Narcistická porucha osobnosti (NPD) je porucha osobnosti zahrnutá v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, páté vydání (DSM-5) v kategorii „poruchy osobnosti“.
NPD se vyznačuje:
- nedostatek empatie
- silná potřeba obdivu
- všudypřítomný vzor grandiozity
Často slýcháme slovo „narcista“ používané v obecné konverzaci. V tomto kontextu lidé obvykle označují toho, kdo projevuje sebestředné, ješitné chování.
Ale mít sklon k narcistickému chování neznamená, že máte NPD. Ať tak či onak, změna je možná.
Výzkum z roku 2018 ukázal, že skutečná NPD není běžná. Vyžaduje diagnózu odborníkem na duševní zdraví, jako je psychiatr nebo psycholog.
Léčba NPD může být náročná. Hodně záleží na ochotě člověka vstoupit do terapie a setrvat u ní.
Existuje několik forem terapie, které lze použít k léčbě NPD. Pojďme se na některé z nich podívat, plus tipy, kde hledat pomoc.
Typy terapie narcistické poruchy osobnosti
Váš poskytovatel duševního zdraví začne posouzením vašeho psychologického fungování. Než doporučí plán léčby, zváží také diferenciální diagnózy a koexistující stavy.
Terapie pro NDP bude pravděpodobně zahrnovat:
- pomáhá překonat odpor k terapii
- identifikace narcistického chování, které způsobuje problémy ve vašem životě
- zkoumání minulých zkušeností a předpokladů, které vedly k narcistickému chování
- uznat, jak toto chování ovlivňuje ostatní
- nahrazení grandiózních myšlenek realističtějšími
- zkoumání nových vzorců chování a jejich procvičování
- vidět výhody nově naučeného chování
Psychoterapie
Psychoanalýza je formou talk terapie. Prostřednictvím individuálních sezení prozkoumáte důvody vašich pocitů a chování.
Jakmile začnete chápat svou minulost, dostanou se do centra pozornosti současné emoce a chování. To vám může pomoci lépe zvládat své myšlenky a pocity. Pak můžete začít měnit způsob, jakým na ně reagujete.
Kognitivně behaviorální terapie (CBT)
Cílem CBT je identifikovat nezdravé vzorce myšlení a chování a nahradit je zdravějšími.
Se svým terapeutem si procvičíte nové dovednosti. Budete mít také domácí úkoly, abyste tyto dovednosti mezi jednotlivými sezeními uvedli do praxe.
Existuje mnoho technik CBT, jako například:
- žurnálování
- situační expozice
- kognitivní restrukturalizace
- plánování pozitivních aktivit
- řízené objevování a dotazování
Schéma terapie
Schéma terapie je integrativní přístup k terapii. Kombinuje prvky psychoterapie a KBT.
Cílem je pomoci vám identifikovat a pochopit neužitečné vzorce a mechanismy zvládání, které se vytvořily ze zkušeností raného dětství.
Jakmile tato maladaptivní schémata odhalíte, můžete se je naučit upravovat. S praxí najdete nové způsoby, jak pomoci naplnit své emocionální potřeby a změnit své chování k ostatním.
Gestalt terapie
Gestalt terapie je forma psychoterapie. Zaměříte se více na přítomnost než na minulost nebo budoucnost. Dřívější životní zkušenosti jsou zvažovány v kontextu toho, jak vás ovlivňují dnes.
Budete vyzváni, abyste přemýšleli o tom, co se nyní děje ve vašem životě. Budete pracovat na zlepšení sebeuvědomění a sebezodpovědnosti.
terapie založená na mentalizaci (MBT)
MBT pracuje na zlepšení vaší schopnosti reflektovat sebe sama, stejně jako myšlenky a emoce druhých. Potom se naučíte spojovat emoce se vzorci chování.
Prozkoumáte záměr chování ostatních lidí a budete pracovat na tom, abyste si věci důkladně promysleli, než zareagujete.
Psychoterapie zaměřená na přenos (TFP)
V TFP vezmete své emoce o někom jiném a nasměrujete je k terapeutovi. To může usnadnit projednání věcí. Terapeut vám může pomoci získat vhled do vašich myšlenek a pocitů.
