Irigace pro kolostomii je možností, jak řídit výdej stomie. Mohlo by vám to umožnit vyhnout se kolostomickému vaku, ale je to volitelný postup.

Irigace kolostomie je volitelnou praxí v managementu stomie. Tato technika byla představena ve dvacátých letech minulého století jako způsob, jak vyčistit střeva, pokud máte stomii. Někteří lidé to používají jako techniku údržby, ale pro jiné to může být způsob, jak se vyhnout používání externího sběrného vaku.
Tento článek prozkoumá, proč a jak se provádí kolostomické zavlažování a co potřebujete vědět, pokud je to praxe, kterou chcete vyzkoušet.
Co je to kolostomické zavlažování?
Kolostomická irigace je výplach nebo omytí střev a lze ji použít ke zlepšení péče o střeva a hygieny se stomií.
Mnoho lidí používá kolostomické zavlažování k vyprázdnění střev a stimulaci výdeje. Když se provádí pravidelně, kolostomické zavlažování vám může pomoci řídit načasování vašeho výstupu, takže nemusíte nosit kolostomický sáček.
Proč byste potřebovali zavlažovat kolostomii?
Na rozdíl od vašeho análního svěrače není vaše stomie vybavena svalovou kontrolou, která vám pomůže udržet nebo vytlačit stolici, když chcete. Pro mnoho lidí s kolostomií není výstup příliš kontrolován, takže je nejjednodušší připojit sběrné zařízení na vnější stranu stomie, aby shromažďovalo odpad, když vytéká z vašich střev.
Výplach stomie pomáhá stimulovat nebo povzbuzovat pohyby střev a při pravidelném používání vám může pomoci vytvořit pravidelnější vyprazdňování – dokonce i bez velké kontroly nad vaší stomií.
Kroky k výplachu stomie
Prvním krokem při zavlažování kolostomie je shromáždit a vyložit všechny své zásoby. Mohou zahrnovat:
- kuželový zavlažovač
- zavlažovací vak
- zavlažovací rukáv
- teplá voda z kohoutku
- ve vodě rozpustný lubrikant
- nový systém sáčků
Jakmile jsou vaše zásoby připraveny, můžete zahájit proces zavlažování. Níže je jedna technika používaná stomickými sestrami:
- Připojte irigační kužel k irigačnímu vaku.
- Naplňte irigační vak 500–750 mililitry teplé – ne horké – vody z vodovodu. Sterilní voda a speciální čisticí roztoky nejsou nutné.
- Naplňte irigační hadičky roztokem tak, aby hadičky byly naplněny kapalinou a ne vzduchem.
- Nasaďte irigační manžetu.
- Zvedněte irigační vak přibližně na úroveň ramen, pomocí gravitace pomozte tekutině proudit do tlustého střeva.
- Namažte kuželový irigátor lubrikantem na vodní bázi.
- Jemně zasuňte kuželový irigátor do stomie.
- Otevřete svorku na irigační hadici, aby irigační tekutina začala gravitačně proudit. Netlačte tekutinu do stomie násilím a vyhněte se tlačení tekutiny do stomie. Pokud máte potíže s prouděním, zkuste změnit polohu irigačního kužele.
- Nechte celé množství tekutiny ve vaku prokapat stomií. Pokud pociťujete křeče, můžete tok výplachové tekutiny pozastavit a poté tok obnovit, když pocit pomine.
- Po nakapání veškeré tekutiny počkejte ještě asi 5 minut s nasazeným irigačním kuželem. Můžete cítit křeče, když se vaše tlusté střevo nebo střevo natáhne a roztáhne. Toto protahování stimuluje střevní motilitu, nazývanou také „peristaltika“.
- Odstraňte irigační kužel a počkejte, až začne proudit tekutina a stolice. Tento proces může trvat 30–90 minut.
- Po dokončení stolice vyměňte sáček nebo zakryjte stomii.
Jak často zavlažujete kolostomii?
Pokud budete místo kolostomie pravidelně zavlažovat, vytvoříte si vzorec. Obvykle se zavlažování provádí každých 24–48 hodin.
Když jsou modely stolice vytvořeny s výplachem kolostomie, potenciální výhody mohou zahrnovat:
- méně časté stolice
- snížení používání sáčku kvůli časovanému a méně častému výstupu
- absence stolice mezi výplachy
- snížený zápach a plyn z místa stomie
Můžete použít vodu z kohoutku?
Voda z vodovodu se doporučuje pro zavlažování kolostomie, ale někteří lidé používají jiná řešení.
Podle studie z roku 2001
Pro výplach kolostomie není potřeba sterilní roztok nebo speciální čističe.
Potřebujete speciální sadu na zavlažování kolostomie?
Byla vyvinuta zařízení, aby byl proces zavlažování kolostomie efektivnější a méně komplikovaný. Nemusíte si pořizovat speciální sadu, ale používání přístrojů vyvinutých speciálně pro účely zavlažování kolostomie vám usnadní práci.
Kdo by měl vyzkoušet kolostomické zavlažování?
Kolostomické zavlažování není pro každého. Typicky můžete chtít počkat s pokusem o irigaci, dokud nebudete mít kolostomii několik měsíců, abyste umožnili dostatečnou dobu hojení po vytvoření stomie.
Mezi ideální kandidáty pro zavlažování kolostomií patří:
- lidé s kolostomií v sestupném nebo sigmoidním tlustém střevě
- lidé s dobrým zrakem a obratností
- lidé hledající řešení obtíží, jako je podráždění v okolí místa stomie
Irigace kolostomií se nedoporučuje lidem, kteří mají kolostomii kvůli:
- syndrom dráždivého tračníku (IBS)
- peristomální kýla
- postradiační poškození střev
- divertikulitida
- Crohnova nemoc
Irigace kolostomií je jedním ze způsobů, jak můžete řídit výstup stolice ze stomie, ale není to jediný způsob. Ne každý, kdo má kolostomii, může tuto techniku používat.
Máte-li zájem o použití kolostomické irigace ke zkoušení a kontrole výstupu stomie, promluvte si se zdravotnickým týmem o tom, jak vám pomoci se správnými zásobami a technikou a zda je vaše konkrétní stomie vhodná pro tento proces.