Jak rychle rostou nádory hypofýzy?

Adenomy hypofýzy jsou nejčastějšími nádory hypofýzy. Obvykle jsou nerakovinné a rostou pomalu. Některé vzácnější nádory, jako je karcinom hypofýzy, se mohou rychle šířit.

Vaše hypofýza je malý orgán nacházející se v základně vašeho mozku, který vylučuje devět typů hormonů.

Na hypofýze nebo v její blízkosti se může vyvinout mnoho typů nádorů. Nádory mohou komprimovat okolní mozkovou tkáň nebo vytvářet další hormony.

Adenomy hypofýzy jsou nejčastějšími nádory hypofýzy a čtvrtým nejčastějším nádorem mozku. Téměř vždy nemají rakovinu a rostou pomalu.

Pitevní studie naznačují, že malé adenomy hypofýzy 3–5 milimetrů (mm) napříč, které nezpůsobují příznaky, jsou v běžné populaci extrémně časté.

Tento článek zkoumá, jak rychle obvykle rostou nejběžnější typy nádorů hypofýzy.

Jaké jsou různé typy nádorů hypofýzy a jak rychle rostou?

Většina nádorů hypofýzy roste pomalu. I když vám lékař sdělí, že váš nádor nevyžaduje léčbu, stále budete muset pravidelně sledovat, jak se nádor v průběhu času mění. Ve vzácných případech se některé typy nádorů, které jsou typicky pomalu rostoucí, mohou přeměnit na rakovinu.

Adenom hypofýzy

Podle Americké asociace neurologických chirurgů jsou adenomy hypofýzy nejčastějšími onemocněními, která postihují hypofýzu.

Adenomy hypofýzy jsou obvykle nerakovinné a rostou pomalu. Malé nádory se nazývají mikroadenomy a velké nádory se nazývají makroadenomy.

Když adenomy rostou větší než asi půl palce napříč, mohou růst nahoru a stlačovat vaši mozkovou tkáň a zrakové nervy.

V studie 2019 z Jižní Koreje vědci zkoumali rychlost růstu 59 neléčených adenomů hypofýzy v letech 2003–2014. Zde je shrnutí jejich výsledků:

Velikost Počáteční Finále
Hlasitost 1,83 ± 2,97 ml 2,85 ± 4,47 ml
Průměr 13,77±6,45 mm 15,75±8,08 mm

Průměrná rychlost růstu nádorů byla 0,33±0,68 mililitrů (ml) za rok při průměrné době sledování 46,8±32,1 měsíců. 0,33 ml je zhruba ekvivalentní 6–7 kapkám kapátkem.

Asi čtvrtina nádorů v jejich studii vykazovala růst. Větší velikost nádoru předpovídala budoucí růst.

Změny názvu adenomu

V roce 2021 Světová zdravotnická organizace (WHO) revidovala svou klasifikaci nádorů centrálního nervového systému a endokrinních nádorů. Přejmenovali adenomy hypofýzy na neuroendokrinní nádory hypofýzy.

Bylo to užitečné?

Karcinom hypofýzy

Adenomy, které se šíří mimo hypofýzu, se dříve označovaly jako karcinom hypofýzy. V nejnovějším klasifikačním systému WHO se nyní nazývají metastatické neuroendokrinní nádory hypofýzy.

Karcinom hypofýzy tvoří jen asi 0,12 % nádorů hypofýzy. Tyto nádory mohou rychle růst. Někteří vědci definují rychlý růst o více než 20 % své původní velikosti za méně než 6 měsíců.

Karcinom hypofýzy vyžaduje okamžitou léčbu, která může zahrnovat:

  • chirurgická operace
  • radiační terapie
  • léky
  • chemoterapie

Je běžné, že lidé s karcinomem hypofýzy potřebují více operací. Výzkumníci uvádějí 5letou míru přežití více než 67 %.

Rathkeho rozštěpové cysty

Rathkeho rozštěpové cysty jsou nerakovinné nádory, které mají tekuté jádro a vyvíjejí se mezi vaší hypofýzou a spodinou vašeho mozku. Pitevní studie naznačují, že mohou být velmi časté a mohou se vyskytovat až v mnoha případech 22 % lidí.

V studie 2021 ze Švédska vědci zkoumali rychlost růstu Rathkeho rozštěpových cyst u 434 lidí.

Vědci zjistili, že:

  • Cysty menší než 10 mm, které nebyly operovány, při 5letém sledování neprogredovaly. Pouze u 1 z 204 lidí narostla cysta větší než 10 mm.
  • Větší cysty, které nebyly chirurgicky odstraněny, se během 5 let mírně zmenšily.
  • Progrese byla nejpravděpodobnější u zbytků cyst po operaci nebo u recidivujících cyst.

Kraniofaryngiom

Kraniofaryngiom je extrémně vzácný nádor, který se obvykle vyskytuje v děti od 5 do 14 let a dospělí od 50 do 74 let. Jsou nerakovinné a mají tendenci růst pomalu. WHO nyní rozeznává dva samostatné typy:

  • adamantinomatózní kraniofaryngiom
  • papilární kraniofaryngiom

Ve studii z roku 2016 vědci zkoumali vzorce růstu kraniofaryngiomů léčených v letech 2000 až 2015.

K léčbě svých nádorů podstoupilo 27 lidí operaci a radiační terapii. Asi 40 % lidí mělo nádorový růst do 1 roku po radioterapii.

Polovina nádorů, které vyrostly, se zvětšila o objem 4,1 mm nad jejich pochirurgický objem.

Jak se léčí nádory hypofýzy?

Ne všechny nádory hypofýzy vyžadují léčbu. Chirurgický zákrok je často vyžadován u nádorů, které jsou:

  • rychle roste
  • stlačování jiných struktur
  • vylučující hormony

I když si váš lékař nemyslí, že potřebujete operaci, pravděpodobně bude chtít pokračovat ve sledování vašeho nádoru pravidelným zobrazováním, aby zjistil, jak se v průběhu času mění.

Některé typy nádorů hypofýzy dobře reagují na léky a nevyžadují chirurgický zákrok. Jedním z příkladů jsou prolaktinomy. Prolaktinomy jsou adenomy hypofýzy, které vylučují hormon prolaktin. Třída léků nazývaných agonisté dopaminu může tyto nádory přibližně zmenšit 80 % lidí.

Jak dlouho můžete žít s nádorem hypofýzy?

Některé nádory hypofýzy nevyžadují léčbu a jsou dostatečně malé, aby nestlačily vaši mozkovou tkáň. Vaše délka života nemusí být ovlivněna, pokud váš nádor hypofýzy zůstane malý. Mnoho nádorů hypofýzy pravděpodobně není diagnostikováno, protože nezpůsobují příznaky.

Adenomy hypofýzy mají často a dobrý výhled pokud jsou okamžitě léčeni operací nebo léky a nevylučují hormony. Nádory, které tají hormony, ovlivňují mnoho aspektů vašeho zdraví, ale často jsou také léčitelné.

Bylo to užitečné?

Většina nádorů hypofýzy jsou adenomy hypofýzy. Tyto nádory obvykle nejsou rakovinné a mají tendenci se vyvíjet pomalu. Lékaři je možná budou muset chirurgicky odstranit, pokud stlačují jiné struktury ve vašem mozku a způsobují příznaky.

Některé další typy nádorů, jako je karcinom hypofýzy, se mohou vyvíjet rychle a vyžadují okamžitou léčbu. Je důležité pravidelně sledovat svého lékaře, pokud máte nádor hypofýzy, i když máte typ, který obvykle rychle nepostupuje.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY