Odkaz na bolest na hrudi s CHOPN
44 až 88 procent lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) pociťuje nějaký druh bolesti na hrudi. Bolest může ovlivnit kvalitu vašeho života a vybrat si daň na vašem duševním zdraví.
Když žijete s CHOPN, existuje mnoho důvodů, proč můžete pociťovat bolest na hrudi. Bolest na hrudi u CHOPN má několik možných příčin:
- Bronchiální křeče. K tomu dochází, když se svaly, které ovládají dýchací cesty, náhle zpevní. Dýchání může být náročné a bolestivé.
- Trávicí potíže. Postupem času mohou lidé s CHOPN skončit s přefouknutými plícemi. K tomu dochází, když se vzduch zachytí a nemůže být správně vydechován. Když plíce zaberou více místa, části trávicího systému se zmáčknou. To může zhoršit příznaky, jako je nadýmání a kyselý reflux.
- Zjizvená tkáň. V plicích a kolem nich jsou dvě membránové vrstvy (pleura). Normálně po sobě hladce klouzají, aby regulovaly dýchání. Zánět CHOPN může způsobit vznik jizvy na jedné nebo obou těchto vrstvách. Zjizvená tkáň narušuje normální funkci.
- Přetažení membrán. Pokud jsou plíce přehuštěné, dojde také k natažení membrány. Když k tomu dojde, ztrácí elasticitu a může aktivovat receptory bolesti.
- Kašel. Epizody kašle mohou způsobit svalové napětí v celém hrudníku a zádech.
- Krevní sraženina v plicích. Toto je také známé jako plicní embolie (PE). Prezentace běžných příznaků exacerbací CHOPN, jako je dušnost a kašel, může způsobit, že diagnóza akutní PE bude přehlédnuta a často přehlédnuta. Pacienti s CHOPN jsou ohroženi rozvojem PE z mnoha důvodů, jako je sedavý způsob života, systémový zánět a zvýšený počet červených krvinek v důsledku nízkých hladin kyslíku.
- Jiné zdravotní stavy. Lidé s CHOPN mohou mít také jiné chronické zdravotní stavy, které způsobují bolest. Patří mezi ně artritida a fibromyalgie.
Tipy pro zvládnutí bolesti
V závislosti na příčině bolesti existují různé věci, které mohou pomoci. Zde jsou tipy pro zvládnutí bolesti na hrudi s CHOPN:
- Změňte svou pozici. Úprava polohy těla vám může pomoci popadnout dech. Můžete se pokusit mírně předklonit z boků a opřít se rukama v úrovni výšky o židli nebo stůl. Můžete si také sednout na židli a předklonit se a opřít se rukama o nohy.
- Zlepšete své držení těla. Udělejte vše pro to, abyste si byli vědomi svého držení těla. Vzpřímený postoj nebo vzpřímené sezení na židli může lépe podporovat vaše svaly. Je to také otevřenější poloha pro váš hrudník a dýchací cesty.
- Zabraňte refluxu kyseliny. Pokud jste náchylní k refluxu kyseliny, může vám pomoci omezit kořeněná jídla, alkohol, kofein a jídla s vysokým obsahem tuku. Ty mohou reflux zhoršit. Během dne jezte častěji malá jídla.
- Vyvarujte se polykání vzduchu. K nadýmání dochází, když se ve vašem trávicím systému zachytí vzduch. Jezte pomalu, nepoužívejte brčka, nemluvte při jídle a nežvýkejte žvýkačku.
-
Hluboké dýchání.
Hluboké dýchání cvičení posiluje svaly, které řídí vaše dýchání. To vám může pomoci přivést více kyslíku. Hluboké dýchání vám může pomoci zachytit dech, když se cítíte bez dechu. Pomalu se nadechujte nosem a ještě pomaleji vydechujte sevřenými rty. - Led. Námraza svalů může pomoci, pokud máte zánět nebo otok. K ledování postižených míst můžete použít sáček mražené zeleniny. Můžete použít i kostky ledu zabalené v ručníku.
- Teplo. Vyhřívací podložka může pomoci při ztuhlosti svalů a kloubů. Teplo může pomoci uvolnit vaše svaly, snížit napětí a bolest. K dispozici jsou opakovaně použitelné vyhřívací podložky v různých tvarech a velikostech.
-
Masáž. Ukázalo se, že masáž pomáhá
snížit bolest u CHOPN. Může také hrát roli při svalové relaxaci a redukci stresu. - Aktivita. Aktivní kardio, protahovací a posilovací aktivity mohou zlepšit vaše dýchání a pomoci budovat a udržovat svaly. Pro začátek může být užitečné spolupracovat s fyzioterapeutem.
-
Akupunktura. Jeden náhodný
studie 2016 ukázaly, že akupunktura zlepšila dušnost u lidí s CHOPN. Akupunktura se také používá jako léčba chronické bolesti. - Užívejte léky podle pokynů. Léky na CHOPN snižují kašel, tlak na hrudi a dušnost. Tyto příznaky přispívají k bolesti na hrudi.
- Léky proti bolesti. Pokud vaše bolest přetrvává a ovlivňuje vaši schopnost prožít den, mohou vám pomoci léky proti bolesti. Poraďte se se svým lékařem o typu a dávce, která vám může pomoci.
Možnosti léčby
Udělat maximum pro zvládnutí CHOPN je důležitou součástí péče o sebe. Existují různé způsoby léčby CHOPN. Informujte svůj zdravotní tým o tom, jak se cítíte.
Pokud zaznamenáte změnu ve svých příznacích, dejte jim vědět. Pomoci může změna léčebné strategie. Zde jsou některé ze způsobů léčby CHOPN:
- Inhalátory. Existuje celá řada léků podávaných ve formě inhalátorů. Pomáhají otevřít dýchací cesty, což usnadňuje dýchání. Mohou poskytnout rychlou úlevu nebo zabránit dušnosti. Mohou působit krátkodobě nebo dlouhodobě.
- Nebulizéry. Někteří lidé nejsou schopni používat inhalátor. Nebulizér přemění lék na jemnou mlhu, která se vdechuje pomocí masky nebo náustku.
- kortikosteroidy. Ty jsou často dodávány inhalátorem, ale mohou být také podávány jako perorální léky. Obvykle by se perorální steroidy používaly pouze krátkodobě, aby pomohly zvládnout vzplanutí CHOPN.
- Inhibitory fosfodiesterázy-4. Jedná se o perorální léky, které pomáhají snížit zánět plic. Mohou snížit počet vzplanutí CHOPN.
- Mukolytika. Nadbytek hlenu se vytváří v plicích v důsledku zánětu CHOPN. Mukolytika jsou léky, které pomáhají ztenčit a snížit množství hlenu.
- Doplňkový kyslík. Pokud mají vaše plíce potíže přivést dostatek vzduchu, nebudete schopni dostat do těla dostatek kyslíku. Použití doplňkového kyslíku zvyšuje množství kyslíku, které máte k dispozici.
Bolest na hrudi je běžná u lidí žijících s CHOPN. Změny ve struktuře a funkci plic mohou přispět k bolesti. Svaly na hrudi mohou být také namožené a způsobit bolest.
Existuje mnoho strategií, které vám mohou pomoci lépe zvládat bolest. Léky k léčbě CHOPN jsou důležitou součástí prevence a zvládání bolesti.