Dialektická behaviorální terapie (DBT)
DBT je forma CBT se zaměřením na:
- všímavost
- regulace emocí
- tolerance k nouzi
- interpersonální efektivita (vztahové dovednosti)
DBT může zahrnovat individuální a skupinová terapeutická sezení, kde se naučíte a procvičujete nové strategie zvládání.
Metakognitivní interpersonální terapie (MIT)
MIT je léčba krok za krokem navržená tak, aby:
- odbourejte narcistické procesy pohledem na problémy, které se týkají vašeho vlastního života
- rozpoznat maladaptivní vzorce a mezilidské fungování
- podporovat změnu odklonem od starého chování a budováním nových adaptivních vzorců
Terapeut bude také hledat bariéry účinné terapie a pracovat na jejich zlepšení.
Terapie desenzibilizace a přepracování očního pohybu (EMDR).
V terapii EMDR se předpokládá, že narcismus je založen na obtížných raných životních zkušenostech nebo traumatech.
EMDR terapie je postupný proces rozdělený do osmi odlišných fází. Jak budete postupovat, budete vyzváni, abyste řešili:
- negativní vzpomínky
- traumatické události
- emocionální spouštěče
Během toho bude terapeut směrovat pohyby očí, aby odvedl vaši pozornost. Cílem je zmírnit dopad traumatických vzpomínek.
Jak dlouho trvá terapie narcismu
Terapie NPD je dlouhý proces.
Můžete mít pocit, že se brzy zlepšujete, ale je důležité neopouštět terapii předčasně. Pravděpodobně bude trvat několik let – nebo i déle – než skutečně dojde ke smysluplné změně.
Měly by být léčeny i další souběžné stavy duševního zdraví, jako je úzkost, deprese nebo bipolární porucha.
Kdy kontaktovat lékaře
Pokud se obáváte, že projevujete narcistické chování, zvažte kontaktování lékaře nebo odborníka na duševní zdraví za účelem posouzení.
I když máte jen pár sklonů k narcistickému chování, terapie vám může pomoci podívat se na věci jinak.
Podle a
Také to, co vypadá jako narcistické chování, může být velmi dobře způsobeno jiným stavem. Mezi další příčiny podobných příznaků patří:
- úzkostné poruchy
- bipolární porucha
- depresivní poruchy
- jiné poruchy osobnosti
- porucha užívání návykových látek
NPD se ne vždy prezentuje stejným způsobem. Může existovat široké spektrum, které zahrnuje skrytý narcismus a maligní narcismus. Kvalifikovaný lékař nebo terapeut může pomoci určit nejlepší přístup.
Pokud jste připraveni na změnu, nyní je čas udělat první krok ke zlepšení svého života.
Kde najít poskytovatele
Neměli byste se pokoušet diagnostikovat poruchu osobnosti sobě nebo někomu jinému. Příznaky poruch osobnosti se mohou překrývat a často zde hrají roli souběžné stavy.
To je důvod, proč je nejlepší vyhledat pomoc od licencovaného odborníka na duševní zdraví. Diagnóza bude provedena na základě DSM-5.
Můžete začít u svého lékaře primární péče. Mohou vás odkázat na kvalifikovaného psychiatra nebo psychologa se zkušenostmi s léčbou NPD. Více o hledání poskytovatele se můžete dozvědět na těchto stránkách:
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí MentalHealth.gov - Národní aliance pro duševní nemoci
Národní ústav duševního zdraví
Nebo můžete vyhledat poskytovatele péče pomocí nástroje Healthline Find Care.
Odnést
Narcistická porucha osobnosti je stav duševního zdraví. Je to typické:
- grandiózní nápady
- nedostatek empatie
- hluboce zakořeněná potřeba obdivu
Navzdory častému používání slova „narcismus“ k popisu sebestředného chování není skutečná porucha běžná. Stanovení diagnózy vyžaduje odborníka na duševní zdraví.
Narcistické chování může ovlivnit vaše vztahy a kvalitu vašeho života. Ale různé terapie vám mohou pomoci naučit se toto chování změnit k lepšímu.
Obvykle se jedná o dlouhodobou léčbu, která závisí na ochotě dlouhodobě pokračovat.
