Je to důvod k obavám?
Ke kataplexii dochází, když vaše svaly náhle bez varování ochabnou nebo výrazně ochabnou. Můžete zažít kataplexii, když pocítíte silnou emoci nebo emoční vjem. To může zahrnovat pláč, smích nebo pocit vzteku. Může se stát, že upadnete nebo ztratíte kontrolu nad svým výrazem obličeje.
Kataplexie je spojena s narkolepsií. Narkolepsie je neurologický stav, který způsobuje extrémní ospalost během dne. Můžete mít také nečekané epizody usínání, a to i uprostřed konverzace nebo uprostřed aktivity.
Mezi další běžné příznaky narkolepsie patří:
- pocit ochrnutí při usínání (spánková paralýza)
- halucinace před usnutím (hypnogické halucinace)
- halucinace při probuzení uprostřed noci (hypnopompické halucinace)
Narkolepsií na světě však trpí jen asi 1 z 2000 lidí a ti s kataplexií jsou ještě méně časté. Ale tento stav může narušit váš život a způsobit komplikace, pokud náhle ztratíte kontrolu nad svaly v nesprávnou dobu, například během důležité schůzky, při trávení času s blízkými nebo při řízení.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o příznacích kataplexie, o tom, co ji způsobuje, a další.
Jaké jsou příznaky?
Příznaky kataplexie se mohou u každého člověka lišit. Většina lidí si své příznaky začne všímat jako dospívající nebo jako mladí dospělí. To je obvykle, když vstoupíte na vysokou školu, pracovní sílu nebo jiné nové, potenciálně stresující prostředí.
Některé možné příznaky epizod kataplexie zahrnují:
- pokleslá víčka
- neuvěřitelné
- hlava padající na stranu v důsledku slabosti svalů krku
- celé tělo padá na zem
- různé svaly kolem vašeho těla záškuby bez zjevné příčiny
Kataplexie je často mylně považována za záchvat, když je závažnější. Ale na rozdíl od záchvatu pravděpodobně zůstanete při vědomí a budete si pamatovat vše, co se během epizody stane. Kataplektické epizody se také liší v délce. Mohou trvat jen několik sekund nebo trvat až několik minut.
Kataplexie obvykle nastává poté, co cítíte silnou emoci. Emocionální spouštěče mohou zahrnovat:
- vzrušení
- štěstí
- stres
- strach
- hněv
- smích
Ne každý s kataplexií má stejné spouštěče. Také nemusí být konzistentní. Smích může v určitých situacích způsobit kataplexii, ale v jiných ne. Hněv může vyvolat epizodu v jednom případě, ale ne v jiném.
Kataplexie může být jednou z
Co způsobuje kataplexii?
Pokud máte narkolepsii s kataplexií, váš mozek nemá dostatek hypokretinu (orexinu). Tato mozková chemická látka pomáhá udržet vás vzhůru a řídí spánkový cyklus s rychlým pohybem očí (REM). Předpokládá se, že další části vašeho mozku, které řídí váš spánkový cyklus, hrají roli při způsobení narkolepsie s kataplexií.
Komu hrozí kataplexie?
Většina narkolepsie se nedědí. Nicméně, jak mnoho
Mezi další rizikové faktory a příčiny narkolepsie s kataplexií patří:
- traumatické poranění hlavy nebo mozku
- nádory nebo výrůstky v blízkosti oblastí vašeho mozku, které kontrolují spánek
- autoimunitní stavy, které mohou způsobit, že váš imunitní systém napadne mozkové buňky obsahující hypokretin
- infekce, jako je prasečí chřipka (virus H1N1), stejně jako injekční podání vakcíny proti viru H1N1
Pokud máte narkolepsii, je pravděpodobné, že v určitém okamžiku svého života zažijete epizodu kataplexie. Ale ne každý s narkolepsií zažívá kataplexii jako symptom.
Jak se kataplexie diagnostikuje?
Pokud se váš lékař domnívá, že máte narkolepsii s kataplexií, může vám doporučit jeden nebo více z následujících testů, aby vás diagnostikoval:
- absolvování úplného fyzického vyšetření k posouzení vašeho celkového zdraví a ujištění, že vaše příznaky nejsou způsobeny jiným, možná závažnějším stavem
- vyplnění písemného hodnocení, jako je Stanfordský dotazník o narkolepsii nebo Epworthova škála ospalosti, abyste se dozvěděli více o svých spánkových návycích a zjistili, jak závažné jsou vaše narkoleptické příznaky.
