Léčba revmatoidní artritidy (RA) obvykle začíná perorálními léky. Pokud to však nestačí ke zpomalení jeho progrese, může vám lékař navrhnout léky, které se podávají infuzí nebo injekcí.
Léčba infuzí RA může být předepsána jako hlavní léčba nebo může být kombinována s perorální léčbou. Během infuze jde lék z infuze přímo do žíly. Jehla se obvykle umístí do paže nebo ruky.
V tomto článku budeme diskutovat o různých typech léků na RA, které lze podávat infuzí, a o tom, co lze od postupu očekávat.
Výhody a nevýhody infuzí revmatoidní artritidy
Stejně jako jiné formy léčby, existují výhody a nevýhody infuzí pro RA.
Různé typy infuzí revmatoidní artritidy
Pro infuzní léčbu se používají různé léky. Každý z nich cílí nebo vypíná jinou část imunitního systému. Vy a váš lékař se můžete rozhodnout, který lék je pro vás nejlepší.
- Tocilizumab (Actemra). Tento lék působí tak, že blokuje interleukin-6 (IL-6). IL-6 je protein vytvořený v imunitním systému. Používá se ke snížení bolesti a otoku kloubů.
- Inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru (TNF). Golimumab (Simponi Aria) a infliximab (Remicade) jsou dvě biologická léčiva, která působí inhibicí tumor nekrotizujícího faktoru (TNF). TNF je protein nacházející se v imunitním systému. Tyto léky se používají k prevenci poškození kloubů. Mohou být předepsány pro použití ve spojení s methotrexátem, perorálním lékem.
- Rituximab (Rituxan). Tento lék může být také prodáván pod názvem Mab Thera. Funguje tak, že se zaměřuje na B buňky. Rituximab se používá ke zpomalení progrese poškození kloubů a kostí. Často se předepisuje pro použití ve spojení s methotrexátem.
- Abatacept (Orencia). Tato léčba funguje tak, že se zaměřuje na T buňky. Může pomoci zabránit dalšímu poškození kloubů a kostí.
Náklady na infuze revmatoidní artritidy
Infuzní léky jsou drahé a mohou stát až 45 000 $ ročně.
Mnoho plánů zdravotního pojištění pokrývá pouze jeden nebo dva léky používané pro tyto léčby. Možná budete muset vzít v úvahu, za co je váš pojistitel ochoten zaplatit, když se rozhodujete, jaký typ pořídit.
Mohou vám také vzniknout copay nebo spoluúčasti. Většina plánů Medicare Part D pokrývá alespoň jeden z léků používaných při infuzní terapii. Pokud máte plán Medicare Advantage Part C, zkontrolujte, které léky, pokud nějaké, pokrývá.
Co očekávat od infuzí revmatoidní artritidy
Za prvé: Abyste mohli zahájit léčbu, musíte se objednat na klinice nebo infuzním centru.
Množství infuze se určuje podle tělesné hmotnosti, takže před zahájením můžete být zváženi. Před infuzí můžete také dostat léky, které vám pomohou uvolnit se, snížit alergické reakce nebo zmírnit nepohodlí.
Jehla, která dodává léky z IV do vašeho systému, je obvykle umístěna v paži nebo ruce. Proces může trvat pouhých 20 minut nebo až 4 hodiny nebo více. Ale nebojte se – v koupelně si můžete dělat přestávky.
Jak se připravit
Infuze mohou chvíli trvat, takže buďte připraveni chvíli zůstat.
Infuzní centra mají obvykle pohodlná pohovka nebo přecpaná křesla, na kterých můžete během léčby sedět. Mnoho z nich má přikrývky a polštáře a před připojením k IV budete mít pohodlnou pozici.
Zde je několik věcí, které si s sebou vzít, aby se váš pobyt cítil uvolněněji:
- pohodlné oblečení (jako pyžamo)
- občerstvení
- vodu, abyste zůstali hydratovaní
- knihy nebo časopisy
- notebook/tablet pro streamování filmů, hraní her atd.
- jakékoli nabíječky, které potřebujete pro svůj telefon nebo jiná zařízení
Nežádoucí účinky infuzí revmatoidní artritidy
Sestra nebo technik vás bude během infuze sledovat kvůli nežádoucím reakcím.
Mezi běžné nežádoucí účinky patří:
- bolesti hlavy způsobené nerovnováhou tekutin
- alergické reakce, jako je zarudnutí a kopřivka
- bolest, zarudnutí nebo otok v místě vpichu
- únava
Mohou se také objevit závažnější nežádoucí účinky. Obsahují:
- dušnost
- bolest břicha
- bolest na hrudi
- nevolnost
- horečka
- zimnice
Orální léky jsou první linií obrany proti RA. Když však perorální léky nestačí, může infuze významně změnit progresi RA.
Infuzní léčba se provádí pomocí léků známých jako biologické látky. Mohou být použity samostatně nebo spolu s perorálními léky. Existuje několik typů biologických látek používaných k léčbě RA. Infuzní léčba se provádí v infuzním centru nebo na klinice.
Tyto léky mohou být drahé, ale mnoho pojistných plánů poskytuje pokrytí alespoň jednoho z léků používaných pro infuze RA.
