Co znamená diagnóza melanomu ve 4. stádiu?
Stádium 4 je nejpokročilejší fází melanomu, závažné formy rakoviny kůže. To znamená, že rakovina se rozšířila z lymfatických uzlin do dalších orgánů, nejčastěji do plic. Někteří lékaři také označují melanom 4. stádia za pokročilý melanom.
Chcete-li diagnostikovat melanom fáze 4, váš lékař provede:
- krevní testy, aby se zjistil krevní obraz a funkce jater
- skeny, jako je ultrazvuk a zobrazování, aby se zjistilo, jak se rakovina rozšířila
-
biopsie, k odebrání vzorku k vyšetření
- multidisciplinární týmová setkání, nebo setkání s týmem specialistů na rakovinu kůže
Někdy se melanom může po jeho odstranění znovu objevit.
Váš lékař se podívá na to, kde se rakovina rozšířila, a na vaši zvýšenou hladinu laktátdehydrogenázy (LDH) v séru, aby určil, jak daleko do stadia 4 je rakovina. Čtěte dále a zjistěte, jak vypadají příznaky melanomu 4. stupně.
Jak vypadají nádory stupně 4?
Změna stávajícího znaménka nebo normální kůže může být prvním příznakem, že se rakovina rozšířila. Ale fyzické příznaky melanomu stadia 4 nejsou pro každého stejné. Lékař diagnostikuje melanom stadia 4 tak, že se podívá na primární nádor, rozšíření do blízkých lymfatických uzlin a na to, zda se nádor rozšířil do různých orgánů. Zatímco váš lékař nebude zakládat svou diagnózu pouze na tom, jak váš nádor vypadá, část jeho diagnózy zahrnuje pohled na primární nádor.
Matování nádoru
Tento příznak melanomu stadia 4 je snadněji cítit, než je vidět. Když se melanom šíří do blízkých lymfatických uzlin, mohou se tyto uzliny zmatnit nebo spojit. Když zatlačíte na zplihlé lymfatické uzliny, budou se cítit hrudkovité a tvrdé. Lékař, který kontroluje pokročilý melanom, může být první osobou, která odhalí tento příznak melanomu stadia 4.
Velikost nádoru
Velikost nádoru není vždy nejlepším ukazatelem stadia rakoviny kůže. Ale
Ulcerace nádoru
U některých nádorů rakoviny kůže se vyvinou ulcerace nebo praskliny v kůži. Toto otevření může začít již ve stádiu 1 melanomu a může pokračovat do pokročilejších stádií. Pokud máte melanom fáze 4, váš kožní nádor může nebo nemusí být zlomený a krvácet.
Podle
Samovyšetření
Můžete se také řídit ABCDE a vyšetřit se na melanom. Hledat:
- asymetrie: když je krtek nerovnoměrný
- hranice: nepravidelná nebo špatně definovaná hranice
- barva: variace barvy na krtkovi
- průměr: melanomy jsou obvykle velikosti gumy na tužky nebo větší
- vyvíjející se: změna tvaru, velikosti nebo barvy znaménka nebo léze
Promluvte si se svým lékařem, pokud si všimnete nového znaménka nebo kožní léze na vašem těle, zvláště pokud jste již dříve diagnostikovali melanom.
Kam dál se melanom šíří?
Když melanom postoupí do stadia 3, znamená to, že se nádor rozšířil do lymfatických uzlin nebo kůže kolem primárního nádoru a lymfatických uzlin. Ve fázi 4 se rakovina přesunula do jiných oblastí daleko za lymfatické uzliny, jako jsou vaše vnitřní orgány. Nejběžnější místa, kam se melanom šíří, jsou:
- plíce
- játra
- kosti
- mozek
- žaludku, nebo břicha
Tyto výrůstky způsobí různé příznaky v závislosti na tom, do kterých oblastí se rozšířily. Pokud se rakovina rozšířila do vašich plic, můžete například pociťovat dušnost nebo neustále kašlat. Nebo můžete mít dlouhodobou bolest hlavy, která nezmizí, pokud se rozšířila do mozku. Někdy se příznaky melanomu stadia 4 nemusí objevit po mnoho let po odstranění původního nádoru.
Poraďte se se svým lékařem, pokud pociťujete nové bolesti a bolesti nebo příznaky. Budou schopni pomoci diagnostikovat příčinu a doporučit možnosti léčby.
Jak léčíte melanom fáze 4?
Dobrou zprávou je, že i melanom 4. stadia lze léčit. Čím dříve je rakovina nalezena, tím dříve může být odstraněna – a tím vyšší jsou vaše šance na uzdravení. Melanom fáze 4 má také nejvíce možností léčby, ale tyto možnosti závisí na:
- kde je rakovina
- kde se rakovina rozšířila
- vaše příznaky
- jak pokročila rakovina
- váš věk a celkový zdravotní stav
To, jak reagujete na léčbu, také ovlivňuje možnosti léčby. Pět standardních způsobů léčby melanomu je:
- operace: odstranění primárního nádoru a postižených lymfatických uzlin
-
chemoterapie: léčba léky k zastavení růstu rakovinných buněk
-
radiační terapie: aplikace vysokoenergetického rentgenového záření k inhibici růstu a rakovinných buněk
-
imunoterapie: léčba k posílení imunitního systému
- cílená terapie: použití léků nebo jiných látek k napadení léků proti rakovině
Jiné léčby mohou také záviset na tom, kam se rakovina rozšířila. Váš lékař s vámi probere vaše možnosti, které vám pomohou zmapovat plán léčby.
Klinické testy
Mnoho dnešních způsobů léčby rakoviny bylo založeno na raných klinických studiích. Možná se budete chtít zúčastnit klinického hodnocení melanomu, zvláště pokud se jedná o melanom, který nelze odstranit chirurgicky. Každý pokus bude mít svá vlastní kritéria. Některé vyžadují osoby, které dosud nebyly léčeny, zatímco jiné testují nové způsoby, jak snížit vedlejší účinky rakoviny. Klinické studie můžete najít prostřednictvím Nadace pro výzkum melanomu nebo na
Jaký je výhled na melanom 4. stádia?
Jakmile se rakovina rozšíří, lokalizace a léčba rakovinných buněk je stále obtížnější. Vy a váš lékař můžete vytvořit plán, který vyrovná vaše potřeby. Léčba by vám měla přinést pohodlí, ale měla by také usilovat o odstranění nebo zpomalení růstu rakoviny. Očekávaná míra úmrtí souvisejících s melanomem je
Míry přežití
V roce 2008 byla míra 5letého přežití u melanomu stadia 4 přibližně
Získání podpory
Diagnóza rakoviny jakéhokoli typu může být zdrcující. Dozvíte-li se více o svém stavu a možnostech léčby, můžete se cítit lépe pod kontrolou své budoucnosti. Také informování svých přátel a rodiny o každém kroku na vaší cestě vám může pomoci při postupu v léčbě.
Promluvte si se svým lékařem o svém výhledu a potenciálních klinických studiích, pokud jste vhodným kandidátem. Můžete se také obrátit na podpůrné skupiny místní komunity, abyste se podělili o své zkušenosti a dozvěděli se, jak ostatní lidé překonali podobné problémy. American Melanoma Foundation má seznam skupin na podporu melanomu po celé zemi.
