Tento typ neurogenního močového měchýře je způsoben poškozením nervů a může způsobit příznaky inkontinence nebo častého močení.
Neinhibovaný neurogenní močový měchýř je stav, který způsobuje potíže se správou močového měchýře v důsledku odpojení mezi vaším neurologickým systémem, jako je váš mozek nebo mícha, a vaším močovým měchýřem.
Lidé s inhibovaným neurogenním měchýřem pociťují příznaky, jako je urgentní inkontinence a frekvence močení. Vývoj neinhibovaného neurogenního močového měchýře je často komplikací zdravotních stavů, jako je mrtvice, mozkový nádor, míšní léze nebo Parkinsonova choroba.
Léčba se může lišit v závislosti na jednotlivci a základní příčině, ale může zahrnovat změny životního stylu, léky, nervovou léčbu nebo operaci.
Pokračujte ve čtení a dozvíte se více.
Příčiny neinhibovaného neurogenního močového měchýře
Neinhibovaný neurogenní měchýř nastane, když nervy a močový měchýř již nekomunikují tak, jak by měly. Často je to důsledek poškození nervů. Například neinhibovaný neurogenní močový měchýř je běžný po mrtvici, protože mrtvice může poškodit oblasti mozku, které komunikují se zbytkem vašeho těla.
Mezi další možné příčiny patří:
- Parkinsonova choroba
- roztroušená skleróza
- rozštěp páteře
- poranění míchy
- traumatické poranění mozku
- léze páteře
-
mozkový nádor nebo nádory páteře
Příznaky neinhibovaného neurogenního močového měchýře
Primárním příznakem neinhibovaného neurogenního močového měchýře je často urgentní inkontinence nebo únik moči. Může to být několik kapek nebo velké množství moči a může se to stát, když je člověk vzhůru nebo spí. Stává se to proto, že poškozená nervová spojení způsobují kontrakci močového měchýře častěji, než je obvyklé.
Další příznaky mohou zahrnovat:
- časté močení
- náhlé nutkání močit
- únik moči
- infekce močových cest (UTI)
Pokud jste pociťovali tyto příznaky, zvláště pokud trvaly déle než 2 týdny, možná je budete chtít probrat se svým primárním lékařem nebo urologem k dalšímu posouzení.
Možnosti léčby neinhibovaného neurogenního močového měchýře
Existuje několik možností léčby, které mohou pomoci neinhibovanému neurogennímu močovému měchýři. Některé léčby jsou založeny na životním stylu nebo chování. To znamená, že zahrnují změnu koupelnových a hydratačních návyků, které vám pomohou zvládnout váš neinhibovaný neurogenní močový měchýř.
Pokud tyto léčby nefungují, alternativními možnostmi mohou být lékařské možnosti, jako jsou léky, injekce, nervová terapie nebo operace.
Možnosti léčby neinhibovaného neurogenního močového měchýře zahrnují:
- Dietní změny: Pro některé lidi je vyloučení nebo snížení množství jídla a nápojů, které mohou stimulovat močový měchýř, možností, která může snížit příznaky. To může zahrnovat sodu, kávu, čaj a kořeněná jídla.
- Plánované použití koupelny: Tato léčba spočívá v tom, že nebudete močit, kdykoli pocítíte nutkání, ale místo toho budete čekat na předem stanovené plánované časy. Nastavení rozvrhu konkrétních časů pro použití koupelny může pomoci trénovat močový měchýř a snížit inkontinenci.
- Odložené použití koupelny: Podobně jako u plánovaného použití koupelny, tato léčba zahrnuje čekání místo močení, jakmile pocítíte nutkání. U tohoto ošetření počkáte pár minut, než půjdete. Poté si vytvoříte dobu, po kterou budete schopni čekat.
- Dvojité vyprazdňování: Během této léčby se vždy pokusíte močit dvakrát, když používáte koupelnu. Po prvním močení počkáte alespoň několik sekund a poté se pokusíte močit znovu. Tato léčba může pomoci snížit neustálé nutkání močit, které pociťují někteří lidé s neinhibovaným neurogenním měchýřem.
- Terapie pánevního dna: Posilování svalů pánevního dna může pomoci zvládnout inkontinenci. Více o cvičení pánevního dna si můžete přečíst zde.
- Léky: K dispozici jsou léky, které pomáhají zvládat příznaky neinhibovaného neurogenního močového měchýře. Existují ústní a aktuální možnosti.
- Botoxové injekce: Botoxové injekce mohou pomoci uvolnit svaly močového měchýře, aby zklidnily nadměrnou aktivitu a snížily příznaky. Toto ošetření může být nutné opakovat jednou nebo dvakrát ročně.
- Sakrální neuromodulační terapie (SNS): Terapie SNS mění nervové signály mezi mozkem a míchou. Tenký drát a malá baterie se umístí pod kůži a drát se připojí k pánevním nervům. Signály vysílané tímto drátem pomáhají řídit svaly močového měchýře.
- Perkutánní stimulace tibiálního nervu (PTNS): PTNS je další možností léčby nervů. Zahrnuje to, že zdravotnický pracovník zavede jehlu do tibiálního nervu nohy a vyšle elektrické impulsy jehlou. Ošetření se provádí přibližně každých 12 týdnů.
- Chirurgická operace: Existuje několik chirurgických možností, které mohou pomoci léčit neinhibovaný neurogenní měchýř. To může zahrnovat odstranění oslabeného svalu močového měchýře, posílení močového svěrače nebo zavedení zavedeného katétru k odvedení moči.
Náklady a pokrytí pro neinhibovanou léčbu neurogenního močového měchýře
Cena a pokrytí jakékoli neinhibované léčby neurogenního močového měchýře závisí na postupu, který jste provedli, na vaší lokalitě a na vašem konkrétním pojistném plánu.
Pro účely lékařské úhrady je neinhibovaný neurogenní měchýř klasifikován spolu s jinými neurologickými stavy močového měchýře pod kódem MKN-10, N31.9. Znalost tohoto kódu vám může pomoci vyhledat potenciální náklady u vašeho poskytovatele pojištění.
Aktuální průměrnou cenu těchto procedur můžete zkontrolovat na Medicare.gov.
Neinhibovaný neurogenní měchýř je stav, který může způsobit únik moči a urgenci spolu s příznaky, jako je inkontinence, infekce močových cest a frekvence močení. Stává se to, když váš neurologický systém a váš močový měchýř nekomunikují správně v důsledku poškození nervů.
Toto poškození nervů je často v mozku nebo míše a je spojeno se stavy, jako je mrtvice, Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza, traumatické poranění mozku, léze páteře a nádory mozku a páteře.
Léčba závisí na závažnosti příznaků a základní příčině, ale může zahrnovat změny životního stylu, léky, injekce, nervové terapie nebo chirurgický zákrok.
