Kolorektální karcinom je rakovina, která začíná v tlustém střevě nebo konečníku. Tento typ rakoviny je ve stádiu od stadia 0, což je velmi časná rakovina, do stadia 4, což je metastatický kolorektální karcinom.
Metastatický kolorektální karcinom je rakovina, která metastázovala. To znamená, že se rozšířil do regionálních nebo vzdálených míst, jako jsou jiné orgány nebo lymfatické uzliny.
Ačkoli se rakovina může rozšířit do jakékoli jiné části těla, kolorektální rakovina se nejčastěji šíří do jater, plic nebo pobřišnice.
Přibližně
21 procent lidí nově diagnostikovaných s kolorektálním karcinomem má v době diagnózy vzdálené metastatické onemocnění.
Metastatický kolorektální karcinom do vzdálených míst je zřídka léčitelný. Jakmile se rakovina rozšíří, může být obtížné ji kontrolovat.
Existují však dostupné léčby, které mohou pomoci zastavit nebo zpomalit růst rakoviny a zvládnout příznaky.
Neustálý vývoj v léčbě kolorektálního karcinomu má
Jaké jsou příznaky metastatického kolorektálního karcinomu?
Rakovina tlustého střeva a konečníku pravděpodobně způsobí příznaky v pozdějších fázích, jakmile rakovina vyroste nebo se rozšíří.
Příznaky kolorektálního karcinomu zahrnují:
- změna ve vyprazdňování, jako je zácpa, průjem nebo úzká stolice, trvající déle než několik dní
- krev ve stolici, což může způsobit, že stolice vypadá kaštanově nebo černě
-
rektální krvácení jasně červené krve
- pocit, jako by se vaše střevo po pohybu střeva nevyprázdnilo
- břišní křeče nebo bolest
- únava
- nevysvětlitelné hubnutí
- anémie
Známky a příznaky metastatického kolorektálního karcinomu
Příznaky metastatického kolorektálního karcinomu závisí na tom, kam se karcinom rozšířil a na velikosti metastatického nádorového zatížení.
žloutenka nebo otok břicha, když se rakovina rozšířila do jater
- dušnost, když se rakovina rozšířila do plic
bolest kostí a zlomeniny, když se rakovina rozšířila do kostí
- závratě, bolesti hlavy nebo záchvaty, když se rakovina rozšířila do mozku
Jak vzniká metastatický kolorektální karcinom?
Kolorektální karcinom obvykle začíná jako polyp, který se vyvíjí ve vnitřní výstelce konečníku nebo tlustého střeva a roste a přeměňuje se pomalu během několika let.
Jakmile se rakovina vyvine, může prorůstat dále do stěny vašeho tlustého střeva nebo konečníku a pokračovat v invazi do krevních nebo lymfatických cév.
Rakovinové buňky se mohou šířit do blízkých lymfatických uzlin a také být přenášeny ve vašich krevních cévách do jiných orgánů nebo tkání.
Nejčastějšími místy šíření rakoviny tlustého střeva a konečníku jsou játra, plíce a pobřišnice. Ale rakovina se může rozšířit i do jiných částí vašeho těla, jako jsou kosti a mozek.
Jak se diagnostikuje metastatický kolorektální karcinom?
Někteří lidé mají v době jejich počáteční diagnózy metastatický kolorektální karcinom. Jiní zjistí, že jejich rakovina se rozšířila měsíce nebo dokonce roky po jejich počáteční diagnóze kolorektálního karcinomu.
Hlavním testem používaným k diagnostice kolorektálního karcinomu je kolonoskopie spolu s biopsií a dalšími studiemi buněk a tkání.
Metastatický kolorektální karcinom je diagnostikován pomocí zobrazovacích testů, aby se zjistilo, zda a kam se rakovina rozšířila.
Biopsie může být provedena na vzdáleném nádoru, aby se zjistilo, zda se jedná o metastatický nádor nebo jiný typ primární rakoviny.
Zobrazovací testy používané k diagnostice metastatického kolorektálního karcinomu zahrnují:
- CT vyšetření. CT vyšetření se používá ke zjištění, zda se rakovina tlustého střeva a konečníku rozšířila do lymfatických uzlin nebo jiných orgánů v hrudníku, břiše nebo pánvi. CT vyšetření lze také použít jako vodítko pro biopsii k potvrzení metastáz v orgánech, jako jsou játra.
