Jak fungují antibiotika proti ušním infekcím?

Jak se antibiotika používají na ušní infekce?

Infekce uší jsou nejčastější u malých dětí. Často jsou vedlejšími produkty infekcí horních cest dýchacích.

Vy nebo vaše dítě můžete zaznamenat další příznaky před infekcí ucha, včetně:

• bolest krku
• rýma
• kašel

Pokud je infekce horních cest dýchacích způsobena bakteriemi, je možné, že současně dojde i k infekci ucha.

K infekci ucha dochází, když se ve středním uchu zachytí bakterie. Bakterie známé jako Hemophilus influenza a Streptococcus pneumoniae jsou nejčastějšími bakteriálními viníky.

Ale infekce ucha se stále může objevit, pokud máte virové respirační onemocnění. Jak se zotavujete, je možné, že se bakterie přesunou do vašeho středního ucha a uvězní se, což vede k sekundární infekci v uších.

Typy ušních infekcí

Nejběžnější typ ušní infekce se nazývá akutní zánět středního ucha (AOM).

Infekce AOM

AOM je častější u dětí, protože mají menší Eustachovy trubice. Tyto trubice se nacházejí mezi středním uchem a horním hrdlem a jsou zodpovědné za odvod tekutin.

Pokud tato tekutina neodtéká, může dojít k nahromadění a infekci. Tekutina zachycená ve středním uchu za bubínkem může také způsobit:

• bolest ucha
• drenáž nebo výtok z ucha
• horečka

Jiné běžné infekce

Mezi další běžné typy ušních infekcí patří:

• Zánět středního ucha s výpotkem (OME). Infekce vymizela, ale ve středním uchu může být stále uvízlá tekutina.
• Chronický zánět středního ucha s výpotkem (COME). Navzdory nedostatku infekce se tekutina neustále hromadí. Tento chronický stav může vést k závažným vedlejším účinkům, jako je ztráta sluchu (zejména u dětí).
• Plavcovo ucho (otitis externa): se vyskytuje v vnější ucha, když se voda zachytí a podporuje růst bakterií ve zvukovodu.

Při použití antibiotik

Antibiotika jsou obvykle předepisována pouze pro AOM.

Nastávají OME a COME po již došlo k infekci. Antibiotika nemohou léčit nahromadění tekutin, pokud není aktivní infekce.

Antibiotikum může být předepsáno pro aktivní infekci ucha, jakmile váš lékař vyšetří vaše ucho a zjistí, že vykazujete známky a příznaky AOM nebo plaveckého ucha.

S lékařem je třeba řešit i časté nebo opakující se záněty uší. Kvůli obavám z odolnosti vůči antibiotikům by opakující se ušní infekce nebo COME neměly být vždy léčeny antibiotiky.

Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik ušních infekcí?

V závislosti na závažnosti ušní infekce může lékař odložit předepsání antibiotik.

Odolnost vůči antibiotikům

V závislosti na okolnostech může lékař odložit předepsání antibiotik, aby pomohl předejít možnosti rezistence na antibiotika.

Biofilmy

Dalším možným rizikovým faktorem pro antibiotickou léčbu chronických ušních infekcí je vznik biofilmů. Tyto kolonie bakterií odolných vůči antibiotikům mají tendenci se vyvíjet u dětí, které mají opakující se AOM.

Kdy mám navštívit lékaře?

Mírná ušní infekce může sama odeznít. Ale většina případů střední až silné bolesti ucha vyžaduje návštěvu lékaře. Měli byste také navštívit svého lékaře, pokud pociťujete výtok z ucha, horečku nebo zimnici.

Děti s ušními infekcemi mohou neustále plakat kvůli bolesti a nepohodlí. Mohou také tahat nebo tahat za postižené ucho. Pokud se příznaky nezlepší, navštivte svého lékaře 2 až 3 dnynebo pokud se zhorší.

Mezi další příznaky, které byste měli navštívit pediatra, patří:

• horečka 102,2 °F (39 °C) nebo vyšší
• potíže se spánkem
• problémy se sluchem
• nedostatečná reakce na zvuky (zejména u kojenců)
• slovní stížnosti na bolest ucha

• problémy s rovnováhou a/nebo nemotornost

Pokud vaše dítě mělo nedávno rýmu, měli byste si dávat pozor na známky nebo příznaky ušní infekce.

Jak se ušní infekce diagnostikuje?

Jakmile jste v ordinaci, lékař se podívá do vašeho ucha otoskopem, aby zjistil, zda máte infekci.

Mezi typické příznaky patří nahromadění tekutiny ve zvukovodu a středním uchu spolu s červeným a zaníceným bubínkem.

V závislosti na závažnosti vašich příznaků může lékař doporučit čekat pár dní abyste zjistili, zda se vaše ušní infekce zlepšuje.

