Pokud jste zdravý člověk bez problémů s krevním oběhem, krev proudí do az vašich končetin, jako jsou nohy a chodidla, bez problémů.
Ale u některých lidí se tepny začnou zužovat, což může bránit průtoku krve do některých částí vašeho těla. To je místo, kde přichází na řadu neinvazivní test nazývaný test indexu kotníku.
Test kotníkového indexu je rychlý způsob, jak může váš lékař zkontrolovat průtok krve do vašich končetin. Kontrolou vašeho krevního tlaku v různých oblastech vašeho těla bude váš lékař lépe připraven určit, zda máte či nemáte onemocnění nazývané onemocnění periferních tepen (PAD).
V tomto článku se blíže podíváme na to, co je test indexu kotníku, jak se provádí a co mohou naměřené hodnoty znamenat.
Co je test indexu kotníku?
V podstatě test kotníkového indexu (ABI) měří průtok krve do nohou a chodidel. Měření mohou upozornit na jakékoli potenciální problémy, jako jsou blokády nebo částečné blokády průtoku krve do vašich končetin.
Test ABI je zvláště užitečný, protože je neinvazivní a snadno se provádí.
Kdo obvykle potřebuje tento test?
Pokud máte PAD, vaše končetiny nemusí dostat dostatek krve. Při chůzi můžete pociťovat příznaky jako bolest nebo svalové křeče, případně necitlivost, slabost nebo chlad v nohách.
To, co odlišuje PAD od jiných příčin bolesti nohou, jsou symptomy, které se objevují po definované vzdálenosti (např. 2 bloky) nebo čase (např. 10 minut chůze) a ulevují se odpočinkem.
Pokud se PAD neléčí, může vést k bolestivým příznakům a může zvýšit riziko ztráty končetiny.
Ne každý potřebuje test ABI. Ale lidé s určitými rizikovými faktory pro onemocnění periferních tepen mohou mít prospěch z jednoho. Mezi typické rizikové faktory PAD patří:
- historie kouření
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
- cukrovka
- ateroskleróza
Váš lékař může také doporučit test kotníkového indexu, pokud jste pociťovali bolesti nohou při chůzi, což může být příznakem PAD. Dalším možným důvodem k provedení testu je, že jste podstoupili operaci krevních cév nohou, takže váš lékař může sledovat průtok krve do nohou.
Dodatečně,
Podle americké pracovní skupiny preventivních služeb nebyl potenciální přínos při použití testu u lidí bez příznaků PAD příliš dobře prozkoumán.
jak se to dělá?
Dobrá zpráva o tomto testu: Je poměrně rychlý a bezbolestný. Navíc před provedením testu nemusíte dělat žádné speciální přípravy.
Zde je návod, jak to funguje. Před začátkem testu si na pár minut lehněte. Technik vám změří krevní tlak v obou pažích a v obou kotnících pomocí nafukovací manžety a ručního ultrazvukového zařízení, aby slyšel váš puls.
Technik začne nasazením manžety na měření krevního tlaku na jednu paži, obvykle pravou paži. Poté vám natírají trochu gelu na paži přímo nad pažním tepem, který je těsně nad vnitřním záhybem lokte. Jak se manžeta krevního tlaku nafukuje a poté vyfukuje, technik použije ultrazvukové zařízení nebo Dopplerovu sondu k poslechu vašeho pulsu a záznamu měření. Tento proces se poté opakuje na levé paži.
Dále přijdou na řadu vaše kotníky. Proces je velmi podobný tomu, který se provádí na vašich pažích. Zůstanete ve stejné vleže. Tato technologie nafoukne a vyfoukne manžetu na měření krevního tlaku kolem jednoho kotníku, zatímco pomocí ultrazvukového zařízení poslouchá váš puls v tepnách, které zásobují vaši nohu krví. Proces se poté opakuje na druhém kotníku.
Poté, co technik dokončí všechna měření, budou tato čísla použita k výpočtu indexu kotníku pro každou nohu.
Co je normální čtení indexu kotníku?
Měření z testu ABI jsou převedena na poměr. Například ABI pro vaši pravou nohu by byl nejvyšší systolický krevní tlak na pravé noze dělený nejvyšším systolickým tlakem v obou pažích.
Odborníci považují a
Co znamená abnormální čtení?
Váš lékař může být znepokojen, pokud je váš poměr nižší než 0,9. Tento index je takový
V pokročilých stádiích PAD progreduje do chronické končetiny ohrožující ischemie (CLTI), při které mají pacienti klidovou bolest (nepřetržitou, palčivou bolest) z nedostatečného průtoku krve a/nebo se u nich objevují nehojící se rány. Pacienti s CLTI mají dramaticky vyšší četnost amputací ve srovnání s pacienty s intermitentní klaudikací.
A konečně, zatímco PAD nezpůsobuje onemocnění srdce nebo cerebrovaskulární onemocnění, pacienti s PAD mají typicky aterosklerotické onemocnění jiných krevních cév. PAD je tedy spojeno se zvýšeným rizikem závažných nežádoucích srdečních příhod, které se netýkají končetin, jako je mrtvice nebo srdeční infarkt.
Váš lékař bude chtít před stanovením diagnózy také vzít v úvahu všechny možné příznaky onemocnění periferních cév, které můžete pociťovat.
Před stanovením diagnózy bude také třeba vzít v úvahu vaši rodinnou anamnézu a anamnézu kouření a také vyšetření nohou na příznaky, jako je necitlivost, slabost nebo nedostatek pulsu.
Sečteno a podtrženo
Test kotníkového indexu, také známý jako ABI test, je rychlý a snadný způsob, jak získat údaje o průtoku krve do vašich končetin. Je to test, který může váš lékař nařídit, pokud se obává, že můžete mít příznaky onemocnění periferních tepen nebo že můžete být ohroženi tímto stavem.
Tento test může být velmi užitečný jako jedna složka stanovení diagnózy stavu, jako je onemocnění periferních tepen. To může pomoci zajistit, že okamžitě dostanete nejvhodnější léčbu.
