Jizvy C-sekce: Co očekávat během a po hojení

Typy řezů řezem C

Je důležité vědět, že císařský řez není jen jeden řez nebo řez, ale spíše dva. Chirurg provede břišní řez a poté děložní řez k odstranění dítěte. Oba řezy jsou asi 4 až 6 palců – dostatečně velké, aby se do nich vešla hlava a tělo vašeho dítěte.

U břišního řezu může váš chirurg provést buď svislý řez od pupíku k stydké linii (klasický řez), nebo vodorovný řez ze strany na stranu v podbřišku (bikiny řez).

Zářezy v bikinách jsou oblíbené a někdy preferované, protože bývají méně bolestivé a méně viditelné po zhojení – což je skvělá zpráva, pokud chcete minimalizovat jizvy.

Klasický řez je bolestivější a zanechává výraznější jizvu, ale u nouzového císařského řezu je to často nutné, protože chirurg se k vašemu dítěti dostane rychleji.

Pokud máte v břiše řez v bikinách, váš chirurg také provede řez v bikinách děložní, nazývaný nízký příčný řez. Pokud máte klasický břišní řez, budete mít buď klasický děložní řez, nebo nízký vertikální řez, pokud je vaše dítě v nepříjemné poloze.

Typy uzávěrů C-profilu

Protože dostanete dva řezy – jeden v břiše a jeden v děloze – váš chirurg oba řezy uzavře.

Rozpustné stehy se používají k uzavření vaší dělohy. Tyto stehy jsou vyrobeny z materiálů, které tělo může snadno rozložit, takže se postupně rozpouštějí, jak se řez hojí.

Pokud jde o uzavření kůže na břiše, mohou chirurgové podle svého uvážení použít jednu z několika metod. Někteří chirurgové preferují použití chirurgických svorek, protože je to rychlá a jednoduchá metoda. Jiní však uzavírají řezy pomocí chirurgické jehly a nitě (nerozpustné stehy), i když tento proces může trvat déle, až 30 minut.

Pokud máte stehy nebo svorky, necháte si je odstranit asi o týden později, obvykle v ordinaci lékaře.

Další možností je uzavření rány chirurgickým lepidlem. Chirurgové nanesou na řez lepidlo, které poskytuje ochranný kryt. Lepidlo se postupně odlupuje, jak se rána hojí.

Pokud dáváte přednost uzavření rány, prodiskutujte to předem se svým lékařem.

Obecná péče o řez císařským řezem

C-sek může být bezpečný postup, ale stále je to velký chirurgický zákrok, takže je důležité správně pečovat o řez, aby se zabránilo zranění a infekci.

• Čistěte řez denně. Chvíli vás bude bolet, ale i tak budete muset místo udržovat v čistotě. Při sprchování nechte stékat po řezu vodu a mýdlo, případně řez jemně omyjte hadříkem, ale nedrhněte. Jemně osušte ručníkem.

• Noste volné oblečení. Těsné oblečení může dráždit váš řez, takže vynechte úzké džíny a zvolte pyžamo, volné košile, joggingové kalhoty nebo jiné volné oblečení. Volné oblečení také vystavuje váš řez vzduchu, což může pomoci urychlit proces hojení.

• Necvičit. Možná jste připraveni shodit váhu dítěte, ale necvičte, dokud váš lékař neřekne, že je to v pořádku. Příliš mnoho aktivity příliš brzy může způsobit opětovné otevření řezu. Zvláště buďte opatrní při ohýbání nebo zvedání předmětů. Obecně platí, že nezvedejte nic těžšího, než je vaše dítě.

• Účastněte se všech lékařských schůzek. V týdnech po císařském řezu budete mít kontrolní schůzky, takže váš lékař může sledovat průběh hojení. Je důležité tyto schůzky dodržovat. Tímto způsobem může váš poskytovatel zdravotní péče odhalit komplikace včas.

• Aplikujte teplo na břicho. Tepelná terapie může zmírnit bolest a bolestivost po císařském řezu. V 15minutových intervalech přikládejte na břicho nahřívací podložku.

