:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg "Jak snížit úroveň prostaglandinu během menstruace")
Pap stěr, nazývaný také Pap test, je screeningový postup, který dokáže odhalit rakovinu děložního čípku. Během Pap stěru lékař nebo praktik odebírá buňky z děložního čípku. Cervix je otvor do dělohy a nachází se v horní části pochvy. Tyto buňky jsou odeslány do laboratoře, kde jsou vyšetřeny na abnormální změny.
Po mnoho desetiletí byly Pap stěry prováděny každoročně během každoročních gynekologických vyšetření. Nyní však doporučení zdravotnických organizací tuto časovou osu změnila.
V roce 2012,
Od této významné aktualizace v roce 2012 bylo do pokynů přidáno několik upozornění. Několik organizací má různé názory na správný čas pro první Pap stěr a pro pravidelné testování. Váš lékař může diskutovat o tom, co je pro vás nejlepší.
V tomto článku se blíže podíváme na to, jaké jsou aktuální pokyny pro Pap stěr, jak často by lidé měli podstupovat Pap stěr a co dělat, pokud si myslíte, že od svého lékaře nedostáváte nejlepší testovací strategii.
Jak často byste si měli nechat udělat Pap stěr?
Většina pokynů pro testování Pap stěru je stanovena podle věku. Některé další faktory mohou ovlivnit, jak často byste měli podstupovat Pap test.
| Stáří | Testovací frekvence |
|---|---|
| do 21 let | Není potřeba žádný Pap test. |
| 21 | Začněte s Pap testováním každé 3 roky. |
| 21–29 | Pap test se doporučuje každé 3 roky. |
| 30–65 | K dispozici jsou tři možnosti: Pap test každé 3 roky, test na lidský papilomavirus (HPV) každých 5 let nebo společný test s Pap testem a HPV testem každých 5 let. |
| 65 a starší | Pap testy nemusí být nutné po dosažení věku 65 let, pokud jste měli několik po sobě jdoucích normálních Pap testů v dekádě před dosažením 65 let. |
Potřebují lidé mladší 21 let Pap stěr?
Ne, většina lidí mladších 21 let nebude mít prospěch z Pap testu.
Potřebují lidé do 30 let test na HPV?
Krátká odpověď je, že záleží na pokynech.
Nejčastěji citované a používané pokyny jsou od Americké pracovní skupiny pro preventivní služby. Ty říkají, že lidé mladší 30 let nemusí mít prospěch z HPV testu. Je to proto, že HPV, což je sexuálně přenosný virus, je poměrně běžný. Většina lidí mladších 30 let se však viru zbaví přirozeně. Včasný HPV test může být pozitivní, ale virus pravděpodobně nezpůsobuje prekancerózní buněčné změny.
Na druhou stranu,
Pokud Pap test odhalí prekancerózní změny na cervikálních buňkách, může váš lékař požádat o následný HPV test, ale ve většině případů se provádí společné testování.
Kdo by měl dostávat Pap častěji?
Zatímco aktualizované pokyny pro Pap stěr mají za cíl snížit celkový počet testů, někteří lidé mohou potřebovat testy častěji.
Můžete mít zvýšené riziko rakoviny a vyžadovat častější vyšetření, pokud:
- jsou HIV pozitivní
- mají oslabený imunitní systém, například v důsledku chemoterapie nebo transplantace orgánu
- mít HPV
Pokud jsou výsledky Pap stěru abnormální, může váš lékař také zvýšit frekvenci Pap stěrů.
co hledají?
Pap stěr se používá k nalezení známek rakoviny děložního čípku předtím, než se objeví příznaky. Konkrétně je cílem testu odhalit přítomnost prekancerózních nebo rakovinných buněk.
Chcete-li získat vzorek vašich cervikálních buněk, lékař nebo praktik odebere buňky z děložního čípku pomocí malého kartáčku. Tento test může být nepříjemný, ale neměl by být bolestivý.
Výsledky testu Pap stěr spadají do tří kategorií:
- Normální Pap stěr: Nebyly zjištěny žádné abnormální buňky. Většina lidí s normálním nebo „negativním“ výsledkem může čekat 3 roky, než zopakuje Pap test.
- Abnormální Pap stěr: Tento výsledek neznamená, že máte rakovinu. Znamená to, že v testu byly zjištěny abnormální buňky. Pokud obdržíte abnormální zprávu, může váš lékař chtít provést další testování, jako je test HPV nebo kolposkopie. Tento test umožňuje lékaři důkladně prozkoumat děložní čípek. Mohou také vzít kousek tkáně k testování. Tomu se říká biopsie. Můžete být také požádáni, abyste se vrátili za 1 rok na screening.
- Neprůkazný Pap stěr: Tento výsledek znamená, že váš vzorek byl špatný nebo laboratoř nebyla schopna vidět dostatek buněk pro stanovení. Pravděpodobně budete potřebovat další Pap test.
Jak se obhájit
Existují doporučení, která mají lékařům pomoci provést pacienty nejlepším časovým harmonogramem testování. Jsou to však pouze doporučení. Vy a váš lékař se můžete rozhodnout, co je pro vás nejlepší.
Pokud si myslíte, že byste měli být testováni pravidelněji, zeptejte se svého lékaře. Můžete požádat o další testování. V určitých případech má smysl jít mimo směrnice. Je však důležité si uvědomit, že více testování nemusí vždy znamenat lepší péči.
Některé rizikové faktory mohou zvýšit, jak často lékař doporučuje testování. Pokud máte změnu v anamnéze, která zvyšuje vaše riziko, informujte svého lékaře.
Zatímco změny děložního čípku způsobené HPV se vyvíjejí pomalu, každoroční testování může být pro některé jedince užitečné. Promluvte si se svým lékařem, pokud máte obavy o své rizikové faktory nebo jiné obavy o vaše reprodukční zdraví.
Sečteno a podtrženo
Během několika posledních desetiletí se doporučení pro Pap testování změnila. Je pravděpodobné, že se budou i nadále měnit, protože vědci a výzkumníci dělají pokroky v odhalování raného stadia rakoviny.
V současné době jsou doporučení individualizována podle věku lidí a osobních rizikových faktorů. Většina lidí si může nechat udělat Pap stěr každé 3 roky. Toto načasování se může po 30 letech trochu rozšířit a HPV testy mohou být použity místo nebo ve spojení s Pap testy.
Pravidelné Pap stěry zůstávají základním screeningovým nástrojem. I když může být test nepříjemný, je důležité mít včasné testy, aby bylo možné včas zjistit jakékoli změny a zahájit léčbu. Promluvte si se zdravotníkem o nejlepších doporučeních pro vás.
