Glukokortikoidy

Co jsou glukokortikoidy?

Glukokortikoidy jsou uměle vyrobené verze glukokortikoidů, steroidů, které se přirozeně vyskytují ve vašem těle. Mají mnoho funkcí. Jedním z nich je přerušení zánětu přesunem do buněk a potlačením proteinů, které dále podporují zánět. Pomáhají také vašemu tělu reagovat na stres a regulovat, jak vaše tělo využívá tuk a cukr.

Protože glukokortikoidy mají tolik funkcí, byly vyvinuty umělé nebo syntetické glukokortikoidy, které pomáhají léčit mnoho různých stavů.

Seznam glukokortikoidních léků

Příklady glukokortikoidů zahrnují:

• beklomethason
• betamethason
• budesonid
• kortizon
• dexamethason
• hydrokortison
• methylprednisolon
• prednisolon
• prednison
• triamcinolon

Co léčí glukokortikoidy

Syntetické glukokortikoidy mohou být účinnější než přirozeně se vyskytující steroidy. Používají se k léčbě mnoha stavů.

Autoimunitní poruchy

Autoimunitní onemocnění mohou způsobit rozsáhlé poškození zánětem, když tělo omylem napadne samo sebe. Mezi autoimunitní onemocnění patří:

• roztroušená skleróza
• revmatoidní artritida
• zánětlivé onemocnění střev
• ulcerózní kolitida
• psoriáza
• ekzém

Glukokortikoidy mohou snížit aktivitu imunitních buněk. To pomáhá snižovat vnitřní poškození z těchto onemocnění. Potlačují zánět z autoimunitních reakcí. To může snížit bolest, otok, křeče a svědění.

Alergie a astma

Alergie a astma jsou stavy, při kterých váš imunitní systém reaguje na normálně neškodné látky. V těchto stavech mohou látky jako pyl nebo arašídy způsobit agresivní zánětlivou reakci. Příznaky se mohou lišit a zahrnují:

• svědění
• svědivé, slzící oči
• točení hlavy
• zarudnutí, kopřivka nebo vyrážka
• kýchání a ucpaný nos nebo rýma
• otok obličeje, rtů nebo hrdla
• potíže s dýcháním

Glukokortikoidy mohou tuto přehnanou reakci léčit zastavením zánětu a zklidněním aktivity imunitních buněk.

Nedostatek adrenalinu

Pokud trpíte nedostatečností nadledvin, vaše tělo nemůže produkovat dostatek kortizolu. To může být důsledkem stavu, jako je Addisonova choroba nebo chirurgické odstranění vašich nadledvin. Glukokortikoidy lze použít jako náhradu kortizolu, který si vaše tělo již nedokáže vyrobit.

Srdeční selhání

Krátkodobé užívání (méně než 7 dní) glukokortikoidů může pomoci při léčbě srdečního selhání zvýšením schopnosti vašeho těla reagovat na určitá diuretika. Toto však není běžné použití.

Rakovina

Glukokortikoidy lze použít v terapii rakoviny ke snížení některých vedlejších účinků chemoterapie. Mohou být také použity k zabíjení některých rakovinných buněk u některých druhů rakoviny, včetně:

• akutní lymfoblastická leukémie
• chronická lymfoblastická leukémie
• Hodgkinův lymfom
• Non-Hodgkinův lymfom
• mnohočetný myelom

Kožní onemocnění

Kožní onemocnění od ekzému po jedovatý břečťan se léčí glukokortikoidy. Patří mezi ně volně prodejné lokální krémy a krémy na předpis, které si aplikujete na kůži, a léky, které užíváte ústy.

Chirurgická operace

Glukokortikoidy mohou být použity během citlivých neurochirurgických zákroků. Snižují zánět v jemných tkáních. Podávají se také hned po transplantaci orgánu, aby zabránily imunitnímu systému odmítnout dárcovský orgán.

Vedlejší efekty

Glukokortikoidy mohou znít jako zázračné léky, ale mají vedlejší účinky. Některé z těchto vedlejších účinků mohou být velmi škodlivé. To je důvod, proč tyto léky nejsou předepisovány pro dlouhodobé užívání.

Tyto léky mohou:

• zvýšit hladinu cukru v krvi, což může vyvolat dočasnou a možná i dlouhodobou cukrovku
• potlačit schopnost vašeho těla absorbovat vápník, což může vést k osteoporóze
• zvýšit hladinu cholesterolu a triglyceridů
• zvýšit riziko vředů a gastritidy
• zpomalit hojení ran, což vyžaduje určité množství zánětu
• potlačit váš imunitní systém a učinit vás náchylnější k infekcím

Dlouhodobé užívání glukokortikoidů může způsobit ztrátu svalové tkáně. Může také vyústit v Cushingův syndrom, který může vést k:

• tukový hrb mezi vašimi rameny
• kulatý obličej
• přibývání na váze
• růžové strie
• oslabené kosti
• cukrovka
• vysoký krevní tlak
• tenká kůže
• pomalé hojení
• akné
• nepravidelné menstruační cykly
• snížené libido
• únava
• Deprese

Pokud jste glukokortikoidy užíval(a) déle než několik týdnů, bude vám lékař s největší pravděpodobností snižovat dávku pomalu, než abyste je přestali užívat najednou. To pomáhá předcházet abstinenčním účinkům. Vaše tělo přirozeně vytváří glukokortikoidy, ale když je začnete užívat jako léky, vaše tělo zareaguje tak, že si jich vytvoří méně samo. Když přestanete užívat glukokortikoidy, vaše tělo potřebuje čas, aby si začalo opět vytvářet více vlastních na normální úrovni.

Promluvte si se svým lékařem

Glukokortikoidy mohou být užitečnými léky pro mnoho různých způsobů léčby. Je však důležité vyvážit potřebu terapie glukokortikoidy proti nežádoucím účinkům. Pokud vám lékař předepíše léčbu glukokortikoidy, řekněte mu o všech nežádoucích účincích, které máte. Je také důležité užívat léky přesně podle pokynů, včetně doby, kdy je vysazujete. Váš lékař vám může vysadit léky pomalu, aby zabránil vysazení.