Důležité klouby: Kosti ruky a zápěstí

Karpální kosti v zápěstí

Vaše zápěstí se skládá z osmi malých kostí nazývaných karpální kosti nebo karpus. Ty spojují vaši ruku se dvěma dlouhými kostmi v předloktí – radius a ulna.

Karpální kosti jsou malé čtvercové, oválné a trojúhelníkové kosti. Shluk zápěstních kůstek v zápěstí ho činí pevným a pružným. Vaše zápěstí a ruka by nefungovaly stejně, pokud by zápěstní kloub byl tvořen pouze jednou nebo dvěma většími kostmi.

Osm karpálních kostí je:

• Scaphoid: dlouhá kost ve tvaru lodi pod palcem
• Srpkovitý: kost ve tvaru půlměsíce vedle scaphoidea
• Lichoběžník: kost ve tvaru zaobleného čtverce nad scaphoidem a pod palcem
• Lichoběžník: kost vedle lichoběžníku, který má tvar klínu
• Capitate: oválná kost nebo kost ve tvaru hlavy uprostřed zápěstí
• Hamate: kost pod malíčkem na ruce
• triquetrum: kost pyramidového tvaru pod hamate
• Pisiform: malá, kulatá kost, která sedí na vrcholu triquetrum

Anatomie zápěstního kloubu

Zápěstí má tři hlavní klouby. Díky tomu je zápěstí stabilnější, než kdyby mělo pouze jeden kloub. Poskytuje také vašemu zápěstí a ruce široký rozsah pohybu.

Zápěstní klouby umožňují vašemu zápěstí pohybovat rukou nahoru a dolů, jako když zvednete ruku, abyste zamávali. Tyto klouby vám umožňují ohýbat zápěstí dopředu a dozadu, ze strany na stranu a otáčet rukou.

Radiokarpální kloub

Zde se poloměr – tlustší kost předloktí – spojuje se spodní řadou kostí zápěstí: kost scaphoideum, lunate a triquetrum. Tento kloub je hlavně na palcové straně vašeho zápěstí.

Ulnokarpální kloub

Jedná se o kloub mezi ulnou – tenčí kostí předloktí – a zápěstními kostmi lunate a triquetrum. Toto je strana s malíčkem na vašem zápěstí.

Distální radioulnární kloub

Tento kloub je v zápěstí, ale nezahrnuje zápěstní kosti. Spojuje spodní konce radia a ulny.

Kosti ruky spojené s klouby zápěstí

Ruční kosti mezi prsty a zápěstím se skládají z pěti dlouhých kostí zvaných záprstní kosti. Tvoří kostěnou část na hřbetu ruky.

Kosti vaší ruky se připojují k horním čtyřem zápěstním kostem:

• lichoběžník
• lichoběžník
• capita
• hamate

Místo, kde se spojují, se nazývá karpometakarpální klouby.

Měkká tkáň v zápěstí

Spolu s krevními cévami, nervy a kůží hlavní měkká tkáň v zápěstí zahrnuje:

• Vazy. Vazy spojují kosti zápěstí navzájem a s kostmi ruky a předloktí. Vazy jsou jako elastické pásy, které drží kosti na místě. Kříží zápěstí z každé strany, aby držely kosti pohromadě.
• Šlachy. Šlachy jsou dalším druhem elastické pojivové tkáně, která připevňuje svaly ke kostem. To vám umožní pohybovat zápěstím a dalšími kostmi.
• Bursae. Zápěstní kosti jsou také obklopeny tekutinou naplněnými vaky nazývanými bursae. Tyto měkké vaky snižují tření mezi šlachami a kostmi.

Běžná poranění zápěstí

Zápěstní kosti, vazy, šlachy, svaly a nervy mohou být zraněny nebo poškozeny. Mezi běžná zranění a stavy zápěstí patří:

Vymknutí

Můžete si podvrtnout zápěstí přílišným natažením nebo nošením něčeho těžkého. K podvrtnutí dochází, když dojde k poškození vazu.

Nejběžnějším místem pro podvrtnutí zápěstí je ulnokarpální kloub — kloub mezi pažní kostí a zápěstní kostí na malíčkové straně ruky.

Impakční syndrom

Tento stav zápěstí se také nazývá ulnokarpální abutment, když je pažní kost ulny o něco delší než poloměr. Díky tomu je ulnokarpální kloub mezi touto kostí a vašimi zápěstními kostmi méně stabilní.

Impakční syndrom může vést ke zvýšenému kontaktu mezi ulnou a karpálními kostmi, což vede k bolesti a slabosti.

Bolest při artritidě

Z artritidy můžete dostat bolesti zápěstního kloubu. To se může stát běžným opotřebením nebo zraněním zápěstí. Revmatoidní artritidu můžete získat také z nerovnováhy imunitního systému. Artritida se může objevit v kterémkoli kloubu zápěstí.

Zlomenina

Při pádu nebo jiném zranění si můžete zlomit kteroukoli z kostí na ruce. Nejběžnějším typem zlomeniny v zápěstí je zlomenina distálního radia.

Zlomenina scaphoideu je nejčastěji zlomená karpální kost. Toto je velká kost na palcové straně vašeho zápěstí. Může se zlomit, když se pokusíte zachytit při pádu nebo srážce nataženou rukou.

Opakovaná stresová zranění

K běžným zraněním zápěstí dochází při opakovaném provádění stejných pohybů rukama a zápěstími po dlouhou dobu. To zahrnuje psaní, psaní textových zpráv, psaní a hraní tenisu.

Mohou způsobit otoky, necitlivost a bolest v zápěstí a ruce.

Stresová zranění mohou ovlivnit kosti, vazy a nervy zápěstí. Obsahují:

• karpální tunel
• gangliové cysty

• tendinitida

V závislosti na zranění, problému a individuálních okolnostech se léčba běžných problémů se zápěstím pohybuje od odpočinku, podpory a cvičení až po léky a operaci.

Například karpální tunel má svá vlastní cvičení a zařízení, která mohou pomoci. Artritida zápěstí bude mít také svůj vlastní léčebný plán. Ujistěte se, že si promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud máte nějaké obavy o vaše zápěstí.