Jak identifikovat bronchiolitidu u dětí a jak se léčí

Má vaše dítě silnou rýmu? Pozorně poslouchejte jejich dech. Pokud sípou, chrochtají nebo mají chraplavý suchý kašel, mohou mít bronchiolitidu.

Ačkoli to může začít jako virus horních cest dýchacích, bronchiolitida se pohybuje níže v těle a způsobuje zánět v bronchiolech. Bronchioly jsou malé dýchací cesty v plicích.

Bronchiolitida je nejčastější u kojenců a batolat mladších než 2 roky výzkum 2022.

Zatímco kašel má tendenci odeznít během několika týdnů, pečovatelé by si měli dávat pozor na červené vlajky, které mohou znamenat, že stav postupuje, podle National Health Service (NHS).

Například horečka trvající 2 nebo 3 dny nebo horečka vyšší než 102 °F (38,8 °C) – nebo vyšší než 100,4 °F (38 °C) u dětí mladších 3 měsíců – je důvodem k zavolání pediatra, podle Harvard Health.

Zdravotnická pohotovost

Bronchiolitida může vyžadovat výlet na pohotovost, pokud má vaše dítě některý z následujících příznaků:

  • potíže s dýcháním, zrychlené dýchání nebo dechové pauzy
  • potíže s krmením kvůli nadměrnému kašli
  • změna barvy kůže na bledou nebo modrou
  • zpocená nebo vlhká kůže

Zde je více o tom, co způsobuje tento zdravotní stav, jaké příznaky by měly vést k návštěvě lékaře vašeho dítěte a jak můžete většinu případů léčit doma.

Příznaky bronchiolitidy u kojenců

Počáteční příznaky bronchiolitidy zahrnují obecné příznaky nachlazení, jako je ucpaný nos, kašel a horečka. Tyto příznaky mají tendenci se zhoršovat ve dnech 3 až 5 a pak pokračovat po dobu 2 až 3 týdnů, podle NHS.

Mezi další příznaky patří:

  • zhoršující se kašel
  • dušnost
  • namáhavé dýchání
  • sípání

Příčiny bronchiolitidy u kojenců

Viry jsou nejčastější příčinou bronchiolitidy Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Konkrétně respirační syncyciální virus (RSV) je zodpovědný za většinu případů, říká CDC.

Mezi další viry, které vedou k bronchiolitidě, patří:

  • chřipka
  • adenovirus
  • lidský metapneumovirus

Jak se to stane: Dítě je vystaveno viru, onemocní a virus se přesune do bronchiolů. Zanítí se a produkují hlen, což způsobuje kašel a další příznaky.

Je bronchiolitida nakažlivá?

Bronchiolitida sama o sobě není nakažlivá, ale viry, které ji způsobují, jsou nakažlivé.

Například RSV má tendenci cirkulovat v chladnějším počasí, obvykle na podzim, v zimě a brzy na jaře, podle Harvard Health. Jakmile má dítě RSV, může být několik dní nakažlivé a může mít kašel až 3 týdny. I když příznaky vašeho dítěte zmizely, mohou být stále nakažlivé.

Je důležité si uvědomit, že kojenci a děti jsou vystaveni mnoha virům. V důsledku toho je možné, že dítě onemocní bronchiolitidou více než jednou za rok.

Které děti jsou ohroženy bronchiolitidou?

Děti mladší 2 let jsou ohroženi rozvojem bronchiolitidy. Z nich jsou nejvíce ohroženy děti ve věku od 3 do 6 měsíců.

Mezi další rizikové faktory patří:

  • kojení nebo kojení méně než 2 měsíce
  • vystavení pasivnímu kouření
  • mít starší sourozence ve školce nebo ve škole, kteří jsou často vystaveni virům

Zatímco většina případů bronchiolitidy není závažná, některé děti se mohou s větší pravděpodobností vypořádat s komplikacemi. To zahrnuje především děti, které:

  • jsou mladší 2 měsíců
  • narodili se předčasně (před 37. týdnem)
  • mají vrozenou srdeční vadu
  • máte chronické onemocnění plic nebo jiné poruchy dýchání

Možné komplikace dětské bronchiolitidy

Pneumonie a dehydratace jsou dvě možné komplikace, které může mít vaše dítě s bronchiolitidou. Je důležité, abyste okamžitě kontaktovali svého pediatra, pokud si všimnete jakýchkoli známek těchto zdravotních problémů.