- účastnit se studie spánku (polysomnogram), která zaznamenává, co se děje s vašimi svaly a mozkem, když spíte
- provedení vícenásobného testu latence spánku, ve kterém si během dne dáváte krátké šlofíky s odstupem několika hodin, abyste viděli, jak rychle v průběhu těchto šlofíků usnete
Váš lékař může také odebírat tekutinu z okolí míchy a mozku (mozkomíšní mok). Váš lékař může otestovat tuto tekutinu na abnormální hladiny hypokretinu.
Jak se kataplexie léčí?
Kataplexii i narkolepsii s kataplexií lze léčit léky a změnami životního stylu. Léky nevyléčí narkolepsii ani kataplexii, ale mohou vám pomoci zvládnout vaše příznaky.
Léky
Běžné léky na kataplexii (s narkolepsií nebo bez ní) zahrnují:
- tricyklická antidepresiva, jako je klomipramin (Anafranil)
- selektivní reinhibitory vychytávání serotoninu (SSRI), další typ antidepresiv, jako je fluoxetin (Prozac) nebo venlafaxin (Effexor XR)
- natrium-oxybutyrát (Xyrem), který může pomoci s kataplexií a ospalostí během dne
Mezi léky používané k léčbě narkolepsie s kataplexií patří:
- modafinil (Provigil), který snižuje ospalost a může vám pomoci cítit se více bdělí
- stimulanty připomínající amfetaminy, které vás udržují ve střehu
Některé z těchto léků mohou mít rušivé vedlejší účinky. Ty mohou zahrnovat nervozitu, abnormální srdeční rytmy a změny nálady. Je u nich také riziko, že se stanou návykovými. Poraďte se se svým lékařem o těchto lécích, než je začnete užívat, pokud máte obavy z těchto účinků.
Změny životního stylu
Některé změny životního stylu mohou způsobit, že příznaky kataplexie a narkolepsie budou snesitelnější.
Jsou možné komplikace?
Příznaky kataplexie a narkolepsie se mohou objevit bez varování. Epizoda může být nebezpečná a dokonce smrtelná, pokud řídíte auto nebo obsluhujete stroje. Epizoda může také způsobit zranění, pokud k ní dojde, když děláte činnost, která zahrnuje teplo nebo nebezpečné předměty. To může zahrnovat vaření na sporáku nebo používání nožů.
Vědomí, že emoce vyvolávají kataplektické epizody, vám může pomoci vyhnout se situacím, kdy víte, že se budete smát, plakat nebo jinak cítit silné emoce.
Vaši přátelé, rodina a romantičtí partneři nemusí rozumět vašemu stavu. To může mít negativní vliv na vaše přátelství a vztahy.
Může být také obtížné vykonávat profesionální výkon, pokud máte kataplektické epizody nebo se v práci cítíte ospalí.
Nižší hladiny hypokretinu, stejně jako určitý životní styl, mohou způsobit přibírání na váze a obezitu. Obezita má své vlastní komplikace, jako je vysoký krevní tlak, mrtvice a srdeční choroby.
jaký je výhled?
Kataplexie i narkolepsie mohou zasahovat do vašeho každodenního života. Může to narušit vaše blízké vztahy i váš profesní život. Ale kataplexii lze zvládnout léčbou a změnami životního stylu. Jakmile to dostanete pod kontrolu, můžete snížit riziko, že budete mít epizodu, když děláte něco potenciálně nebezpečného, jako je řízení.
Pokud si začnete všímat jakýchkoli příznaků kataplexie, navštivte svého lékaře pro diagnostiku, abyste mohli včas začít léčit a zvládat svůj stav.
Život s kataplexií
Několik tipů, které byste si měli zapamatovat, abyste si trochu usnadnili život s kataplexií:
- Řekněte všem svým blízkým přátelům a příbuzným, že máte kataplexii a jak identifikovat příznaky, aby lépe porozuměli vašemu stavu a pomohli vám se s ním vyrovnat.
- Zkuste jet s někým v autě nebo se nechte řídit někým co nejčastěji.
- Dávejte pozor na předměty nebo terén kolem vás, které vám mohou při pádu ublížit, jako jsou výšky nebo ostré hrany.
- Buďte připraveni na situace, o kterých víte, že vyvolají silné emoce. Držte židli blízko pro případ, že byste si potřebovali sednout, nebo jděte s kamarádem, který na vás může dohlížet.
- Snažte se spát co nejvíce konzistentně – například krátké odpolední zdřímnutí a osm hodin spánku každou noc ve stejnou dobu.
