
Přehled
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je chronický stav, při kterém žaludeční kyselina proudí zpět do vašeho jícnu. Není neobvyklé, že se občas objeví reflux kyseliny, ale reflux kyseliny, který se vyskytuje alespoň dvakrát týdně, je považován za GERD.
Úzkost je přirozenou reakcí vašeho těla na stres, ale těžká úzkost nebo úzkost, která trvá několik měsíců a zasahuje do vašeho života, může znamenat úzkostnou poruchu.
Oba stavy jsou na vzestupu. Odhaduje se, že 18 až 28 procent lidí v Severní Americe má GERD a 18,1 procenta dospělých ve Spojených státech má úzkostnou poruchu.
Tyto dva se mohou zdát zcela nesouvisející, ale vědci se domnívají, že mezi GERD a úzkostí může existovat souvislost, i když povaha tohoto spojení je nejasná.
Co způsobuje GERD?
GERD je způsobeno častým refluxem kyseliny, ke kterému dochází, když žaludeční kyselina proudí zpět do vašeho jícnu, dráždí jeho výstelku a někdy způsobuje zánět. Existují určité stavy, které mohou zvýšit vaše riziko GERD, včetně:
- obezita
- hiátová kýla
- opožděné vyprazdňování žaludku
- těhotenství
Některé faktory životního stylu mohou zhoršit kyselý reflux, včetně špatných stravovacích návyků, jako je jedení velkých jídel, ležení během jídla – nebo krátce po – jídle nebo konzumace smažených nebo mastných jídel. Je také známo, že stres, který je úzce spojen s úzkostí, zhoršuje kyselý reflux.
GERD spojení s úzkostí
A 2015
Několik studií, včetně nedávné studie publikované v lékařském časopise Gastroenterology, ukazuje, že mnoho lidí s úzkostí a symptomy GERD má normální hladiny kyseliny v jícnu.
Nicméně několik
Úzkost a další psychické potíže mohou také ovlivnit motilitu jícnu a fungování vašeho dolního jícnového svěrače. Pohyblivost jícnu označuje kontrakce, ke kterým dochází ve vašem jícnu, aby přesunuly jídlo směrem k žaludku.
Váš dolní jícnový svěrač je prstenec svalu kolem dolního jícnu, který se uvolňuje, aby umožnil potravu a tekutinu do vašeho žaludku, a uzavírá se, aby obsah vašeho žaludku nemohl proudit zpět nahoru.
Příznaky GERD a úzkost
GERD a úzkost mohou způsobit řadu různých příznaků, i když existuje několik, které mají oba stavy společné.
GI problémy, jako je pálení žáhy, nevolnost a bolest žaludku, jsou běžnými příznaky obou stavů. Dalším příznakem společným u obou je pocit globusu, což je bezbolestný pocit knedlíku v krku nebo pocit svírání nebo dušení.
Lidé, kteří mají pocit globusu, mají také často chrapot, chronický kašel nebo trvalou potřebu vyčistit si hrdlo, což jsou také běžné příznaky způsobené GERD a kyselým refluxem.
Častým příznakem obou stavů je také narušený spánek. Kyselý reflux může být horší, když ležíte, což může způsobit časté probouzení. Úzkost ovlivňuje váš spánkový vzorec a může vám ztížit usínání nebo udržení spánku.
Mezi další příznaky GERD patří:
- bolest na hrudi
-
potíže s polykáním (dysfagie)
- regurgitace kyselé tekutiny nebo jídla
Mezi další příznaky úzkosti patří:
- pocit neklidu nebo nervozity
- pocit blížící se zkázy nebo nebezpečí
- rychlý srdeční tep
- hyperventilace
- potíže s ovládáním starostí
- svírání hrudníku nebo bolest
Oba stavy mohou způsobit bolest na hrudi a další příznaky, které jsou také příznaky srdečního infarktu. Zavolejte 911, pokud máte bolest na hrudi, zejména pokud je doprovázena dušností nebo bolestí paže nebo čelisti.
Léčba GERD a úzkosti
Léčba GERD a úzkosti může vyžadovat kombinaci léků pro oba stavy, i když bylo zjištěno, že léky na potlačení kyselosti běžně používané k léčbě GERD jsou méně účinné u lidí, jejichž příznaky souvisejí s úzkostí.
Domácí léky na GERD a úzkost mohou také pomoci snížit vaše příznaky.
Lékařské ošetření a léky na GERD a úzkost
Lékař může doporučit kombinaci následujících k léčbě GERD a úzkosti:
- volně prodejná (OTC) antacida, jako jsou Tums a Rolaids
-
Blokátory H-2-receptorů (H2 blokátory), jako je famotidin (Pepcid) a cimetidin (Tagamet)
-
inhibitory protonové pumpy (PPI), jako je esomeprazol (Nexium) a rabeprazol (Aciphex)
-
selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin (Prozac) a citalopram (Celexa)
-
benzodiazepiny, jako je alprazolam (Xanax) a lorazepam (Ativan)
-
inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), jako je duloxetin (Cymbalta) a venlafaxin (Effexor)
- psychoterapie, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT)
Domácí prostředky
Existují věci, které můžete dělat doma a které mohou pomoci zmírnit příznaky GERD a úzkosti. Lékař vám může doporučit, abyste je vyzkoušeli před medikací nebo v kombinaci s léčbou.
Mezi domácí prostředky patří:
- jíst zdravou stravu
- vyhněte se potravinám, které vyvolávají kyselý reflux nebo pálení žáhy
- pravidelně cvičte, například choďte na procházky
- zkuste relaxační techniky, jako je jóga, tai chi nebo meditace
- vyhýbat se kofeinu a alkoholu
Odnést
I když vědci dosud plně nerozumí spojení mezi GERD a úzkostí, je známo, že úzkost a stres mohou vyvolat nebo zhoršit příznaky související s GERD.
Můžete být schopni zmírnit mnoho ze svých příznaků obou stavů pomocí domácích léků, ale oba stavy vyžadují návštěvu lékaře. K dispozici jsou léčby, které vám mohou pomoci zvládnout nebo předcházet oběma stavům.
GERD a úzkost mohou způsobit bolest na hrudi, která je také příznakem srdečního infarktu. Získejte pohotovostní lékařskou péči pro jakoukoli novou bolest na hrudi, zvláště pokud máte také dušnost nebo bolest paže nebo čelisti.




















