Jak se vyrovnat s problémy s kontrolou impulzů u dětí a dospělých

Příznaky

Problémy s ovládáním impulzů se mohou lišit od člověka k člověku, ale společným tématem je, že impulzy jsou považovány za extrémní a je obtížné je ovládat.

Většina příznaků začíná během dospívání, ale je také možné, že se ICD projeví až v dospělosti.

Některé z nejčastějších příznaků pozorovaných ve všech věkových skupinách zahrnují:

• ležící

• krádež nebo kleptomanie

• ničení majetku
• projevující výbušný hněv
• mít náhlé výbuchy, fyzické i verbální
• ubližování jiným lidem a zvířatům
• tahání vlastních vlasů, obočí a řas nebo trichotillománie
• nutkavé jedení nebo přejídání

Příznaky u dospělých

Dospělí s chováním ovládajícím impulzy mohou mít také chování jako:

• nekontrolované hazardní hry
• nutkavé nakupování

• úmyslné zakládání ohňů nebo pyrománie

• závislost na internetu nebo používání mimo kontrolu

• hypersexualita

Příznaky u dětí

Děti s problémy s kontrolou impulsů mohou mít také více problémů ve škole, a to jak sociálně, tak akademicky.

Mohou být vystaveni vyššímu riziku výbuchů ve třídě, nedokončení školních úkolů a bojů se svými vrstevníky.

Související podmínky

I když přesná příčina ICD není známa, má se za to, že problémy s kontrolou impulzů souvisí s chemickými změnami ve frontálním laloku mozku. Tyto změny se týkají zejména dopaminu.

Čelní lalok je známý pro ovládání impulsů. Pokud v něm dojde ke změnám, můžete být vystaveni riziku problémů s kontrolou impulzů.

ICD mohou také souviset se skupinou poruch, které Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5) nazývá rušivými poruchami, poruchami kontroly impulzů a chováním. Příklady těchto poruch zahrnují:

• Porucha chování. Lidé s touto poruchou projevují hněv a agresi, které mohou představovat nebezpečí pro ostatní lidi, zvířata a majetek.
• Intermitentní výbušná porucha. Tato porucha způsobuje vztek a agresivní výbuchy doma, ve škole a v práci.
• Porucha opozičního vzdoru (ODD). Osoba s ODD se může snadno rozhněvat, vzdorovat a hádat se a zároveň projevovat pomstychtivé chování.

Další související podmínky

Problémy s řízením impulsů lze také pozorovat vedle následujících podmínek:

• porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
• bipolární porucha
• obsedantně kompulzivní porucha (OCD)

• Parkinsonova nemoc a další pohybové poruchy

• zneužívání návykových látek
• Tourettův syndrom

ICD jsou výraznější u mužů. Mezi další rizikové faktory patří:

• anamnéza zneužívání
• špatné zacházení ze strany rodičů v dětství
• rodiče s problémy se zneužíváním návykových látek

Jak se vyrovnat

Zatímco léčba je zásadní při zvládání problémů kontroly impulzů, existují také způsoby, jak se s těmito problémy můžete vyrovnat.

Pomozte svému dítěti zvládnout

Pokud jste rodič s dítětem, které se potýká s kontrolou impulzů, promluvte si se svým lékařem o problémech vašeho dítěte a o tom, jak mu pomoci. Vhodné může být i doporučení k psychoterapeutovi vyškolenému pro práci s dětmi.

Můžete také pomoci svému dítěti:

• modelovat zdravé chování a jít dobrým příkladem
• stanovení limitů a jejich dodržování
• vytvoření rutiny, aby vaše dítě vědělo, co může očekávat
• ujistěte se, že je chválíte, když projevují dobré chování

Tipy pro dospělé

Dospělí, kteří mají problémy s ovládáním impulzů, mohou mít potíže s ovládáním svého chování v horku okamžiku. Poté se mohou cítit extrémně provinile a stydět se. To může vést k cyklu hněvu vůči ostatním.

Je důležité mluvit s někým, komu důvěřujete, o svých bojích s kontrolou impulzů.

Mít zásuvku vám může pomoci projít vaším chováním a zároveň snížit riziko deprese, hněvu a podrážděnosti.

Léčba

Terapie je centrální léčbou ICD a kontrolou impulzů spojených s dalšími základními stavy. Příklady mohou zahrnovat:

• skupinová terapie pro dospělé
• herní terapie pro děti
• individuální psychoterapie ve formě kognitivně behaviorální terapie (CBT) nebo jiného typu talk terapie
• rodinná terapie nebo párová terapie

Váš lékař může také předepsat antidepresiva nebo stabilizátory nálady, které pomohou vyvážit chemické látky ve vašem mozku.

Existuje mnoho možností a může chvíli trvat, než zjistíte, který lék a jaké dávkování je pro vás nejlepší.

Léčba jakéhokoli existujícího duševního zdraví nebo neurologických stavů může také pomoci zlepšit příznaky špatné kontroly impulzů.

Pokud máte Parkinsonovu chorobu, může vám lékař nabídnout a Dotazník pro Impulzivně-kompulzivní poruchy u Parkinsonovy choroby pokusit se identifikovat toto chování, pokud se vyvine.

Kdy navštívit lékaře

Je důležité okamžitě kontaktovat svého lékaře, pokud máte podezření, že vy nebo vaše dítě vykazuje jakékoli známky problémů s kontrolou impulzů. Čím dříve vyhledáte pomoc, tím pravděpodobnější bude výsledek.

Okamžité vyhodnocení je nezbytné v případě jakýchkoli problémů se školou, prací nebo zákonem, které mohou vzniknout z podnětu.

Pokud máte pocit, že své impulzivní chování nedokážete ovládat a negativně ovlivňuje váš život a vztahy, požádejte o pomoc.

Okamžitě zavolejte lékaře svého dítěte, pokud ubližuje lidem nebo zvířatům nebo se k nim chová agresivně.

Pro lepší posouzení problémů s kontrolou impulzů se váš lékař zeptá na vaše příznaky nebo příznaky vašeho dítěte a také na intenzitu a frekvenci výbuchů.

Mohou také doporučit psychologické vyšetření k určení jakýchkoli základních duševních poruch, které by mohly přispívat k chování.

Pokud máte existující neurologickou poruchu, kontaktujte svého lékaře, pokud pociťujete nové příznaky nebo nedostatek zlepšení kontroly impulzů. Možná bude nutné upravit váš současný léčebný plán.

Sečteno a podtrženo

Problémy kontroly impulzů jsou poměrně složité a může být těžké jim předcházet a zvládat je.

Spolupráce se svým lékařem a lepší porozumění souvisejícím příznakům a rizikovým faktorům vám však může pomoci najít správnou léčbu, která zlepší kvalitu vašeho života.

Vzhledem k tomu, že ICD mají tendenci se vyvíjet v dětství, neměli byste čekat, až si promluvíte se svým lékařem.

Může být obtížné mluvit o nedostatku kontroly impulzů, ale získání pomoci může být prospěšné při snižování negativních dopadů na školu, práci a vztahy.