko onemocnění pokročilo, aby určil stadium rakoviny nebo sledoval účinky léčby.
Rizika biopsie kostní dřeně
Všechny lékařské postupy s sebou nesou určitou formu rizika, ale komplikace z testu kostní dřeně jsou extrémně vzácné.
Mezi další hlášené komplikace patří:
- alergická reakce na anestezii
- infekce
- přetrvávající bolest tam, kde byla provedena biopsie
Poraďte se se svým lékařem před biopsií, pokud máte zdravotní stav nebo užíváte léky, zvláště pokud to zvyšuje riziko krvácení.
Jak se připravit na biopsii kostní dřeně
Diskuse o vašich obavách je jedním z prvních kroků přípravy na biopsii kostní dřeně. Měli byste svému lékaři říci o všech následujících věcech:
- jakékoli léky nebo doplňky, které užíváte
- vaši anamnézu, zvláště pokud máte v anamnéze poruchy krvácení
- jakékoli alergie nebo citlivost na pásku, anestezii nebo jiné látky
- pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být
- jestliže máte další obavy z podstoupení procedury a potřebujete léky, které vám pomohou uvolnit se
Je dobré, když s vámi v den procedury někdo přijde. Zvláště pokud dostáváte léky, jako jsou sedativa, které vám pomohou uvolnit se, i když to obvykle není potřeba. Po jejich užití byste neměli řídit, protože tyto léky mohou způsobit ospalost.
Před zákrokem dodržujte všechny pokyny svého lékaře. Váš lékař vás může požádat, abyste předtím přestali užívat některé léky. Ale nikdy nepřestávejte užívat léky, pokud vám to lékař nedoporučí.
Dobrý noční odpočinek a dostavení se včas nebo brzy na schůzku vám také může pomoci, abyste se před biopsií cítili méně napjatí.
Příprava na bolest
V průměru je bolest z biopsie
Dalším důležitým faktorem je úroveň vaší úzkosti. Lidé, kteří věděli o svém postupu, uvádějí, že méně často pociťují velkou bolest. Lidé také hlásí nižší úrovně bolesti s následnými biopsiemi.
Jak váš lékař provede biopsii kostní dřeně
Biopsii si můžete nechat provést v ordinaci svého lékaře, na klinice nebo v nemocnici. Obvykle zákrok provede lékař, který se specializuje na onemocnění krve nebo rakovinu, jako je hematolog nebo onkolog. Vlastní biopsie trvá asi 10 minut.
Před biopsií se převléknete do nemocničního pláště a necháte si změřit tepovou frekvenci a krevní tlak. Váš lékař vám řekne, abyste se posadili na bok nebo si lehli na břicho. Poté aplikují lokální anestetikum na kůži a na kost, aby znecitlivěli oblast, kde bude provedena biopsie. Biopsie kostní dřeně se nejčastěji odebírá z hřebene zadní kyčelní kosti nebo z hrudní kosti.
Při aplikaci anestetika můžete ucítit krátké bodnutí. Poté váš lékař provede malý řez, aby dutá jehla snadno prošla vaší kůží.
Jehla se zabodne do kosti a odebere vám červenou dřeň, ale nepřiblíží se k míše. Můžete pociťovat tupou bolest nebo nepohodlí, když jehla proniká do kosti.
Po zákroku bude lékař na oblast tlačit, aby zastavil krvácení, a poté řez obvazem. Při lokální anestezii můžete ordinaci opustit asi po 15 minutách.
Co se stane po biopsii kostní dřeně?
Asi týden po zákroku můžete cítit mírnou bolest, ale většina lidí ne. Aby vám pomohl zvládnout bolest, může vám lékař doporučit volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo acetaminofen. Budete se také muset starat o řeznou ránu, což znamená udržovat ji v suchu po dobu 24 hodin po biopsii.
Vyhněte se namáhavým činnostem po dobu asi jednoho nebo dvou dnů, abyste zabránili otevření rány. A okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud zaznamenáte:
- nadměrné krvácení
- zvýšená bolest
- otok
- odvodnění
- horečka
Během této doby bude laboratoř testovat vaši kostní dřeň. Čekání na výsledky může trvat jeden až tři týdny. Jakmile přijdou vaše výsledky, váš lékař může zavolat nebo naplánovat následnou schůzku, aby prodiskutoval nálezy.
Co znamenají výsledky vaší biopsie?
Primárním účelem biopsie je zjistit, zda vaše kostní dřeň funguje správně, a pokud ne, zjistit proč. Váš vzorek vyšetří patolog, který provede několik testů, které pomohou určit příčinu jakýchkoli abnormalit.
Pokud máte určitý typ rakoviny, jako je lymfom, provádí se biopsie kostní dřeně, aby pomohla určit, zda je rakovina v kostní dřeni, nebo ne.
Abnormální výsledky mohou být způsobeny rakovinou, infekcí nebo jiným onemocněním kostní dřeně. Váš lékař možná bude muset objednat další testy k potvrzení diagnózy. A v případě potřeby proberou výsledky a možnosti léčby a naplánují vaše další kroky během následné schůzky.
Co to znamená mít nízký počet krevních destiček? »