- Ultrazvuk. Ultrazvuk břicha může být použit ke zjištění, zda se kolorektální rakovina rozšířila do jater. V případě potřeby lze také provést biopsii s ultrazvukovým vedením.
- MRI. Skenování pánve nebo břicha MRI může být použito ke zjištění, kde se rakovina rozšířila v pánvi a zda jsou postiženy nějaké lymfatické uzliny.
- Rentgen. Rentgen hrudníku se často používá ke zjištění, zda rakovina tlustého střeva a konečníku metastázovala do plic. Rentgenové záření lze také použít ke kontrole kostních metastáz.
- PET skenování. PET sken se často používá ke kontrole metastáz v celém těle, včetně mozku. Může být také použit pro staging a plánování léčby, jako je operace, u metastatických nádorů. Může být také použito kombinované PET/CT vyšetření.
Jaká je léčba metastatického kolorektálního karcinomu?
Léčba kolorektálního karcinomu závisí na řadě faktorů, včetně rozsahu šíření a velikosti a umístění nádorů. Zohledňuje se také váš věk, celkový zdravotní stav a potenciální vedlejší účinky léčby rakoviny.
Váš lékař s vámi bude spolupracovat, aby určil nejlepší léčbu pro vaši konkrétní situaci.
Metastatický kolorektální karcinom je
v
Většinu času probíhá léčba metastatického kolorektálního karcinomu v naději na zvládnutí rakoviny tak dlouho, jak je to možné. Každý reaguje na léčbu jinak, takže některé pro vás mohou fungovat lépe než jiné.
K úlevě nebo prevenci komplikací, jako je zablokování tlustého střeva, lze provést operaci. Pokud je pouze několik metastáz omezených na plíce nebo játra, může být k jejich odstranění, stejně jako primárnímu nádoru, použit chirurgický zákrok, aby se zlepšilo přežití.
Chemoterapie, radiační terapie a cílené terapie mohou být použity samostatně nebo v kombinaci ke zmenšení nádorů, zmírnění symptomů a prodloužení přežití. Existuje řada cílených terapií
Váš lékař vám také může předepsat léky na zvládání bolesti, nevolnosti a dalších vedlejších účinků rakoviny nebo léčby.
Jaký je výhled metastatického kolorektálního karcinomu?
Je důležité pochopit, že metastatická rakovina, i když není léčitelná, může být někdy kontrolována měsíce nebo roky.
Vývoj léčby kolorektálního karcinomu v posledních letech pomohl lidem s metastatickým kolorektálním karcinomem žít déle.
Nejnovější relativní pětileté přežití u vzdáleného metastatického kolorektálního karcinomu je
Míra přežití jsou pouze odhady a nemohou předvídat individuální výsledek. Neberou v úvahu mnoho důležitých faktorů, jako je věk nebo zdravotní problémy člověka, některé nádorové markery nebo proteiny nebo jaké léčby byly použity a jak člověk na léčbu reagoval.
Váš lékař vám může pomoci uvést toto číslo do perspektivy na základě vaší individuální situace.
Kde najít podporu, pokud máte metastatický kolorektální karcinom
Když vám byla diagnostikována metastatická rakovina, je důležité najít podporu. Promluvte si se svým lékařem a blízkými o tom, jak se cítíte, a požádejte o podporu, která vám pomůže to zvládnout.
Spolu s obracením se na přátele a rodinu nalézají někteří lidé útěchu v rozhovoru s duchovním rádcem nebo duchovním.
The
American Cancer Society vás může připojit k podpůrným službám a dalším zdrojům ve vaší oblasti a online podpoře. Můžete také získat doporučení pro podpůrné skupiny a služby prostřednictvím svého lékaře nebo onkologického centra.
Když vám někdo řekne, že máte metastázující rakovinu tlustého střeva, můžete se cítit vyděšeně a rozzlobeně, nebo dokonce beznadějně, ale metastatické onemocnění neznamená, že už vám není pomoci ani naděje.
K dispozici jsou léčebné postupy, které vám mohou pomoci užít si více času s blízkými, a výzkumníci pokračují ve studiu nových způsobů, jak zabránit růstu metastatických rakovinných buněk.
