Je episkleritida příznakem ankylozující spondylitidy?

AS a episkleritida

AS je typ artritidy, která způsobuje zánět ve vašich kloubech a vazech, zejména kolem míchy. Tento zánět může ovlivnit i jiné části těla, včetně vašich očí.

Uvea je oční vrstva nejčastěji postižená zánětem z AS. Obsahuje pigmentovanou část oka včetně duhovky. Zhruba polovina všech lidí s AS v určitém okamžiku zažije zánět uvey (uveitida) nebo duhovky (iritida).

Zánět skléry (skleritida) a episklery (episkleritida) je také možný, ale méně častý.

Skleritida je častěji spojena se systémovými (chronickými) zdravotními stavy než episkleritida. Episkleritida je obvykle samostatný příznak, který se vyskytuje spontánně. Obecně to nesouvisí s chronickými zdravotními problémy, ačkoli se může vyskytnout u AS.

U AS se episkleritida obvykle objevuje jako konečná fáze uveitidy nebo jiného závažnějšího zánětu oka. Je důležité rozlišovat, zda máte skleritidu nebo episkleritidu, protože léčebné plány pro tyto stavy mohou být zcela odlišné.

Jiné příčiny episkleritidy

Mezi 26 a 36 procent Předpokládá se, že lidí s episkleritidou má chronický stav, který přispívá k tomuto symptomu.

Mezi možné příčiny episkleritidy mimo AS patří:

• revmatoidní artritida
• lupus
• Crohnova nemoc
• ulcerózní kolitida
• psoriatická artritida
• Behcetova nemoc
• Coganův syndrom
• Lymeská nemoc
• horečka z kočičího škrábání
• syfilis
• některé infekce virem herpes

Pokud má zdravotník podezření, že k vaší episkleritidě může přispívat infekce nebo jiný chronický stav, možná budete potřebovat další vyšetření nebo krevní testy.

Příznaky episkleritidy

Episkleritida se často projevuje dvěma způsoby:

• zarudnutí jedné části nebo celého oka (jednoduché)
• vyvýšené hrbolky obklopené červenými, rozšířenými krevními cévami v jedné oblasti oka (nodulární)

Spolu se zarudnutím můžete také zaznamenat:

• slzení nebo slzení očí
• citlivost na světlo
• horký nebo drsný pocit v oku
• mírná bolest nebo nepohodlí

Dopad episkleritidy na vaše vidění je obvykle minimální, ale může způsobit rozmazání. Výtok se obvykle neobjevuje u episkleritidy.

Diagnóza

Oční lékař může obvykle stanovit diagnózu episkleritidy tím, že provede vyšetření vašeho oka, s největší pravděpodobností pomocí štěrbinové lampy. Tento nástroj poskytuje lékaři 3D pohled na vaše oko, aby pomohl rozlišit rozdíl mezi vnitřními vrstvami.

Před vyšetřením pravděpodobně dostanete oční kapky, které lékaři pomohou jasně vidět strukturu vašeho oka a jakékoli nepravidelnosti.

Léčba episkleritidy

Pro většinu lidí je episkleritida mírným problémem, který se vyřeší sám během několika dní. I tak byste při zánětu oka měli vždy vyhledat odborný názor. Je důležité vyloučit infekci nebo jiné závažné oční komplikace.

Když nepohodlí způsobené episkleritidou ovlivňuje kvalitu vašeho života nebo pokud je zánět trvalým problémem, některé možnosti léčby zahrnují:

• chlazené oční kapky s umělými slzami
• topické kortikosteroidní oční kapky, jako je fluorometholon 0,1 % nebo loteprednol etabonát 0,5 %
• prednisolon acetát 1 % čtyřikrát denně u těžších zánětů
• perorální volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen
• lokální NSAID, jako je diklofenak 0,1 % a ketorolak 0,5 %

Pokud máte některý z chronických stavů, jako je AS, který zvyšuje vaše šance na rozvoj episkleritidy, je také důležité, abyste svůj stav účinně zvládali.

Zjistěte více o možnostech léčby AS.

vs. růžové oko

Všechno od alergií po infekce může způsobit, že vaše oči budou dočasně červené a podrážděné. Růžové oko (konjunktivitida) je běžný stav, který lze kvůli podobnému vzhledu zaměnit s episkleritidou.

Růžové oko je plošná diagnóza používaná pro zánět spojivek – sliznice nad okem – způsobený viry, bakteriemi, alergiemi a jinými dráždivými látkami.

Zatímco episkleritida i růžové oko se mohou objevit se zarudnutím, pocitem pálení a citlivostí na světlo, růžové oko se obvykle objevuje také s:

• oční výtok
• svědění
• otok očních víček

Vybíjení je možná nejrozlišujícím znakem mezi těmito dvěma. Pokud vám oči jednoduše slzí, je možná episkleritida, ale silnější nebo zbarvený výtok zvyšuje pravděpodobnost diagnózy růžového oka.

Zatímco uveitida je častější oční komplikací u lidí s AS, může se objevit i episkleritida.

Episkleritida způsobuje, že jedno nebo obě vaše oči jsou červené a podrážděné v důsledku zánětu vnější vrstvy. Může vzniknout v důsledku akutního zdravotního problému, jako je infekce, nebo jako příznak chronického stavu.

Pokud máte AS, promluvte si se svým lékařem o tom, na co si dát pozor, pokud jde o zdraví vašich očí, nebo pokud pociťujete nějaké znepokojivé příznaky.

Oční komplikace lze léčit přímo, jakmile vzniknou. Účinná léčba vašeho základního onemocnění je však nejlepším způsobem, jak zabránit nebo zmírnit účinky, které bude mít AS nebo jiný chronický stav na vaše oči.