Přehled
Když se člověk nakazí virem lidské imunodeficience (HIV), načasování může ovlivnit výsledky testu HIV. Přestože se testy staly přesnějšími, žádný z nich nedokáže odhalit infekci HIV ihned po jejím nakažení.
Po nakažení virem HIV se nastartují obranné mechanismy těla. Imunitní systém si začne vytvářet protilátky k napadení viru. Tato produkce protilátek proti HIV se nazývá sérokonverze. Před sérokonverzí nemusí být v krvi člověka zjistitelné hladiny protilátek HIV.
Před sérokonverzí může krevní test na HIV poskytnout falešně negativní výsledek. Pozitivní test na protilátky HIV se neobjeví, dokud tělo nevytvoří dostatečné množství protilátek proti HIV, aby bylo možné detekovat.
Jak dlouho trvá sérokonverze?
Časový rámec mezi okamžikem, kdy se osoba nakazí virem HIV, a okamžikem, kdy testy mohou infekci detekovat, se nazývá období okna. Imunitní systém každého je jiný. To ztěžuje předpovědi, jak dlouho tato fáze potrvá.
Vědci vyvinuli citlivé krevní testy od prvních dnů epidemie HIV. Nyní je možné detekovat HIV protilátky, stejně jako další složky HIV, dříve než kdykoli předtím. Podle Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health má většina lidí pozitivní test během několika týdnů po nakažení HIV. Pro ostatní to může trvat
Pociťují lidé příznaky před sérokonverzí?
Během období okna se u člověka mohou objevit příznaky podobné chřipce nebo jiným běžným virům, které zahrnují:
- oteklé lymfatické uzliny
- bolest hlavy
- vyrážka
- horečka
Příznaky mohou trvat od několika dnů do několika týdnů. A mohou se pohybovat od mírných až po těžké. Ale je možné projít raným stádiem infekce, aniž byste zažili jakékoli příznaky. Během této doby si člověk nemusí ani uvědomit, že se nakazil HIV.
Může být HIV přenášen během období okna?
Je důležité vědět, že lidé mohou přenášet HIV před sérokonverzí.
Doba mezi expozicí a počáteční reakcí imunitního systému je obdobím „akutní infekce HIV“. Po prvotním přenosu je množství HIV v těle extrémně vysoké. Stejně tak riziko přenosu viru. Je to proto, že tělo si ještě nevyrobilo protilátky potřebné k boji s ním a ještě nedostává léčbu.
Během této fáze většina lidí netuší, že se nakazili HIV. I když byli testováni, mohli dostat falešně negativní výsledek. To může vést k praktikám se známými rizikovými faktory, jako je sex bez kondomu, kdy by člověk mohl nevědomky šířit virus na další lidi.
Každý, kdo si myslí, že měl nedávnou expozici, by to měl říct svému poskytovateli zdravotní péče. Mohou zkontrolovat virovou nálož HIV nebo předepsat preventivní léčbu na měsíc.
Kroky, které je třeba podniknout po kontaktu s HIV
Každý, kdo si myslí, že mohl být vystaven HIV, by se měl nechat otestovat. Pokud jsou výsledky počátečního testu negativní, naplánujte si kontrolní test.
Zeptejte se poskytovatele zdravotní péče nebo kontaktujte místní ministerstvo veřejného zdraví, abyste zjistili, kam jít na testování. Testovací stránky mohou nabízet anonymní nebo důvěrné testování v závislosti na zákonech ve státě a místní oblasti. Anonymní znamená, že testovací stránka nezaznamenává jména a k výsledkům má přístup pouze testovaná osoba. Důvěrné znamená, že poskytovatel zdravotní péče má přístup k výsledkům a výsledky mohou být zaznamenány do lékařské dokumentace osoby na místě testování.
Promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče o postexpoziční profylaxi a preexpoziční profylaxi.
Akce lidí mohou pomoci zastavit šíření viru. Dokud si někdo není jistý, že není HIV-free, měl by se vyhnout sexuálnímu kontaktu nebo používat kondom během sexu. Je také důležité vyhnout se sdílení jehel s ostatními.
Chcete-li najít blízkou stránku testování HIV, navštivte GetTested.cdc.gov.
Co zahrnuje test HIV?
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučují, aby všichni lidé ve věku od 13 do 64 let byli alespoň jednou testováni na HIV. Lidé se známými rizikovými faktory by měli být testováni jednou ročně nebo častěji.
Testy na HIV jsou velmi přesné, ale žádný test nedokáže virus odhalit ihned po přenosu. Jak brzy dokáže test detekovat HIV, závisí na tom, co test hledá – protilátky, antigeny nebo samotný virus.
