Přehled
Myxoidní cysta je malá, nezhoubná bulka, která se vyskytuje na prstech rukou nebo nohou v blízkosti nehtu. Nazývá se také digitální mukózní cysta nebo slizniční pseudocysta. Myxoidní cysty jsou obvykle bez příznaků.
Příčina myxoidních cyst není jistá. Obvykle jsou spojeny s osteoartrózou. Odhaduje se, že 64 až 93 procent lidí s osteoartrózou má myxoidní cysty.
Většina myxoidních cyst se vyskytuje u lidí ve věku 40 až 70 let, ale mohou se vyskytovat v každém věku. Postiženo je dvakrát více žen než mužů.
Myxoid znamená hlen připomínající. Pochází z řeckých slov pro hlen (myxo) a podobnost (eidos). Cysta pochází z řeckého slova pro močový měchýř nebo vak (kystis).
Příčiny myxoidních cyst
Přesná příčina myxoidních cyst není známa, ale existují
- Cysta se tvoří, když synoviální tkáň kolem kloubu prstu nebo prstu degeneruje. To je spojeno s osteoartrózou a dalšími degenerativními onemocněními kloubů. Někdy se může jednat o malý kostěný výrůstek vytvořený z degenerující kloubní chrupavky (osteofyt).
- Cysta se tvoří, když fibroblastové buňky v pojivové tkáni produkují příliš mnoho mucinu (složka hlenu). Tento typ cysty nezahrnuje degeneraci kloubů.
V některých případech, zejména u lidí mladších 30 let, může být příčinou cysty trauma prstu nebo nohy. U malého počtu lidí se mohou vyvinout myxoidní cysty z opakovaných pohybů prstů.
Příznaky myxoidních cyst
Myxoidní cysty jsou:
- malé kulaté nebo oválné hrbolky
- do velikosti 1 centimetr (cm) (0,39 palce)
- hladký
- pevné nebo naplněné tekutinou
- není obvykle bolestivé, ale blízký kloub může mít bolest při artritidě
- barva kůže nebo průsvitná s načervenalým nebo namodralým nádechem a často vypadá jako „perla“
- pomalu rostoucí
Myxoidní cysty mají tendenci se tvořit na vaší dominantní ruce na prostředníčku nebo ukazováčku, poblíž nehtu. Cysty na prstech u nohou nejsou běžné.
Když cysta přeroste přes část nehtu, může způsobit vytvoření rýhy v nehtu nebo rozštěpení nehtu. Někdy může způsobit ztrátu nehtů.
Myxoidní cysty, které rostou pod nehtem, jsou vzácné. Ty mohou být bolestivé v závislosti na tom, jak moc cysta změní tvar nehtu.
Když myxoidní cystu poraníte, může z ní unikat lepkavá tekutina. Pokud cysta vykazuje známky infekce, měli byste navštívit svého lékaře.
Léčba myxoidních cyst
Většina myxoidních cyst nebolí. Pokud nejste spokojeni s tím, jak vaše cysta vypadá nebo se vám neplete do cesty, není nutná žádná léčba. Možná budete chtít cystu jen sledovat. Uvědomte si však, že myxoidní cysta se zřídka zmenšuje a sama se upraví.
Pro myxoidní cysty je k dispozici mnoho možných způsobů léčby a jejich klady a zápory jsou dobře prozkoumány.
V mnoha případech cysta po léčbě znovu naroste. Byly studovány míry recidivy pro různé druhy léčby. Některé metody léčby mohou také:
- zanechat jizvy
- zahrnovat bolest nebo otok
- snížit rozsah pohybu kloubu
Pokud máte zájem o odstranění cysty, poraďte se se svým lékařem nebo specialistou, která léčba by pro vás mohla být nejlepší. Zde jsou možnosti léčby:
Nechirurgické
- Infračervená koagulace.Tento postup využívá teplo ke spálení základny cysty. Přehled literatury z roku 2014 ukázal, že míra recidivy této metody je 14 až 22 procent.
- Kryoterapie.Cysta se vypustí a poté se použije kapalný dusík ke střídavému zmrazování a rozmrazování cysty. Cílem je zablokovat další tekutinu, aby se dostala k cystě. Míra recidivy u tohoto postupu je 14 až 44 procent. Kryoterapie může být v některých případech bolestivá.
- Laser s oxidem uhličitým.Laser se používá k odpálení (ablaci) základny cysty poté, co byla vypuštěna. Tento postup má 33% míru opakování.
- Intralezionální fotodynamická terapie.Toto ošetření vypustí cystu a vstříkne do cysty látku, která ji činí citlivou na světlo. Poté se použije laserové světlo k vypálení základny cysty. Malá studie z roku 2017 (10 lidí) měla s touto metodou 100procentní úspěšnost. Po 18 měsících nedošlo k recidivě cysty.
- Opakované vpichování.Tento postup používá sterilní jehlu nebo čepel nože k propíchnutí a odvodnění myxoidní cysty. Může to být potřeba provést dvakrát až pětkrát. Frekvence recidivy cyst je 28 až 50 procent.
- Injekce steroidu nebo chemikálie, která zmenšuje tekutinu (sklerotizující činidlo).Mohou být použity různé chemikálie, jako je jód, alkohol nebo polidokanol. Tato metoda má nejvyšší míru opakování: 30 až 70 procent.
Chirurgický
Chirurgická léčba má vysokou úspěšnost, která se pohybuje od 88 procent do 100 procent. Z tohoto důvodu může lékař doporučit operaci jako léčbu první volby.
Chirurgie cystu odřízne a pokryje oblast kožní chlopní, která se při hojení uzavírá. The
Někdy může chirurg vstříknout do kloubu barvivo, aby našel (a utěsnil) místo úniku tekutiny. V některých případech může být chlopeň sešitá a po operaci vám může být dána dlaha.
V chirurgii a v nechirurgických metodách zjizvení, které přerušuje spojení mezi oblastí cysty a kloubem, zabraňuje úniku většího množství tekutiny do cysty. Na základě jeho léčby 53 lidí s myxoidními cystami,
Domácí metody
Můžete zkusit léčit cystu doma pomocí pevné komprese každý den po dobu několika týdnů.
Nepropichujte ani se nepokoušejte cystu vypustit doma kvůli riziku infekce.
Existují neoficiální důkazy, že namáčení, masírování a aplikace topických steroidů na myxoidní cysty může pomoci.
Výhled
Myxoidní cysty nejsou rakovinné. Nejsou nakažlivé a obvykle jsou bez příznaků. Často jsou spojeny s osteoartrózou na rukou nebo nohou.
K dispozici je mnoho léčebných postupů, jak nechirurgických, tak chirurgických. Míra opakování je vysoká. Chirurgické odstranění má nejúspěšnější výsledek s nejmenším výskytem recidivy.
Pokud je vaše cysta bolestivá nebo nevzhledná, prodiskutujte potenciální léčbu a výsledky se svým lékařem. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud má vaše myxoidní cysta známky infekce.
