Co je revmatolog a kdy byste ho měli navštívit?

Co je revmatolog?

Revmatologové jsou lékaři – internisté nebo pediatři – kteří dostávají speciální školení v diagnostice a léčbě muskuloskeletálních onemocnění a systémových autoimunitních stavů, jako je RA.

Stavy, souhrnně známé jako revmatická onemocnění, mohou způsobit bolest, otoky, ztuhlost a deformity ve vašem:

• klouby
• kosti
• podpůrné svaly
• orgány

Co dělá revmatolog?

Revmatologové mají obvykle hodně kontaktu s pacientem a tráví spoustu času sledováním progrese onemocnění jedince.

Jakmile najdete revmatologa, budou:

• stanovit nebo potvrdit diagnózu
• proveďte testy, abyste našli základní příčinu vašeho stavu a formulovali diagnózu
• navrhnout léčbu
• sledovat, abyste se ujistili, že léčba funguje
• redesign léčby, pokud počáteční metody potřebují vyladit

Vzdělávání a odborná příprava

Stát se revmatologem vyžaduje absolvování 4 let lékařské fakulty jako lékař nebo osteopat. Poté následují 3 roky jako lékař se specializací na vnitřní lékařství, pediatrii nebo obojí.

K dokončení formálního vzdělání stráví revmatolog 2 až 3 roky v revmatologickém stipendiu, kde se učí o chronických muskuloskeletálních a autoimunitních stavech a jak je léčit. Součástí jejich školení může být klinický nebo laboratorní výzkum.

Jakmile dokončí stipendium, musí revmatolog složit certifikační zkoušku American Board of Internal Medicine.

Revmatologové musí každých 10 let absolvovat recertifikační zkoušku. Jsou také povinni absolvovat kurzy dalšího lékařského vzdělávání, aby si udrželi certifikaci správní rady.

Stavy léčí revmatologové

Revmatolog může léčit kterékoli z více než 100 známých revmatických onemocnění, muskuloskeletálních onemocnění a zranění, včetně:

• revmatoidní artritida
• artróza
• poruchy pohybového aparátu
• osteoporóza
• dna
• myositida
• fibromyalgie
• zánět šlach
• vaskulitida
• bolesti zad
• svalové napětí
• lupus
• antifosfolipidový syndrom
• sklerodermie
• Sjögrenova
• jiné autoimunitní poruchy

Co vás čeká při návštěvě revmatologa

Revmatolog:

• shromážděte svou lékařskou a rodinnou anamnézu
• provést fyzikální vyšetření
• spustit specifické testy

Revmatologové běžně testují lidi na nadměrnou tvorbu protilátek pro podezření na autoimunitní poruchy. K posouzení muskuloskeletálních problémů mohou objednat:

• rentgenové snímky
• ultrazvuky
• CT vyšetření
• MRI skeny

Tyto informace jim pomohou vytvořit pro vás správný léčebný plán.

Léčba může zahrnovat:

• léky
• injekce do kloubů nebo šlach ke snížení zánětu
• řízení životního stylu, jako je dieta, cvičení, zvládání stresu
• doporučení k dalším specialistům, jako je fyzioterapeut

Revmatologové s vámi mohou také mluvit o:

• mechanismy vyrovnávání se s podmínkami, jako je RA
• prevence invalidity nebo obnovení funkce
• zlepšení kvality vašeho života
• zabránění progresi onemocnění

Důvody k návštěvě revmatologa

Bolesti svalů a kloubů jsou běžné, ale pokud trpíte bolestí, která trvá déle než několik dní, navštivte lékaře primární péče.

Lékař může vyhodnotit, zda pociťujete dočasnou bolest způsobenou zraněním nebo jinými zánětlivými příčinami. V případě potřeby vás mohou také poslat k revmatologovi.

Pokud se vaše bolesti během krátké doby zhorší, měli byste navštívit revmatologa.

Také, pokud se vaše příznaky sníží s počáteční léčbou, jako je například užívání léků proti bolesti, ale vrátí se, jakmile léčba skončí, možná budete potřebovat specialistu.

Možná budete chtít navštívit revmatologa, pokud:

• pociťovat bolest ve více kloubech
• máte novou bolest kloubu, která nesouvisí se známým zraněním
• máte bolesti kloubů nebo svalů doprovázené horečkou, únavou, vyrážkou, ranní ztuhlostí nebo bolestí na hrudi
• máte bolesti svalů s jinými příznaky nebo bez nich
• jsou starší 50 let a mají opakované bolesti hlavy nebo svalů
• mají chronické onemocnění bez sjednocující diagnózy

Mnoho revmatických stavů je dědičných, proto informujte svého lékaře a revmatologa, pokud máte v rodinné anamnéze:

• autoimunitní onemocnění
• revmatické onemocnění
• rakovina

Neodkládejte léčbu, pokud máte přetrvávající bolesti kloubů, kostí nebo svalů. Lékař by měl vyhodnotit ztuhlost kloubů, která trvá déle než 30 minut, zvláště pokud se zhorší ráno po dlouhé době nečinnosti nebo po jakémkoli otoku kloubu.

Revmatická onemocnění mohou v průběhu času vést k trvalému poškození, pokud nejsou včas řešena. Výsledky se zlepšují, pokud jsou tyto stavy léčeny dříve, a to i u chronických a progresivních onemocnění.

Jaký je rozdíl mezi revmatologem a ortopedem?

Revmatologové i ortopedové léčí revmatická onemocnění, ale různými způsoby.

Obecně platí, že revmatologové léčí revmatická onemocnění nechirurgickými intervencemi, zatímco ortopedi provádějí operace ke zlepšení funkce a kvality života.

Možná budete chtít navštívit ortopeda, pokud potřebujete náhradu kloubu nebo máte:

• bolest kloubů nebo muskuloskeletálního systému související s úrazem
• bolest kyčle nebo kolena, která se zhorší, když tyto klouby zatížíte
• silná bolest kloubů, která narušuje váš každodenní život
• středně pokročilá nebo pokročilá artritida v kyčlích nebo kolenou
• bolest kloubů, která nereagovala na předchozí léčbu

Dobré pravidlo: Pokud jste nezažili traumatické poranění, které vyžaduje chirurgický zákrok, navštivte revmatologa, než se poradíte s ortopedem.

Revmatologové se specializují na léčbu revmatických a autoimunitních stavů, jako je lupus, revmatoidní artritida (RA), dna a fibromyalgie. Procházejí rozsáhlým školením a vzděláváním, aby posuzovali a léčili lidi s těmito stavy. Mohou také poradit, jak se vyrovnat s nemocemi, jako je RA.

Revmatologa byste měli navštívit, pokud máte chronické bolesti kloubů nebo pohybového aparátu, které samy nezmizí nebo se po krátkodobé léčbě znovu objeví.

Váš lékař primární péče vás může odeslat k revmatologovi, který s vámi bude spolupracovat na vaší léčbě a uzdravení.

Lidé s revmatickým onemocněním obvykle navštěvují revmatology spíše než ortopedy, pokud nemají akutní zranění vyžadující operaci nebo chronický stav, který nereaguje na nechirurgickou léčbu.