Pokud máte cukrovku a máte také střevní problémy, jako je průjem, zácpa, plynatost a nadýmání, určitě nejste sami. Tolik jako
Diabetes a syndrom dráždivého tračníku (IBS) jsou poměrně běžné stavy a je možné mít obojí současně. Ve skutečnosti mohou tyto dvě podmínky souviset. Diabetes může poškodit nervy kolem střeva a vést k příznakům IBS, jako jsou:
- průjem
- zácpa
- přebytečný plyn
- bolest břicha
Některé léky na cukrovku, stejně jako některé potraviny, které jedí lidé s cukrovkou, jako jsou potraviny s vysokým obsahem vlákniny a cukrové alkoholy, jako je sorbitol, mohou také ovlivnit střeva, což vede k průjmu nebo zácpě.
S trochou úsilí navíc lze IBS i diabetes zvládnout dietou, léky a snížením stresu.
IBS a diabetes
Diabetes a syndrom dráždivého tračníku jsou dva různé stavy a je možné je mít oba.
IBS
IBS je gastrointestinální porucha charakterizovaná skupinou symptomů, které se obvykle vyskytují společně. Tyto příznaky mohou zahrnovat:
- průjem
- plyn
- křeče nebo bolest
- zácpa
- nadýmání
Předpokládá se, že IBS souvisí s problémy s tím, jak váš mozek a vaše střeva spolupracují.
Diabetes
K cukrovce dochází, když si vaše tělo nedokáže vytvořit dostatek hormonu inzulínu nebo nedokáže inzulín efektivně využít. Diabetes je systémové onemocnění. To znamená, že působí na mnoho částí těla najednou.
Lidé s cukrovkou mají vyšší než normální hladiny cukru (glukózy) v krvi. Toto je známé jako hyperglykémie. V průběhu času může vysoká hladina cukru v krvi vést ke komplikacím v mnoha částech těla, včetně gastrointestinálního traktu.
Mnoho lidí s cukrovkou si stěžuje na:
- časné nasycení nebo pocit sytosti
- kyselý reflux
- zácpa
- bolest břicha
- nevolnost
- zvracení
- průjem
Spojení mezi těmito dvěma
V průběhu času může vysoká hladina cukru v krvi způsobená cukrovkou způsobit poškození nervů, nazývané neuropatie, v gastrointestinálním traktu. To může narušit schopnost vašeho mozku komunikovat s vaším střevem.
Poškození může způsobit zpomalení nebo zrychlení střevní funkce, což vede buď k zácpě, nebo průjmu – běžné příznaky IBS.
Existují další způsoby, jak může vysoká hladina cukru v krvi vést k gastrointestinálním příznakům:
- Vysoká hladina cukru v krvi může zpomalit vyprazdňování žaludku, což vede k plnosti, nevolnosti a nadýmání.
- Lidé s diabetem jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku kvasinkových infekcí v GI traktu nebo přemnožení bakterií.
- Cukrovka ztěžuje správné štěpení cukrů v tenkém střevě.
- Závažná komplikace diabetu známá jako ketoacidóza může způsobit bolest žaludku.
- Poškození nervů v jícnu může způsobit pálení žáhy a ztížit polykání.
- Lidé s diabetem 1. typu mají vyšší riziko onemocnění zvaného celiakie. Lidé s tímto stavem nemohou tolerovat lepek, protein nacházející se v pšenici, žitu a ječmeni. Konzumace lepku může způsobit GI příznaky, jako je průjem.
Jak zvládnout IBS, když máte cukrovku
Obecně je pro lidi s cukrovkou nejlepší jíst zdravé potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako jsou celozrnné výrobky a zelenina, které pomáhají stabilizovat hladinu cukru v krvi. Lidé s cukrovkou by se měli snažit vyhýbat vysoce zpracovaným potravinám a potravinám s vysokým obsahem cukru.
Někteří lidé s IBS mohou také těžit z diety s vysokým obsahem vlákniny a nízkým obsahem cukru, ale někdy mohou příznaky IBS vyvolat potraviny s vysokým obsahem vlákniny. Mezi potraviny s vysokým obsahem vlákniny patří:
- ořechy
- semena
- ovoce
- zelenina
- luštěniny
Pokud máte průjem
Pokud máte tendenci mít průjem v důsledku IBS nebo cukrovky, možná budete chtít snížit množství rozpustné vlákniny ve vaší stravě. Rozpustná vláknina se nachází v potravinách, jako jsou:
- oves
- banány
- mrkve
- jablka
- ječmen
Pokud máte zácpu
Pokud máte sklon k zácpě v důsledku IBS nebo cukrovky, možná budete chtít zvýšit příjem nerozpustné vlákniny, která se nachází v potravinách, jako jsou:
- celá zrna
- pšeničné otruby
- cereálie
- ořechy
- brambory
Potraviny, kterým je třeba se vyhnout
Mnoho lidí s IBS zažívá příznaky, když jedí určité druhy zeleniny nazývané brukvovité. Příklady:
- brokolice
- Růžičková kapusta
- zelí
- květák
Luštěniny, jako jsou fazole, mohou také vyvolat příznaky IBS, i když to neplatí pro každého. Možná budete muset vést potravinový deník, abyste mohli sledovat, které potraviny spouštějí vaše příznaky.
Buďte opatrní s náhražkami cukru
Mnoho lidí s cukrovkou se snaží omezit příjem cukru, a tak se raději rozhodnou pro náhražky cukru. Bohužel, mnoho z nich je spojeno s GI příznaky a může být nutné se jim vyhnout, pokud máte diabetes i IBS.
Sorbitol a xylitol jsou dvě náhražky cukru, které jsou spojovány s příznaky GI. Dobrou náhradou pro lidi s IBS a cukrovkou je přírodní sladidlo známé jako stévie.
Vyzkoušejte změny životního stylu
Můžete být schopni zmírnit příznaky diabetu i IBS provedením následujících změn ve vaší stravě a životním stylu:
- vyhýbání se zpracovaným potravinám
- vyhýbání se potravinám s vysokým obsahem cukru
- zvýšení příjmu vlákniny
- vyhýbání se alkoholu
- přizpůsobení se speciálnímu stravovacímu plánu známému jako dieta s nízkým obsahem FODMAP
- zvýšení fyzické aktivity
- snížení stresu
IBS a hladiny cukru v krvi
IBS může vašemu tělu ztížit trávení potravy normální rychlostí. Z tohoto důvodu může být hladina cukru v krvi po jídle nepředvídatelná. Kontrola hladiny cukru v krvi před a po jídle vám může pomoci určit, jak vaše tělo reaguje.
Jak cukrovka ovlivňuje střeva
Jak zácpa, což je příliš málo stolice, tak průjem, který je častý, uvolněný pohyb střev, jsou běžné u lidí s cukrovkou.
Odhaduje se, že kolem
U lidí s diabetem se také může objevit fekální inkontinence, ztráta kontroly nad střevem.
Gastroparéza
Gastroparéza je trávicí stav charakterizovaný opožděným vyprazdňováním žaludku. To znamená, že jídlo zůstává v žaludku příliš dlouho, místo aby se přesunulo do tenkého střeva, aby bylo dále stráveno.
Diabetes je hlavní příčinou gastroparézy. Vysoká hladina cukru v krvi při cukrovce může poškodit bloudivý nerv – nerv, který spojuje mozek s gastrointestinálním traktem.
Když k tomu dojde, vagusový nerv již nemůže posílat zprávy, které říkají žaludečním svalům, aby vyprázdnily žaludek.
Mezi příznaky gastroparézy patří:
- nevolnost
- snížená chuť k jídlu
- pocit sytosti po požití malého množství jídla
- zvracení
- bolest břicha
- pálení žáhy
Metformin a IBS
Metformin je nejrozšířenější perorální lék na diabetes 2. typu. Lidem s nově diagnostikovaným diabetem 2. typu je často předepisován metformin ke zvládnutí hladiny cukru v krvi.
Někteří lidé, kteří začnou užívat metformin, pociťují vedlejší účinky v trávicím traktu, jako je průjem, nevolnost a bolest břicha. Tyto příznaky obvykle časem vymizí, když se tělo přizpůsobí medikaci. Tyto účinky můžete snížit užíváním metforminu s jídlem.
Kdy mluvit s profíkem
Měli byste navštívit svého lékaře, pokud trpíte častým průjmem nebo zácpou nebo obojím, nebo máte potíže se správou hladiny cukru v krvi dietou, cvičením a léky.
Lékař bude chtít vědět o vašich příznacích a všech lécích, které užíváte.
Sečteno a podtrženo
Pokud máte cukrovku, příznaky IBS, jako je průjem, zácpa a nadýmání, mohou znamenat, že hladina cukru v krvi není pod kontrolou. Z dlouhodobého hlediska to může vést k poškození nervů v GI traktu.
Tyto příznaky však mohou být také spojeny s konzumací určitých potravin, konzumací cukrových alkoholů nebo užíváním některých léků na diabetes, jako je metformin.
Pokud trpíte častým průjmem nebo zácpou nebo máte problémy s regulací hladiny cukru v krvi, navštivte lékaře. Čím dříve budete cukrovku léčit, tím menší je pravděpodobnost, že se u vás rozvinou závažnější komplikace, jako je poškození nervů a gastroparéza.