Co je odpařovací suché oko?

Jaké jsou příznaky EDE?

Příznaky EDE se liší v závažnosti. Obecně se vaše oči budou cítit nepříjemně. Nepohodlí může zahrnovat:

• drsnost, jako bys měl v očích písek
• pocit štípání
• rozmazané vidění
• neschopnost tolerovat nošení kontaktních čoček
• citlivost na světlo
• únava očí, zejména po práci na počítači nebo čtení

Vaše oči mohou mít také zvýšené zarudnutí nebo oční víčka mohou vypadat oteklá.

Čtěte více: Proč mě bolí oko, když mrkám? »

Co způsobuje EDE?

Slzy jsou směsí vody, oleje a hlenu. Pokrývají oko, činí povrch hladkým a chrání oko před infekcí. Správná směs slz vám také pomáhá jasně vidět. Pokud se vaše meibomské žlázy zablokují nebo zanítí, vaše slzy nebudou obsahovat správné množství oleje, aby se nevypařily. To může způsobit EDE.

Žlázy se mohou ucpat z mnoha důvodů. Pokud nemrkáte dostatečně často, může se na okraji očních víček nahromadit úlomky, které blokují meibomské žlázy. Tvrdé soustředění na obrazovku počítače, řízení nebo čtení může snížit četnost mrkání.

Další možné faktory, které narušují Meibomské žlázy, jsou:

• kožní onemocnění, jako je rosacea, lupénka nebo dermatitida pokožky hlavy a obličeje
• nošení kontaktních čoček po delší dobu
• léky, jako jsou antihistaminika, antidepresiva, retinoidy, hormonální substituční terapie, diuretika nebo dekongestanty
• některá onemocnění, jako je Sjogrenův syndrom, revmatoidní artritida, cukrovka, onemocnění štítné žlázy
• alergie, které postihují vaše oči
• nedostatek vitaminu A, který je v průmyslových zemích vzácný
• nějaké toxiny
• poranění oka
• operace očí

Pokud je EDE léčena včas, blokády Meibomových žláz lze zvrátit. V některých případech může být dyskomfort EDE chronický, což vyžaduje pokračující léčbu symptomů.

Jak se EDE diagnostikuje?

Pokud jsou vaše oči nepříjemné nebo bolestivé déle než krátkou dobu nebo pokud vidíte rozmazaně, měli byste navštívit lékaře.

Váš lékař se vás zeptá na váš celkový zdravotní stav a léky, které užíváte. Udělají vám také komplexní oční vyšetření. Váš lékař vás může poslat k oftalmologovi. Oftalmolog je lékař, který se specializuje na zdraví očí.

Pro kontrolu suchých očí může lékař provést speciální testy k měření objemu a kvality slz.

• Schirmerův test měří objem slz. To zahrnuje umístění proužků savého papíru pod spodní víčka, abyste viděli, kolik vlhkosti se produkuje po pěti minutách.
• Barviva v očních kapkách mohou být použita k tomu, aby váš lékař viděl povrch vašich očí a změřil rychlost odpařování vašich slz.
• Mikroskop s nízkou spotřebou energie a silný zdroj světla, nazývaný štěrbinová lampa, mohou být použity k tomu, aby váš lékař mohl sledovat povrch vašeho oka.

Váš lékař může provést další testy, aby vyloučil možné příčiny vašich příznaků.

Jak se EDE léčí?

Léčba bude záviset na závažnosti vašich příznaků a na tom, zda existuje základní systémová příčina, kterou je třeba léčit. Například, pokud lék přispívá k vašemu suchému oku, lékař může navrhnout alternativní lék. Pokud je podezření na Sjogrenův syndrom, lékař vás může odeslat ke specialistovi k léčbě.

Váš lékař může také navrhnout jednoduché změny, jako je použití zvlhčovače, aby se ve vzduchu udrželo více vlhkosti, nebo, pokud nosíte kontaktní čočky, vyzkoušet jiný systém čištění čoček.

Pro mírné zablokování vašich meibomských žláz může lékař doporučit přikládání teplých obkladů na vaše víčka dvakrát denně po dobu čtyř minut. Mohou také doporučit volně prodejný peeling na víčka. Možná budete muset experimentovat s různými peelingy na víčka, abyste našli ten, který vám bude dobře fungovat. Dětský šampon může být účinný namísto dražšího peelingu.

Váš lékař může také doporučit oční kapky nebo umělé slzy, aby byly vaše oči pohodlnější. Existuje mnoho druhů kapek, slz, gelů a mastí a možná budete muset experimentovat, abyste zjistili, co vám nejlépe vyhovuje.

Pokud je zablokování vašich meibomských žláz závažnější, jsou k dispozici další způsoby léčby:

• Systém tepelné pulsace LipiFlow používaný v ordinaci může pomoci odblokovat meibomské žlázy. Přístroj poskytuje spodnímu víčku jemnou pulzující masáž po dobu 12 minut.
• Blikací trénink a cvičení mohou pomoci zlepšit fungování vaší meibomské žlázy.
• Intenzivní terapie pulzním světlem spolu s masáží očí může poskytnout určitou úlevu od příznaků.
• Můžete také užívat léky na předpis, jako je lokální azithromycin, lipozomální sprej, perorální tetracyklin, doxycyklin (Monodox, Vibramycin, Adoxa, Mondoxyne NL, Morgidox, NutriDox, Ocudox) nebo protizánětlivé léky.

Jaké komplikace mohou nastat?

Pokud se vaše EDE neléčí, bolest a nepohodlí vám mohou ztížit čtení, řízení nebo provádění každodenních činností. Může také vést k vážným komplikacím. Může zvýšit vaše riziko očních infekcí, včetně oslepujících infekcí, protože vaše slzy nejsou dostatečné k ochraně povrchu vašich očí. Mohou se vám zanítit oči nebo můžete mít větší riziko, že si poškrábete rohovku nebo si poškodíte zrak.

Jaký je výhled pro EDE?

Příznaky EDE lze ve většině případů úspěšně léčit. V mírných případech může problém vymizet po počáteční léčbě. Pokud problém způsobuje základní stav, jako je Sjogrenův syndrom, měl by být tento stav léčen, abyste se pokusili udržet oční příznaky pod kontrolou. Někdy se příznaky mohou stát chronickými a možná budete muset používat umělé slzy, oční peelingy a léky, abyste si oči udrželi v pohodlí.

Probíhající výzkum EDE a suchého oka obecně pravděpodobně přinese nové způsoby, jak léčit symptomy a zabránit zablokování meibomských žláz.

Co můžete udělat pro prevenci EDE?

Zde jsou věci, které můžete udělat, abyste zabránili EDE:

• Dodržujte každodenní rutinu teplých obkladů očí a peelingu víček i poté, co vaše příznaky vymizí.
• Pravidelně mrkejte, abyste měli oči mazané.
• Zvlhčujte vzduch v práci i doma.
• Vyhněte se kouření a pobytu v blízkosti lidí, kteří kouří.
• Pijte hodně vody, abyste zůstali hydratovaní.
• Když jste venku, používejte sluneční brýle, abyste si chránili oči před sluncem a větrem. Ovinovací typ poskytuje maximální ochranu.

Čtěte více: Jak pravidlo 20-20-20 zabraňuje namáhání očí? »