Komplikace během těhotenství a porodu

Pokud již máte chronický stav nebo nemoc, poraďte se se svým lékařem o tom, jak minimalizovat případné komplikace, než otěhotníte. Pokud jste již těhotná, může být nutné, aby váš lékař sledoval vaše těhotenství.

Některé příklady běžných onemocnění a stavů, které mohou způsobit komplikace během těhotenství, zahrnují:

• cukrovka
• rakovina
• vysoký krevní tlak
• infekce
• pohlavně přenosné choroby, včetně HIV
• problémy s ledvinami
• epilepsie
• anémie

Mezi další faktory, které mohou zvýšit vaše riziko komplikací, patří:

• být těhotná ve věku 35 let nebo starší
• být těhotná v mladém věku
• trpí poruchou příjmu potravy, jako je anorexie
• kouření cigaret
• užívání nelegálních drog
• pití alkoholu
• mít v anamnéze ztrátu těhotenství nebo předčasný porod
• nesoucí násobky, jako jsou dvojčata nebo trojčata

Normální příznaky těhotenství a příznaky komplikací je někdy těžké rozlišit. Přestože je mnoho problémů mírných a nepokračují, měli byste vždy kontaktovat svého lékaře, pokud máte během těhotenství nějaké obavy. Většina těhotenských komplikací je zvládnutelná rychlou léčbou.

Toto jsou nejčastější komplikace, které ženy během těhotenství zažívají:

Vysoký krevní tlak

Vysoký krevní tlak vzniká, když jsou zúžené tepny, které vedou krev ze srdce do orgánů a placenty. Vysoký krevní tlak je spojen s vyšším rizikem mnoha dalších komplikací, jako je preeklampsie. Vystavujete se tak vyššímu riziku, že budete mít dítě dlouho před datem porodu. Tomu se říká předčasný porod. Zvyšuje to také riziko, že budete mít malé dítě. Během těhotenství je důležité kontrolovat krevní tlak léky.

Těhotenská cukrovka

Těhotenská cukrovka nastává, když vaše tělo nedokáže efektivně zpracovat cukry. To vede k vyšším než normálním hladinám cukru v krevním řečišti. Některé ženy budou muset upravit svůj jídelníček, aby pomohly kontrolovat hladinu cukru v krvi. Jiní mohou potřebovat užívat inzulín, aby udrželi hladinu cukru v krvi pod kontrolou. Těhotenská cukrovka obvykle po těhotenství odezní.

Preeklampsie

Preeklampsie se také nazývá toxémie. Objevuje se po prvních 20 týdnech těhotenství a způsobuje vysoký krevní tlak a možné problémy s ledvinami. Doporučenou léčbou preeklampsie je porod dítěte a placenty, aby se zabránilo progresi onemocnění. Váš lékař prodiskutuje rizika a přínosy týkající se načasování porodu. Váš lékař může vyvolat porod, pokud jste ve 37. až 40. týdnu těhotenství.

Pokud je na porod příliš brzy, váš lékař bude muset vás a vaše dítě pečlivě sledovat. Mohou vám předepsat léky, které vám pomohou snížit krevní tlak a pomohou dítěti dozrát, pokud nejste v termínu. Můžete být hospitalizováni kvůli sledování a péči.

Předčasný porod

Předčasný porod nastane, když porodíte před 37. týdnem těhotenství. To je ještě předtím, než se dokončí vývoj orgánů vašeho dítěte, jako jsou plíce a mozek. Některé léky mohou porod zastavit. Lékaři obvykle doporučují klid na lůžku, aby se dítě nenarodilo příliš brzy.

Potrat

Potrat je ztráta těhotenství během prvních 20 týdnů. Podle American Pregnancy Association (APA) až 20 procent těhotenství u zdravých žen skončí potratem. Někdy se to stane dříve, než si žena vůbec uvědomí těhotenství. Ve většině případů se potratu nedá zabránit.

Ztráta těhotenství po 20. týdnu těhotenství se nazývá mrtvé narození. Mnohokrát není příčina tohoto stavu známa. Mezi problémy, u kterých bylo zjištěno, že způsobují mrtvě narozené děti, patří:

• problémy s placentou
• chronické zdravotní problémy matky
• infekce

Anémie

Anémie znamená, že máte v těle nižší než normální počet červených krvinek. Pokud máte anémii, můžete se cítit unavenější a slabší než obvykle a můžete mít bledou pokožku. Anémie má mnoho příčin a váš lékař bude muset léčit základní příčinu anémie. Užívání doplňků železa a kyseliny listové během těhotenství může pomoci, protože většina případů anémie se vyskytuje v důsledku nedostatku.

