Identifikace a léčba nízké tělesné teploty u miminek

Jaké jsou další příznaky nízké tělesné teploty u kojenců?

Kromě nízké tělesné teploty patří mezi další příznaky hypotermie u dětí:

• pomalost
• špatné krmení
• slabý pláč
• bledá, studená kůže
• potíže s dýcháním

Co způsobuje nízkou tělesnou teplotu u kojenců?

Předčasný porod a nízká porodní váha

Děti narozené v méně než 28. týdnu těhotenství mají podle něj nejvyšší riziko rozvoje hypotermie výzkum z roku 2013.

Nízká porodní hmotnost je dalším rizikovým faktorem. Na základě tohoto výzkumu z roku 2013 mají děti s hmotností 3,3 libry (1,5 kilogramu) nebo méně o 31 až 78 procent vyšší pravděpodobnost vzniku hypotermie bezprostředně po narození než děti s vyšší porodní hmotností.

Děti v raném věku a děti s nízkou porodní hmotností jsou vystaveny vyššímu riziku hypotermie kvůli jejich velkému poměru plochy povrchu k objemu. To odkazuje na skutečnost, že dítě je malý človíček – zvláště pokud se narodí brzy nebo s nízkou porodní hmotností – což znamená, že nedokáže udržet v těle tolik tepla jako starší děti nebo dospělí.

Dalšími přispívajícími faktory jsou jejich:

• nedostatek izolačního tělesného tuku
• stále se vyvíjí nervový systém
• neschopnost účinně vést teplo

Krátce po porodu v nemocnici, pokud je vaše dítě nedonošené nebo má nízkou porodní váhu, bude umístěno do speciálně navržených kočárků, které mají ohřívací světla a vyhřívané matrace.

Když si přinesete své dítě domů, použijte tyto tipy, které vám pomohou regulovat jeho tělesnou teplotu:

• Zaviňte nebo zabalte své miminko do jediné přikrývky.
• Pokud bude dítě venku v chladném prostředí, položte na něj čepici, abyste snížili tepelné ztráty.
• Omezte koupele. Voda odpařující se na kůži může snížit tělesnou teplotu, takže koupání (jiné než houbové koupání) se dětem nedoporučuje, dokud jim kolem 2 týdnů věku neodpadne pupeční šňůra.

Prostředí studeného porodu

Mnoho dětí, dokonce i donošených, se rodí s téměř podchlazenou tělesnou teplotou. Narození v chladném prostoru může rychle způsobit pokles tělesné teploty vašeho dítěte.

V nemocnici může být pro zahřátí vašeho dítěte zavedena řada protokolů, včetně:

• ihned po porodu miminko osušit, aby se odstranila vlhká a studená plodová voda
• umístění dítěte do kočárku se sálavým teplem
• pomocí vyhřívaných matrací a přikrývek
• podpora kontaktu kůže na kůži s rodičem
• odložení první koupele alespoň na 12 hodin po narození, kdy může být miminko o něco efektivnější při udržování tepla

Pokud se vaše dítě narodí mimo nemocnici, je důležité udržovat je v teple pomocí podobných metod. I když nemusíte mít přístup k vyhřívané matraci, můžete dítě osušit, použít kontakt kůže na kůži a zabalit je nebo zabalit do deky.

Hypoglykémie

Hypoglykémie je stav, kdy ve vašem těle cirkuluje příliš málo glukózy nebo krevního cukru. Glukózu vaše tělo využívá jako energii.

Dítě se může stát hypoglykemickým při narození nebo krátce po něm kvůli:

• infekce
• porodní abnormality
• zdraví rodiče během těhotenství

Abyste předešli hypoglykémii u vašeho dítěte:

• Během těhotenství dodržujte zdravou stravu a dodržujte doporučení lékaře pro zvýšení tělesné hmotnosti.
• Zvládejte cukrovku během těhotenství, pokud máte tento stav, a nechte se otestovat na těhotenskou cukrovku.
• Udržujte své dítě v pravidelném rozvrhu krmení.

Infekce

Některé závažné infekce byly spojeny s poklesem tělesné teploty.

Meningitida je zánět membrán, které obklopují míchu. Někdy může způsobit horečku u kojenců, ale v jiných případech může způsobit nižší než průměrnou tělesnou teplotu.

Sepse, nebezpečná bakteriální infekce krve, běžně způsobuje nízkou tělesnou teplotu u kojenců. V některých případech může místo toho vést k horečce.

Meningitida i sepse jsou závažné život ohrožující infekce. Pokud u svého dítěte zaznamenáte několik z těchto příznaků, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc:

• bledá, vlhká, skvrnitá kůže a někdy vyrážka
• špatné krmení
• rychlé dýchání
• sténavý pláč
• studené ruce a nohy

Co dělat, když má vaše dítě nízkou tělesnou teplotu

Nízká tělesná teplota může být vážná.

Když teplota dítěte klesne pod typický rozsah, jeho tělo spotřebuje více kyslíku ve snaze vytvořit více tělesného tepla. Toto zvýšení může způsobit obrovský stres na malé tělo.

V některých případech může nízká tělesná teplota dokonce vést ke smrti, i když ve Spojených státech je to mimořádně vzácné.

V studie 2010 provedené v Nepálu se výzkumníci podívali na novorozence během prvních 72 hodin po porodu a zjistili, že ti, kteří měli tělesnou teplotu nižší než 34,5 °C, měli 4,8krát vyšší pravděpodobnost, že zemřou do týdne po narození, než ti, kteří měli vyšší teploty. .

Pokud máte podezření, že vaše dítě má nízkou tělesnou teplotu, první věc, kterou byste měli udělat, je změřit mu teplotu!

Rektální teploty mohou být přesnější, ale pokud nemáte rektální teploměr, můžete použít axilární teploměr. Nikdy nepoužívejte axilární teploměr v konečníku a naopak.

Pokud je teplota vašeho dítěte nízká, zkuste ji zvýšit:

• přidání oblečení
• pomocí svého tělesného tepla
• zavinout je do deky

Pokud tyto kroky nefungují a jejich teplota zůstává nízká, okamžitě zavolejte jejich pediatrovi.

Lékař vás může nařídit, abyste vyhledali pohotovostní lékařskou pomoc. Pokud nemůžete zastihnout lékaře a vaše dítě se zdá nemocné, jděte na nejbližší pohotovost.

Včasná léčba může pomoci snížit riziko závažných komplikací. Pokud máte podezření, že něco není v pořádku, vždy zavolejte lékaře svého dítěte. Je lepší se mýlit na straně opatrnosti.

Výhled

Rektální teplota nižší než 35 °C vystavuje dítě zvýšenému riziku:

• infekce
• dýchací problémy
• poruchy srážlivosti krve
• smrt

Miminka ztrácí teplo rychleji než dospělí. Pokud zaznamenáte některý z příznaků hypotermie u kojenců – jako je zrychlené nebo obtížné dýchání, bledá kůže, letargie nebo nedostatek zájmu o jídlo – zkuste svému dítěti zvýšit teplotu dalším oblečením a teplými tekutinami a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. .

Buďte zvláště opatrní, pokud se vaše dítě narodilo brzy nebo s nízkou porodní hmotností, protože tyto děti mají vyšší pravděpodobnost nízké tělesné teploty než donošené děti.