Přehled
Norwoodova stupnice (nebo Hamilton-Norwoodova stupnice) je přední klasifikační systém používaný k měření rozsahu mužské plešatosti. Muži obvykle ztrácejí vlasy jedním z několika běžných vzorů v průběhu mnoha desetiletí. Norwoodova stupnice poskytuje snadno referenční obrázky, které ukazují různé fáze plešatění.
Existuje několik dalších klasifikačních stupnic používaných lékaři, výzkumníky a chirurgy na transplantaci vlasů. Některé klasifikační stupnice zahrnují obě pohlaví nebo se zaměřují na ženskou plešatost.
Norwoodova stupnice je však měřením, které lékaři nejčastěji používají, když mluví o mužské plešatosti. Poskytuje referenční bod pro diagnostiku rozsahu plešatosti, diskuzi o možnostech léčby a měření účinnosti léčby.
Jakých je 7 fází vypadávání vlasů?
Norwoodova stupnice má sedm stupňů. Každá fáze měří závažnost a vzorec vypadávání vlasů.
- Fáze 1. Žádné výrazné vypadávání vlasů nebo recese vlasové linie.
- Fáze 2 Kolem spánků je mírná recese vlasové linie. Toto je také známé jako dospělá nebo zralá vlasová linie.
- Fáze 3 Objevují se první známky klinicky významného plešatění. Vlasová linie je na obou spáncích hluboce zapuštěná a připomíná tvar M, U nebo V. Zapuštěná místa jsou zcela holá nebo řídce pokrytá srstí.
- Vrchol fáze 3. Vlasová linie zůstává ve fázi 2, ale dochází k výraznému vypadávání vlasů na temeni hlavy (vertex).
- Fáze 4. Vlasová recese je závažnější než ve fázi 2 a na vrcholu jsou řídké nebo žádné vlasy. Dvě oblasti vypadávání vlasů jsou odděleny pásem vlasů, který se připojuje k vlasům zbývajícím po stranách pokožky hlavy.
- Fáze 5. Dvě oblasti vypadávání vlasů jsou větší než ve fázi 4. Jsou stále odděleny, ale pás vlasů mezi nimi je užší a řidší.
- Fáze 6. Plešatějící oblasti na spáncích se spojují s plešatící oblastí na vrcholu. Pás vlasů na temeni hlavy je pryč nebo je řídký.
- Fáze 7. Nejzávažnější fáze vypadávání vlasů, zůstává pouze pruh vlasů po stranách hlavy. Tyto vlasy obvykle nejsou husté a mohou být jemné.
- Norwood třída A. Variace třídy A Norwoodovy stupnice je mírně odlišná a méně častá progrese vypadávání vlasů. Hlavní rozdíly jsou v tom, že vlasová linie ustupuje rovnoměrně dozadu, aniž by uprostřed zanechala ostrůvek vlasů, a na vrcholu není žádná holá oblast. Místo toho vlasová linie postupuje přímo zepředu dozadu.
Jak vypadá vypadávání vlasů v jednotlivých fázích?

Jak je diagnostikována mužská plešatost?
Ztráta vlasů může být diagnostikována fyzickou prohlídkou a anamnézou. Většina vypadávání vlasů je diagnostikována jako mužská plešatost, ale pokud jste mladí, žena nebo trpíte neobvyklým vypadáváním vlasů, může váš lékař chtít vyloučit jiné možné příčiny.
Dermatolog nebo specialista na vypadávání vlasů může prozkoumat vaši pokožku hlavy, aby identifikoval vzorec a stupeň vypadávání vlasů. Váš lékař může také zatáhnout za několik vlasů a prozkoumat vaše vlasové folikuly.
Jak se léčí vypadávání vlasů?
