Jak glaukom ovlivňuje váš zrakový nerv

Váš zrakový nerv obsahuje asi 1 milion nervových vláken, která vám umožňují vidět odesláním vizuální informace do mozku přes optický disk v zadní části oka.

Ve středu optického disku je malý důlek zvaný pohár. Zvýšený tlak ve vašem oku nebo snížený průtok krve do vašeho zrakového nervu v důsledku glaukomu může zničit nervová vlákna a zvětšit misku. Toto se nazývá baňkování zrakového nervu.

V pozdních stádiích glaukomu může být baňkování závažné, protože dochází ke ztrátě zraku. Po poškození zrakového nervu nemůžete obnovit zrak, který jste ztratili.

Většina lidí s glaukomem s otevřeným úhlem, nejběžnějším typem glaukomu, nemá žádné příznaky až do velmi pozdních fází onemocnění.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC)Polovina lidí s glaukomem s otevřeným úhlem si nemusí být vědoma, že ho mají. V pozdních stádiích můžete zaznamenat ztrátu periferního vidění nebo tunelového vidění a nakonec úplnou ztrátu zraku.

Glaukom s normálním napětím může způsobit slepá místa a poškození zrakového nervu.

U glaukomu s uzavřeným úhlem mohou časné příznaky zahrnovat:

• rozmazané vidění

• halo kolem světelných zdrojů

• mírné bolesti hlavy
• bolest očí

Oftalmolog diagnostikuje poškození zrakového nervu provedením kompletního očního vyšetření, které může zahrnovat některé z následujících testů:

• tonometrie: Lékař změří tlak ve vašem oku jemným přitlačením sondy na povrch oka nebo pomocí nástroje, který bezbolestně vyfoukne obláček vzduchu na vaši rohovku.
• Oftalmoskopie: Po rozšíření vašich zornic očními kapkami lékař pomocí osvětlené zvětšovací čočky prozkoumá váš zrakový nerv a zadní část oka.
• perimetrie: Tento test zorného pole kontroluje vaše periferní vidění.
• Gonioskopie: Po znecitlivění očí očními kapkami vám lékař na oko umístí zrcadlovou kontaktní čočku, která ukazuje, zda je úhel mezi vaší duhovkou a rohovkou otevřený a široký, což může znamenat glaukom s otevřeným úhlem.
• Pachymetrie: Tento bezbolestný test měří tloušťku vaší rohovky pomocí sondy jemně umístěné na povrchu oka.

Diagnostika glaukomu může být náročná kvůli mnoha proměnným, stejně jako dalším očním stavům, které jsou podobné nemoci.

K určení toho, co způsobuje vaše příznaky, může oftalmolog provést diferenciální diagnostiku. To znamená, že na základě vašich příznaků, anamnézy a výsledků očního vyšetření lékař uvede možná onemocnění nebo stavy, které by mohly způsobit vaše příznaky.

V závislosti na diferenciální diagnóze může lékař provést další vyšetření k vyloučení glaukomu a stanovení konečné diagnózy.

Ačkoli poškození zrakového nervu je trvalé a nevratné, léčba může pomoci zabránit další ztrátě zraku.

Léčba poškození zrakového nervu může zahrnovat následující:

• Oční kapky: Lékaři nejčastěji předepište oční kapky ke snížení tlaku snížením tekutiny produkované vaším okem. Budete je muset používat každý den.
• Laserová operace: Laserová operace, která se obvykle provádí v ordinaci, může také pomoci odtoku tekutiny z oka.
• Chirurgická operace: Lékař může provést trabekulektomii a vytvořit malou chlopeň pod víčkem, která pomáhá odvádět tekutinu.

Níže jsou uvedeny odpovědi na některé často kladené otázky o tom, jak glaukom ovlivňuje váš zrakový nerv.

Jak dlouho trvá, než glaukom poškodí zrakový nerv?

Neobvyklý glaukom s uzavřeným úhlem může poškodit zrakový nerv a způsobit vnitřní slepotu několik hodin nebo dní pokud se neléčí.

U častějšího glaukomu s otevřeným úhlem to může trvat mnoho let poškození zrakového nervu, které má za následek ztrátu zraku.

Jaké procento lidí s glaukomem oslepne?

Bez léčby většina lidí s glaukomem ztratí zrak. I při léčbě asi 10 % lidí s glaukomem nakonec oslepne.

Na celém světě je glaukom druhá hlavní příčina slepoty.

Je glaukom léčitelný?

V současné době neexistuje lék na glaukom, ale další ztrátě zraku můžete zabránit léčbou.

Vzhledem k tomu, že glaukom často nemá žádné příznaky a v současnosti se nedá vyléčit, je důležité, aby vaše oči pravidelně vyšetřoval oční lékař. To vám pomůže zajistit, že můžete zahájit léčbu dříve, než dojde k poškození vašeho zrakového nervu.

Poškození zrakového nervu je trvalé, ale léčbou můžete zabránit další ztrátě zraku.