• Vezměte léky proti bolesti. Volně prodejné léky proti bolesti mohou také zmírnit bolest po císařském řezu. Váš lékař může doporučit ibuprofen (Advil), acetaminofen (Tylenol) nebo lék proti bolesti na předpis.

Možné obavy po císařském řezu

Spolu s péčí o svůj řez sledujte příznaky infekce a další problémy. K infekci může dojít, pokud se bakterie rozšíří do místa chirurgického zákroku. Mezi příznaky infekce patří:

• horečka nad 100,4 °F (38 °C)
• drenáž nebo hnis vycházející z vašeho řezu
• zvýšená bolest, zarudnutí nebo otok

Léčba infekce může vyžadovat perorální antibiotika nebo intravenózní antibiotika v závislosti na závažnosti.

Mějte na paměti, že i když je normální mít určitou necitlivost v místě řezu, necitlivost se obvykle zlepší během několika týdnů. Pokud se vaše necitlivost nezlepší a máte vystřelující bolest do pánve nebo dolů do nohou, může to znamenat poškození periferního nervu.

Poškození nervů po císařském řezu se může během měsíců po porodu zlepšit, v takovém případě vám lékař může doporučit injekci kortikosteroidů ke zmírnění bolesti. Fyzikální terapie je další potenciální léčbou. Někdy je však k nápravě poškození nutná operace.

Některé ženy také tvoří silné, nepravidelné vyvýšené jizvy v místě řezu, jako jsou hypertrofické jizvy nebo keloidy. Tento typ jizev je neškodný, ale vzhled se vám nemusí líbit. Pokud se cítíte sebevědomě, prodiskutujte se svým lékařem způsoby, jak tyto jizvy minimalizovat.

Jak minimalizovat jizvy po císařském řezu

Pokud budete mít štěstí, jizva po císařském řezu se vám pěkně zahojí a budete mít jen tenkou linku jako připomínku operace.

Samozřejmě neexistuje způsob, jak zjistit, jak se jizva zahojí, dokud se tak skutečně nestane. A bohužel ne vždy jizvy zmizí. Jak se hojí, se mezi lidmi liší a velikost jizvy se může lišit. Pokud vám zůstala viditelná linka, zde je několik tipů, jak zlepšit vzhled jizvy po C-sekci.

• Silikonové desky nebo gel. Silikon dokáže obnovit pokožku a posílit pojivovou tkáň. Podle výzkummůže také změkčit a zploštit jizvy, stejně jako snížit bolest jizev. Aplikujte silikonové fólie přímo na váš řez, abyste minimalizovali jizvu, nebo na ránu naneste silikonový gel.

• Masáž jizev. Pravidelné masírování jizvy – poté, co se zahojí – může také snížit její vzhled. Masáž stimuluje pokožku a podporuje průtok krve, což podporuje buněčný růst a postupně mizí jizvy. Masírujte si jizvu krouživými pohyby pomocí ukazováčku a prostředníku po dobu 5 až 10 minut denně. Pokud chcete, přidejte na pokožku před masáží krém, jako je vitamín E nebo silikonový gel.

• Laserová terapie. Tento typ ošetření využívá paprsky světla ke zlepšení poškozených částí pokožky. Laserová terapie může změkčit a zlepšit vzhled jizev a také odstranit vystouplou tkáň jizev. K dosažení požadovaných výsledků možná budete potřebovat několik laserových ošetření.

• Steroidní injekce. Steroidní injekce nejen snižují zánět a bolest v celém těle, mohou také zploštit a zlepšit vzhled větších jizev. Opět možná budete potřebovat více injekcí měsíčně, abyste dosáhli požadovaných výsledků.

• Revize jizvy. Pokud máte nápadnou jizvu, revize jizvy může jizvu otevřít a znovu zavřít, odstranit poškozenou kůži a učinit ji méně nápadnou, takže splyne s vaší okolní kůží.

C-sek je nezbytný, když nemůžete vaginálně porodit. I když je to bezpečný způsob porodu, jako každý chirurgický zákrok, existuje riziko zjizvení.

Vaše jizva může být sotva patrná a vybledne do tenké linie. Ale pokud ne, poraďte se se svým lékařem. Můžete být schopni minimalizovat jizvy pomocí domácích prostředků nebo minimálně invazivní procedury.