Testování na HIV využívá odběr krve, tyčinku z prstu nebo ústní výtěr. Typ použitého vzorku závisí na testu.
K detekci HIV se používají tyto tři typy diagnostických testů:
- Test na protilátky. Tento test hledá přítomnost protilátek proti HIV nebo proteinů, které tělo produkuje, když se vyvíjí infekce HIV. Většina rychlých testů HIV a domácích testů HIV používá detekci protilátek. Pro tento test lze použít odběr krve, píchnutí do prstu nebo ústní výtěr.
- Testy antigenů/protilátek. Antigeny jsou látky, které spouštějí imunitní systém, když je virus HIV ve stádiu akutní infekce. Antigeny se uvolňují dříve, než se vyvinou protilátky, takže tento typ lze použít pro dřívější detekci. Tento test může také použít odběr krve, píchnutí do prstu nebo ústní výtěr.
- Test nukleových kyselin (NAT). Drahá možnost, NAT může vyhledávat samotný genetický materiál viru ve vzorcích krve. Tento test se obvykle ukládá pro potvrzení pozitivní diagnózy nebo pro osoby s vysokým rizikem expozice nebo několika známými rizikovými faktory. NAT obvykle používá vzorek krve nebo ústní tampon odebraný z vnitřní strany tváře.
Jako první se obvykle používají testy na protilátky a antigen/protilátku, protože jsou levnější a snadněji se podávají. Mohou také detekovat známky HIV dříve. Test NAT lze použít k potvrzení pozitivního výsledku testu na protilátky nebo antigen/protilátky, nebo pokud jsou tyto testy negativní a existuje silné podezření na novou infekci HIV.
Domácí testy na HIV
Domácí testování je vysoce doporučeno pro jeho pohodlí a důvěrnost. Vlastně jeden
Mail-in testy HIV používají vzorek krve z píchnutí do prstu. Vzorek je zaslán poštou do licencované laboratoře k testování a výsledky mohou být k dispozici již za jeden pracovní den.
Rychlé domácí testy nabízejí přesné výsledky již za 20 minut z pohodlí domova. Nejčastěji se používají vzorky ústní tekutiny.
Podívejte se na domácí soupravy na testování HIV, které jsou schváleny FDA. Renomované domácí testy na HIV často přicházejí s důvěrným poradenstvím a doporučovací službou, která jednotlivcům pomůže v případě, že je test pozitivní, provést další testování.
Léčba a následná péče
Osoba, která má pozitivní test na HIV, by měla projednat léčbu se svým současným poskytovatelem primární péče, nebo může požádat personál, který test na HIV provedl, o doporučení pro péči a léčbu HIV.
Nečekejte se zahájením léčby. Včasná diagnóza a časnější a účinnější možnosti léčby pomáhají lidem s HIV žít delší a zdravější život než kdykoli předtím. Současné americké směrnice doporučují zahájit léčbu ihned po pozitivním testu, aby se zachoval imunitní systém.
Poskytovatel zdravotní péče předepíše léky k léčbě HIV. Mohou také poskytnout informace o známých rizikových faktorech. Je také důležité, aby osoba, která byla testována pozitivně, informovala každého, s kým měla sexuální kontakt, aby mohla být testována také. Je také důležité používat kondomy, abyste zabránili přenosu viru na ostatní.
Studie ukázaly, že osoba žijící s HIV, která je na pravidelné antiretrovirové léčbě, která redukuje virus na nedetekovatelné hladiny v krvi, NENÍ schopna přenést HIV na partnera během sexu. Současný lékařský konsensus je, že „nezjistitelné = nepřenosné“.
Odnést
Každý, kdo má podezření, že byl vystaven HIV, by neměl čekat a jednat. Měli by si domluvit schůzku s poskytovatelem zdravotní péče, říct jim, kdy mohli být vystaveni, a nechat si udělat krevní test na HIV.
Mějte na paměti, načasování záleží. Žádný test nedokáže odhalit infekci HIV ihned po nakažení virem. Může trvat až 12 týdnů, než budou protilátky HIV detekovatelné v krvi.
Pokud osoba obdrží negativní výsledek prvního testu, měla by se zeptat svého poskytovatele zdravotní péče, zda a kdy by si měl naplánovat kontrolní test.
A pamatujte si, že je možné přenést virus na ostatní, a to ještě předtím, než se stane detekovatelným, a dokonce i poté, co začnete s antivirovými léky, dokud není virus zredukován na nedetekovatelné úrovně. Podnikněte kroky k ochraně ostatních praktikováním sexu s kondomem a vyhýbejte se společným jehlám.