Léčba vypadávání vlasů je nejúspěšnější, když se zahájí včas. Je snazší zpomalit vypadávání vlasů, než stimulovat růst nových vlasů. Vlasové folikuly, které přestanou produkovat vlasy, se asi po dvou letech stanou nečinnými a nelze je znovu aktivovat. Jakmile dojde k významné ztrátě vlasů, mohou být nejlepší možností chirurgické zákroky.
OTC (volně prodejné) ošetření
Léčba dostupná bez lékařského předpisu zahrnuje:
- Minoxidil. Aplikovaný přímo na pokožku hlavy může tento lék (prodávaný pod značkou Rogaine) zabránit řídnutí vlasů. Může také stimulovat růst vlasů v horní části pokožky hlavy. Lze jej kombinovat s jinými ošetřeními.
- Laserová zařízení. Existují různé kartáče, hřebeny a další zařízení, která uvolňují laserové světlo a jsou prodávána jako léčba vypadávání vlasů. Tato zařízení mohou stimulovat růst vlasů, ale nebylo klinicky prokázáno, že by to dělaly.
Léčba na předpis
V závislosti na závažnosti vašeho vypadávání vlasů a vašem úspěchu s OTC léčbou může váš lékař doporučit lék na předpis finasterid (Proscar, Propecia). Finasterid je pilulka, která je schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv k léčbě mužů s vypadáváním vlasů. Podle Americké akademie dermatologie zpomaluje vypadávání vlasů u asi 88 procent mužů a stimuluje opětovný růst u asi 66 procent mužů.
Postupy
Existují také lékařské postupy pro léčbu vypadávání vlasů, včetně:
- Transplantace vlasů. Části pokožky hlavy, které mají dobrý růst vlasů, jsou odstraněny a vlasové folikuly jsou transplantovány do plešatých oblastí.
- Redukce pokožky hlavy. Část plešaté pokožky hlavy se chirurgicky odstraní a části pokožky hlavy s dobrým růstem vlasů se přiblíží k sobě. To lze kombinovat s transplantací vlasů.
- Rozšíření pokožky hlavy. Zařízení se zavádějí pod pokožku hlavy asi na tři až čtyři týdny, aby se kůže natáhla. Tento postup lze provést před redukcí pokožky hlavy nebo jako samostatnou léčbu.
- Mikropigmentace pokožky hlavy. Drobná tetování lze aplikovat na pokožku hlavy a vytvořit tak vzhled oholené hlavy.
Co způsobuje vypadávání vlasů u mužů?
Vypadávání vlasů u mužů je způsobeno kombinací genetických, hormonálních a environmentálních faktorů. Vaše geny, zděděné po obou vašich rodičích, určují vaši citlivost na hormony zvané androgeny, zejména na dihydrotestosteron (DHT).
Každý pramen vlasů začíná ve vlasovém folikulu a normálně roste dva až šest let, než přejde do klidové fáze a vypadne. Když z folikulu začne růst nový vlas, cyklus začíná znovu.
Zvýšené množství androgenů ve vlasových folikulech může vést ke kratším cyklům růstu vlasů, které trvají jen týdny nebo měsíce. DHT stimuluje proces miniaturizace, který způsobuje, že nové chloupky rostou kratší a tenčí než dříve. Nakonec se vlasové folikuly stanou příliš malými na to, aby produkovaly nové vlasy.
Existuje způsob, jak zabránit vypadávání vlasů u mužů?
Prevence a léčba vypadávání vlasů jdou ruku v ruce. Lidé začínají plešatět v širokém rozmezí různého věku a vypadávají vlasy velmi rozdílnou rychlostí, takže je na vás, abyste se rozhodli, kdy začnete s preventivními opatřeními. Léčba vypadávání vlasů, jako je minoxidil a finasterid, fungují jako prevence vypadávání vlasů u většiny mužů.
Jídlo s sebou
Norwoodova stupnice je nástroj, který můžete vy a vaši lékaři použít k měření rozsahu mužské plešatosti. V počátečních fázích lze vypadávání vlasů léčit léky. V pozdějších fázích existuje několik chirurgických možností.