Infekce

Těhotenství mohou komplikovat různé bakteriální, virové a parazitární infekce. Infekce mohou být škodlivé pro matku i dítě, proto je důležité okamžitě vyhledat léčbu. Některé příklady:

• infekce močových cest
• bakteriální vaginóza
• cytomegaloviru
• skupina B Streptococcus
• virus hepatitidy B, který se může rozšířit na vaše dítě během porodu
• chřipka
• toxoplazmóza, což je infekce způsobená parazitem vyskytujícím se v kočičích výkalech, půdě a syrovém mase
• kvasinková infekce
• virus zika

Některým infekcím můžete předejít častým mytím rukou. Jiným, jako je virová hepatitida B a chřipka, můžete předejít očkováním.

Porodní komplikace

Komplikace mohou nastat také během porodu a porodu. Pokud se během porodu vyskytne problém, může být nutné, aby váš lékař změnil způsob porodu.

Poloha závěru

Dítě je považováno za v poloze koncem pánevním, když jsou jeho chodidla umístěna tak, aby porodila před hlavou. Podle APA k tomu dochází asi u 4 procent donošených porodů.

Většina dětí narozených v této poloze je zdravá. Váš lékař vám nedoporučí vaginální porod, pokud vaše dítě vykazuje známky úzkosti nebo je příliš velké na to, aby bezpečně prošlo porodními cestami. Pokud váš lékař několik týdnů před porodem zjistí, že je vaše dítě v poloze koncem pánevním, může se pokusit polohu dítěte změnit. Pokud je dítě při zahájení porodu stále v poloze koncem pánevním, většina lékařů doporučuje porod císařským řezem.

Placenta previa

Placenta previa znamená, že placenta pokrývá děložní hrdlo. V takovém případě lékaři obvykle provedou porod císařským řezem.

Nízká porodní váha

Nízká porodní hmotnost se obvykle vyskytuje v důsledku špatné výživy nebo užívání cigaret, alkoholu nebo drog během těhotenství. Děti, které se narodily s nízkou porodní hmotností, mají vyšší riziko:

• respirační infekce
• poruchy učení
• srdeční infekce
• slepota

Dítě může muset zůstat v nemocnici několik měsíců po narození.

Pokud jste těhotná, neváhejte zavolat svému lékaři, pokud se objeví jakékoli známky problému. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících stavů:

• krvácení z pochvy
• náhlý otok rukou nebo obličeje
• bolest v břiše
• horečka
• silné bolesti hlavy
• závrať
• přetrvávající zvracení
• rozmazané vidění

Měli byste také zavolat svému lékaři, pokud si myslíte, že se vaše dítě během třetího trimestru náhle pohybuje méně často než obvykle.

Ne všem komplikacím lze předejít. Následující kroky mohou pomoci podpořit zdravé těhotenství a zabránit tomu, abyste měla vysoce rizikové těhotenství:

• Pokud uvažujete o otěhotnění, poraďte se předem s lékařem, který vám pomůže se připravit. Například, pokud již máte již existující zdravotní stav, může vám lékař doporučit úpravu léčby, aby se připravila na těhotenství.
• Jezte zdravou stravu se spoustou ovoce, zeleniny, libových bílkovin a vlákniny.
• Denně užívejte prenatální vitamíny.
• Obecně platí, že klinika Mayo doporučuje celkový přírůstek 25 až 35 liber pro ženy, které měly před těhotenstvím zdravou váhu.
• Navštěvujte všechny běžné prenatální návštěvy, včetně těch se specialistou, pokud je doporučen.
• Přestaňte kouřit, pokud kouříte.
• Vyhýbejte se alkoholu a nelegálním drogám.
• Zeptejte se svého lékaře, zda léky, které již užíváte, je v pořádku pokračovat v užívání nebo zda byste je měli přestat užívat.
• Snižte hladinu stresu. Poslech hudby a cvičení jógy jsou dva způsoby, jak snížit hladinu stresu.