Pneumonie je infekce, která se vyvíjí v plicích. Alveoly jsou vaky v plicích, které se obvykle plní vzduchem. Při zápalu plic se plní tekutinou a hnisem, což ztěžuje dýchání. Příznaky mohou zahrnovat zrychlené dýchání a stažení hrudníku (vtažení) s nádechem.

Dehydratace se může rozvinout, pokud vaše dítě zvrací nebo není schopno přijímat dostatek tekutin. Mezi příznaky u malých dětí patří sucho v ústech, suchá kůže, únava a nedostatečné močení (méně mokrých plen). U kojenců může dehydratace také způsobit pokles měkkého místa na hlavě (fontanela).

Odborníci také vidí určitou souvislost mezi bronchiolitidou a astmatem, ale není jasné, zda tento stav způsobuje astma, nebo zda děti, které jsou již k astmatu náchylné, dostanou bronchiolitidu snadněji.

Léčba bronchiolitidy u kojenců

Bronchiolitida má tendenci se hojit sama o sobě odpočinkem, hydratací a dalšími pohodlnými opatřeními. Zdravotníci nedoporučují antibiotika k léčbě, pokud stav neprogreduje do zápalu plic nebo jiné bakteriální infekce.

Bronchiolitida u kojenců léčba doma

Doma budete chtít, aby vaše dítě bylo co nejpohodlnější. To znamená poskytnout uklidňující atmosféru pro odpočinek a najít způsoby, jak zmírnit přetížení a kašel.

Můžete zkusit:

  • dávejte svému dítěti tekutiny, jako je mateřské mléko, umělá výživa nebo voda, aby zůstalo hydratované
  • použití zvlhčovače chladné mlhy pro přidání vlhkosti do pokoje vašeho dítěte, což pomáhá při kašli
  • spustit horkou sprchu a vzít své dítě do zapařené koupelny, aby uvolnilo kašel
  • odstranění ucpaného nosu vašeho dítěte pomocí injekční stříkačky

  • zvedání hlavy vašeho dítěte během dne, když leží a je vzhůru (ale nikdy nezvedejte hlavu, když spí)
  • léčbu jakékoli horečky nebo bolesti podle pokynů pediatra

Lékařské ošetření

Pokud se vaše dítě nelepší domácí léčbou, budete chtít kontaktovat jeho pediatra. Pravděpodobně si budete muset domluvit schůzku, abyste zjistili, zda bronchiolitida postoupila do jiných stavů, jako je zápal plic.

Lékařská léčba může zahrnovat antibiotika pro pneumonii. Podle Světová zdravotnická organizace (WHO)lékem volby je amoxicilin užívaný perorálně (ústy).

Hospitalizace je další možností pro nejzávažnější případy podle American Lung Association. Pokud je vaše dítě přijato do nemocnice, bude to řešit dehydrataci, problémy s krmením nebo problémy s dýcháním.

Kdy vzít své dítě k lékaři

Většina případů bronchiolitidy se podle NHS zlepší sama o sobě během 2 až 3 týdnů (nebo 4 týdnů v některých případech). Pokud však příznaky přetrvávají déle než 1 týden, měli byste zvážit možnost vzít své dítě k lékaři.

Měli byste si také domluvit schůzku s pediatrem, pokud vaše dítě:

  • má přetrvávající horečku
  • má ztrátu chuti k jídlu
  • má problémy s krmením
  • zvrací

Mezi další příznaky, které vaše dítě může potřebovat lékařskou pomoc, patří:

  • únava
  • podrážděnost
  • příznaky dehydratace, jako jsou:
    • žádné slzy
    • suchá ústa
    • letargie

Jak pediatři diagnostikují dětskou bronchiolitidu?