Některé infekce se vyřeší samy. Ale pokud je infekce závažná nebo pokud se příznaky po uplynutí této doby nezlepší, pak mohou být antibiotika oprávněná.

Chronické nahromadění tekutin bez infekce vyžaduje další testování od specialisty na uši, nos a krk (ENT).

Je zvláště důležité diagnostikovat malé děti, aby se nesetkávaly s opožděním řeči a jazyka v důsledku ztráty sluchu.

Jak se ušní infekce léčí?

Pokud váš lékař doporučí antibiotika k léčbě závažné ušní infekce, pravděpodobně doporučí perorální léčbu, jako je amoxicilin (Amoxil).

Antibiotické ušní kapky

Antibiotické ušní kapkymohou být předepsány, zejména pro léčbu plaveckého ucha.

Perorální antibiotika

Obvykle se předepisují perorální antibiotika 7 až 10 dní.

Ujistěte se, že dokončíte svůj předpis. I když se po několika dnech budete cítit lépe, infekce se může vrátit, pokud přestanete užívat léky.

Poraďte se se svým lékařem o dalších antibiotikách, které jste v minulosti užívali, a o tom, zda zabrala či ne. Příznaky, které se nezlepšují do 3 dnů může potřebovat další léčbu.

OTC léky proti bolesti

Kromě předepsaných antibiotik vám může lékař doporučit volně prodejný (OTC) lék proti bolesti, který pomůže snížit horečku, bolest a celkové nepohodlí.

OTC léky proti bolesti zahrnují acetaminofen (Tylenol) a ibuprofen (Advil). O správném dávkování pro vaše dítě se poraďte se svým pediatrem. Nedávejte ibuprofen dětem mladším 6 měsíců.

Váš lékař vás může požádat, abyste přišli na následnou návštěvu, aby se ujistil, že infekce zcela vymizela. Tekutina může zůstat v uchu několik týdnů po vymizení infekce.

Pokud máte problémy se sluchem nebo rovnováhou, navštivte svého lékaře.

V některých případech: operace

Ušní infekce často odezní časem nebo s pomocí antibiotik. Někteří lidé však mohou trpět opakujícími se infekcemi uší a hromaděním tekutin nebo mít záněty uší, které se nebudou hojit měsíce.

U dětí mohou tyto problémy vést ke ztrátě sluchu, problémům s chováním a zpožděním vývoje řeči.

V těchto případech může pomoci operace zvaná tympanoplastika. Při tomto postupu lékař vloží do ušního bubínku malé trubičky, nazývané tympanostomické trubičky nebo průchodky. Tyto hadičky snižují výskyt ušních infekcí a umožňují odvod přebytečných tekutin.

Zákrok je velmi běžný a představuje minimální rizika. Zavedení ušní trubice je častější u dětí, které mají tendenci trpět ušními infekcemi častěji než dospělí.

Jak mohu léčit nebo předcházet infekcím uší doma?

Domácí léčba ušních infekcí může být zvážena pouze u mírných případů u dospělých.

Homeopatická úleva od bolesti

Některá léčiva, jako jsou volně prodejné homeopatické kapky na úlevu od bolesti, prokázaly určitý slib, že pomohou zmírnit bolest a nepohodlí.

Akupunktura

Výzkum také ukázal, že akupunktura může být pro některé lidi užitečná. Je však zapotřebí více klinických studií.

Bylinné přípravky

Některé bylinné přípravky mohou interagovat s léky, takže se ujistěte, že si promluvte se svým lékařem, než se je pokusíte použít k léčbě ušní infekce.

Nikdy neužívejte bylinné léky ústy na ušní infekci a vyhněte se takovým lékům u dětí.

Další preventivní opatření

Pokud vy nebo vaše dítě bojujete s opakujícími se záněty uší, poraďte se s lékařem o preventivních opatřeních. Některé možnosti mohou zahrnovat:

• chiropraktické úpravy
• užívání probiotik
• každý rok se nechat očkovat proti chřipce
• zajistit, aby vaše dítě dostalo 13valentní pneumokokovou konjugovanou vakcínu (PCV13), když mu jsou alespoň 2 měsíce
• osvojení si zdravých hygienických návyků, jako je časté mytí rukou
• sušení uší po koupání a plavání

• vyhýbání se cigaretovému kouři (včetně expozice z druhé a třetí ruky)

Antibiotika mohou pomoci při léčbě ušní infekce. Lékaři je ale stále častěji rezervují pouze pro vážné případy. To může pomoci snížit výskyt rezistence na antibiotika.

Ať už užíváte antibiotika nebo ne, zůstaňte v kontaktu se svým lékařem ohledně svého stavu. Příznaky, které se nezlepšují nebo se stávají závažnějšími, mohou vyžadovat následnou léčbu.