Virus hepatitidy C (HCV) je onemocnění jater způsobené virovou infekcí. Pokud se virus neléčí, může vést k vážnému poškození jater.
HCV je krví přenosné onemocnění, což znamená, že se přenáší z člověka na člověka kontaktem s krví. Nejběžnějším způsobem, jak se lidé nakazí virem, je sdílení jehel používaných k přípravě nebo injekční aplikaci drog.
Před rokem 1992 byly častou příčinou přenosu HCV krevní transfuze. Od té doby přísnější kontroly krevního zásobení toto riziko přenosu výrazně snížily.
Většina případů HCV je chronická (nebo dlouhodobá). To znamená, že přetrvají, dokud léčba virus úplně nevyřadí. Míra vyléčení chronické HCV se však zlepšuje.
Akutní (nebo krátkodobá) HCV se objeví mnohem dříve se zjevnými příznaky. Na rozdíl od chronické HCV akutní verze onemocnění lépe reaguje na tradiční léčbu. Protože jsou však nové způsoby léčby tak účinné a dobře tolerované, tradiční způsoby léčby se nedoporučují.
Nová preferovaná metoda léčby HCV zahrnuje bdělé čekání, zda akutní HCV odezní bez léčby. K tomu dochází v
Jednou z výzev HCV je to, že může trvat měsíce, než je virus pomocí testování objeven. Je to proto, že inkubační doba HCV se velmi liší od člověka k člověku.
Inkubační doba
Inkubace označuje dobu mezi vaším prvním kontaktem s virem a prvními příznaky onemocnění.
Na rozdíl od viru chřipky, který má inkubační dobu kratší než týden, může inkubace akutního HCV trvat mezi
Inkubační doba HCV se liší od inkubační doby jiných typů hepatitid. Inkubační doba hepatitidy A (HAV) je
Částečným důvodem rozdílů v inkubačních dobách může být povaha nemocí a způsob jejich přenosu.
HAV se například přenáší požitím stolice. Mikroskopický kousek fekální hmoty se může přenést úzkým kontaktem nebo pohlavním stykem s infikovanou osobou. Může se také přenést konzumací kontaminovaných potravin nebo nápojů.
HBV se šíří kontaktem s tělesnými tekutinami, včetně krve a spermatu. Může se přenášet sdílením jehel nebo pohlavním stykem s osobou, která má virus. Dítě narozené matce žijící s HBV je také vystaveno vysokému riziku nákazy virem.
Příznaky hepatitidy C
U malého procenta lidí s HCV se během několika měsíců po inkubaci rozvinou znatelné příznaky. Tyto zahrnují:
- žloutenka
- tmavá moč
- bolest svalů
- bolest břicha
- svědění kůže
- nevolnost
- horečka
- únava
Pokud virus zůstane nedetekován a neléčen, tyto symptomy a další se pravděpodobně objeví roky po inkubaci. Mezi další příznaky a příznaky patří:
- zadržování tekutin v břiše
- otoky v nohách
- problémy s krvácením
- problémy s modřinami
- ztráta váhy
- duševní zmatek
Bohužel v době, kdy se tyto příznaky objeví, může být poškození jater vážné. Proto je důležité nechat se co nejdříve vyšetřit na hepatitidu C.
Možnosti léčby
Lék interferon byl dlouho primární léčbou HCV. Vyžaduje několik injekcí po dobu až jednoho roku. Interferon má také tendenci vyvolávat vedlejší účinky podobné chřipce. K léčbě HCV byl k dispozici také perorální lék, ribavirin, ale musel se užívat spolu s injekcemi interferonu.
Novější perorální léky se ukázaly jako velmi účinné při léčbě HCV a nahradily interferon. Mezi nimi je sofosbuvir (Sovaldi), který ke své účinnosti nevyžaduje injekce interferonu.
Od té doby byly americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schváleny další léky na tento stav. To zahrnuje:
- sofosbuvir a ledipasvir (Harvoni)
- ombitasvir, paritaprevir, ritonavir a dasabuvir (Viekira Pak)
- simeprevir (Olysio), který se má používat v kombinaci se sofosbuvirem (Sovaldi)
- daclatasvir (Daklinza), který se také používá v kombinaci se sofosbuvirem (Sovaldi)
- ombitasvir, paritaprevir a ritonavir (Technivie)
- sofosbuvir a velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir, velpatasvir a voxilaprevir (Vosevi)
- glecaprevir a pibrentasvir (Mavyret)
- elbasvir a grazoprevir (Zepatier)
Jak předcházet hepatitidě C
Bez léčby může HCV vést k cirhóze jater a dokonce k selhání jater. Ale je to nemoc, které se dá předejít. Zde jsou tři způsoby, jak zabránit vzniku hepatitidy C:
- Pokud jste v minulosti užívali nelegální drogy, získejte pomoc při pokusu přestat. Vyhnout se kontaktu s jehlami, které používají ostatní, je tím největším krokem, který můžete udělat, abyste zabránili infekci nebo reinfekci.
- Pokud jste zdravotnický pracovník, vždy dodržujte univerzální opatření při manipulaci s použitými jehlami, injekčními stříkačkami a čepelemi.
- Vyhněte se tetování nebo malování v neregulovaném prostředí, protože jakákoli infikovaná jehla může přenášet virus.
Kdy navštívit lékaře
Měli byste se nechat vyšetřit na HCV, pokud:
- myslíte si, že existuje nějaká šance, že jste byli vystaveni viru
- narodil jste se v letech 1945 až 1965
- užili jste injekčně drogy, i když to bylo dávno
- jste HIV pozitivní
- jste dostali krevní transfuzi nebo transplantaci orgánu před červencem 1992
To je zvláště důležité, protože můžete mít virus bez zjevných příznaků. Dlouhá inkubační doba pro HCV může ztížit zjištění, zda máte virus.
Promluvte si se svým lékařem o vyšetření, zvláště pokud máte příznaky. Jednoduchý krevní test vás může vyšetřit na hepatitidu C a zajistit, že v případě potřeby dostanete správnou léčbu.