Pediatr může diagnostikovat bronchiolitidu poté, co uslyší, jaké příznaky má vaše dítě, zaznamená, jak dlouho to trvá, a provede fyzickou prohlídku. Nezapomeňte si přinést na schůzku všechny poznámky o konkrétních příznacích, které vás znepokojují.

Pediatr bude poslouchat plíce vašeho dítěte, zda při dýchání nezaznamená určité zvuky, jako je sípání nebo praskání. Podle NHS není další testování potřeba, pokud neexistují známky jiných zdravotních stavů, jako je astma nebo cystická fibróza.

Testy mohou zahrnovat:

  • vzorku hlenu, aby se zjistilo, který virus způsobuje příznaky

  • měření pulzního oxymetru, abyste vyhodnotili hladinu kyslíku v krvi vašeho dítěte

  • vzorek moči nebo krevní testy, k odhalení infekce a dalších problémů

  • rentgen hrudníku, k odhalení známek zápalu plic

Rozdíl mezi bronchiolitidou u kojenců a zápalem plic u kojenců

Pneumonie je infekce v plicích, kde se alveoly plní tekutinou nebo hnisem. Bronchiolitida je zánět průdušek, malých dýchacích cest plic. Oba stavy způsobují kašel, hlen a další respirační příznaky v plicích.

Pneumonie se může vyvinout jako komplikace bronchiolitidy. Ke zlepšení často vyžaduje antibiotika a u malých dětí může vést k dalším komplikacím. Bronchiolitida, která nepřechází v zápal plic, by se měla vyléčit sama.

Rozdíl mezi bronchiolitidou u kojenců a bronchitidou u kojenců

Bronchitida a bronchiolitida sdílejí mnoho charakteristik. Oba obvykle začínají virem. Oba také způsobují kašel.

Bronchitida je zánět průdušek, velkých dýchacích cest plic. Bronchiolitida je na druhé straně zánětem malých dýchacích cest.

Dalším klíčovým rozdílem je, že bronchiolitida má tendenci postihovat malé děti a kojence; bronchitida je častější u starších dětí a dospělých.

Jak zabránit bronchiolitidě u dětí

RSV, virus, který nejčastěji způsobuje bronchiolitidu, je velmi nakažlivý. Prevence šíření může být obtížné, zejména u malých dětí a kojenců.

Můžete zkusit:

  • časté mytí rukou vašeho dítěte, když je vystaveno jiným dětem nebo dospělým, kteří mohou být nemocní
  • žádat lidi, kteří přijdou do vašeho domova, aby si umyli ruce, než chytnou vaše dítě nebo si s ním budou hrát
  • povzbuzování členů rodiny, aby zakryli kašel a kýchání (provádění „upířího kašle“)
  • přechod z látkových na papírové ubrousky a jejich vyhození, jakmile jsou použity
  • časté mytí hraček, povrchů, náčiní, nádobí a další ve vaší domácnosti
  • držet děti mladší 2 měsíců mimo dosah lidí s příznaky, zejména v sezóně RSV

Promluvte si s dětským lékařem, pokud je u vašeho dítěte vysoké riziko, že velmi onemocní bronchiolitidou.

Některým kojencům, kteří jsou vystaveni vyššímu riziku komplikací bronchiolitidy, jsou podle American Academy of Pediatrics podávány injekce specifických protilátek mezi pozdním podzimem a jarem (sezóna RSV).

Odnést

Když je vaše dítě nachlazení, může to být děsivé, zvláště pokud má produktivní kašel nebo sípe. Důvěřujte svým instinktům a zvažte, zda nechat své dítě vyšetřit, pokud jeho kašel trvá déle než 1 týden nebo pokud máte jiné obavy o jeho zdraví.

Jinak se snažte, aby vaše dítě bylo dobře odpočaté, hydratované a klidné. Většina případů bronchiolitidy odezní sama za několik týdnů bez lékařského zásahu.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY