Je CT součástí diagnostiky rakoviny žaludku?

Počítačová tomografie (CT scan) využívá rentgenové paprsky k vytvoření detailních snímků příčných řezů měkkých tkání ve vašem těle. Zdravotníci mohou použít CT sken k nalezení podezřelých oblastí žaludku, které by mohly mít rakovinné buňky.

Podle roku 2018 studieCT zobrazování je nejběžnějším způsobem diagnostiky a stanovení stadia rakoviny žaludku.

CT vyšetření může pomoci potvrdit umístění rakoviny žaludku, zjistit, kde se rozšířila, navést bioptickou jehlu do konkrétní oblasti a pomoci určit pro vás nejlepší možnost léčby.

Může CT vyšetření přehlédnout rakovinu žaludku?

Zatímco CT vyšetření je užitečné pro identifikaci rakoviny žaludku, v nálezech mohou být chyby. Jeho přesnost při diagnostice rakoviny žaludku bude záviset na faktory jako stádium rakoviny a typ použitého kontrastu.

Studie z roku 2020 ukázala, že při CT skenech je pravděpodobnější, že nebudou chybět nálezy, když se rakovina vyskytuje v místech, jako je mezenterium (které připevňuje vaše střevo k břišní stěně) a pobřišnice (která pokrývá vaše břišní orgány, krevní cévy a játra).

Další testy k detekci a diagnostice rakoviny žaludku zahrnují:

• Krevní testy: To zahrnuje měření počtu bílých krvinek, červených krvinek, krevních destiček a množství určitých chemických látek v těle. Krevní testy mohou pomoci najít abnormality, které mohou vést k diagnostice rakoviny žaludku.
• Endoskopie horní části gastrointestinálního traktu: Lékaři běžně používají endoskopii k diagnostice rakoviny žaludku. Používají nástroj zvaný endoskop, který má světlo a čočku. To jim umožní podívat se do vašeho žaludku a zkontrolovat abnormality, jako jsou vředy, nádory a krvácení.
• Testy nádorových markerů: Nádorové markery mohou být přítomny ve vašich tkáních, krvi nebo jiných tělesných tekutinách. Když jsou určité nádorové markery jako HER2 přítomny v abnormálním množství, může to znamenat, že máte rakovinu žaludku.
• Biopsie: Biopsie je definitivní test pro diagnostiku rakoviny žaludku. Zahrnuje testování vzorků tkáně z vašeho těla v laboratoři, aby se zjistilo, zda jsou přítomny rakovinné buňky.
• Další zobrazovací testy: Jiné zobrazovací testy, jako je PET sken, MRI a rentgen hrudníku, mohou pomoci odhalit rakovinu žaludku. Používají záření, radioaktivní materiály, magnety nebo radiofrekvenční vlny k vytvoření snímků snímané oblasti.

Před zákrokem

Váš lékařský tým vám sdělí vaše konkrétní pokyny předem. Obvykle budete:

• Několik hodin před schůzkou nic nejezte ani nepijte.
• Noste volné, pohodlné oblečení a sejměte šperky nebo jakékoli kovové doplňky.
• Lékař vám vstříkne speciální barvivo zvané kontrast, obvykle baryum. To pomáhá získat jasnější obrázky.
• Řekněte zdravotnickému týmu, pokud jste alergičtí na jakékoli kontrastní barvivo, pokud jste těhotná nebo máte cukrovku.

Během procedury

1. Před skenováním dostanete buď injekci, nebo intravenózní (IV) infuzi s barvivem, které zajistí jasný obraz.
2. Budete klidně ležet na stole, který přechází do CT přístroje.
3. Stolek se bude pomalu pohybovat skenerem a můžete slyšet bzučení.
4. Pokud má váš lékař podezření, že se rakovina rozšířila do oblasti, může během skenování zavést bioptickou jehlu do podezřelé oblasti, aby získal vzorek tkáně pro testování. Pokud je tomu tak, budete také potřebovat anestezii.
5. Procedura může trvat 10–20 minut.

Po proceduře

CT vyšetření obvykle nezpůsobuje vedlejší účinky a většina lidí může jít brzy domů. Protože se však pro skenování žaludku často používá kontrast, možná budete muset počkat asi hodinu, abyste se ujistili, že nebudete mít žádnou reakci.

Výsledek můžete očekávat během několika dnů nebo týdnů.

Rakovina žaludku zřídka způsobuje příznaky v raných stádiích. Ale když jsou přítomny příznaky, mohou zahrnovat:

Časné příznaky rakoviny žaludku

• nechutenství
• nevolnost
• zvracení
• poruchy trávení nebo pálení žáhy

• bolest břicha nebo nepohodlí

• pocit sytosti, i když jíte malá jídla

Pozdější příznaky rakoviny žaludku

• neúmyslné nebo nevysvětlitelné hubnutí
• extrémní únava
• průchod černé stolice
• zvracení krve
• bulky na kůži (pokud se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin)

• zežloutnutí kůže (pokud se rakovina rozšířila do jater)

Pokud si myslíte, že byste mohli mít rakovinu žaludku nebo se obáváte o příznaky, zvažte konzultaci s lékařem. Příznaky nemusí znamenat, že máte rakovinu žaludku, ale správná diagnóza to s jistotou vyloučí a možná ukáže základní příčinu.

Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky týkající se diagnózy rakoviny žaludku.

Jak můžete včas identifikovat rakovinu žaludku?

Neexistuje žádný standardní test pro včasnou detekci rakoviny žaludku v běžné populaci. Ale pokud váš zdravotnický tým má podezření, že máte rakovinu žaludku, může provést testy, včetně fyzických vyšetření, horní endoskopie, skenování a biopsie.

Jak přesné je CT pro rakovinu žaludku?

CT sken má až 90% přesnost pro diagnostiku rakoviny žaludku, zvláště když se k rekonstrukci snímků používá multiplanární rekonstrukce nebo reformace (MPR).

Může ultrazvuk břicha identifikovat rakovinu žaludku?

Ano, ultrazvuk břicha může pomoci odhalit a uspořádat rakovinu žaludku. Může také pomoci určit, zda se nádory rozšířily do blízkých orgánů.

Jaký je nejlepší sken pro rakovinu žaludku?

Váš zdravotnický tým určí nejlepší diagnostický přístup vašeho stavu, včetně zobrazovacích testů. MRI, CT a PET vyšetření mohou být užitečné pro detekci a stanovení stádia rakoviny žaludku.

Rakovina žaludku je často identifikována v pozdějších stádiích, protože jen zřídka způsobuje časné příznaky. Míra přežití je však vyšší, pokud je identifikována v raných stádiích. Váš lékař může potřebovat CT vyšetření k diagnostice vašeho stavu, pokud má podezření na rakovinu žaludku. CT vyšetření je považováno za bezpečné a účinné.