Komplikace revmatoidní artritidy

Účinky revmatoidní artritidy

Revmatoidní artritida (RA), na rozdíl od osteoartrózy, postihuje více než jen vaše klouby. RA je autoimunitní onemocnění, které může také ovlivnit vaše orgány a způsobit příznaky, které se pohybují od mírných až po závažné. Léčba může zabránit nebo oddálit mnoho komplikací RA.

Zdraví kostí a kloubů

RA způsobuje nejen bolest a ztuhlost kloubů. Může také způsobit dlouhodobé problémy se zdravím kostí a kloubů.

Destrukce kloubů

Progresivní zánět z RA může zničit chrupavku a kost kolem postižených kloubů. Závažná ztráta chrupavky může vést k deformaci a srůstání kostí. To může způsobit imobilizaci kloubu.

Poškození kloubů je často nevratné. Totální kloubní náhrada může být možností pro některé klouby, jako jsou kolena.

Včasná a agresivní léčba chorobu modifikujícími antirevmatickými léky (DMARD) může zabránit poškození kloubů nebo jej oddálit.

Osteoporóza

Osteoporóza je ztráta hustoty kostí. Zvyšuje pravděpodobnost zlomenin. Podle Mayo Clinic jsou pacienti s RA vystaveni zvýšenému riziku osteoporózy. Některé důvody pro to zahrnují:

• RA a osteoporóza jsou častější u starších žen a kuřáků
• použití kortikosteroidů v léčbě RA
• potenciál RA přímo způsobit ztrátu kostní hmoty v postižených kloubech

Poraďte se se svým lékařem o krocích, které můžete podniknout, abyste zabránili úbytku kostní hmoty. Váš lékař může doporučit doplňky vápníku a vitamínu D nebo dokonce léky nazývané bisfosfonáty.

Narušení životního stylu

Jak RA, tak její léčba mohou ovlivnit kvalitu života mnoha způsoby.

Spát

Bolest způsobená RA může pacienty několikrát během noci probudit, což brání regeneračnímu spánku. Pacienti s RA mohou mít také fibromyalgii, která může rušit spánek.

Postižení

Poškození a bolest kloubů vám mohou bránit v provádění běžných každodenních úkolů. Může být obtížné provádět tak jednoduché úkoly, jako je oblékání nebo používání počítačové myši.

Příznaky RA mohou také ovlivnit vaši schopnost pracovat. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí Důvěryhodný zdroj (CDC) uvádí, že lidé s RA mají podstatně vyšší pravděpodobnost:

• změnit zaměstnání
• zkrátit pracovní dobu
• odejít do předčasného důchodu
• přijít o práci

RA postihuje zejména pracovní život pracovníků ve službách a osob, jejichž zaměstnání je fyzicky náročné.

Psychologické problémy

Stres RA a změny životního stylu, které způsobuje, mohou vést k:

• ztráta sebeúcty
• pocity bezmoci
• klinická deprese
• úzkostné poruchy

Jiné podmínky

RA zvyšuje riziko i jiných stavů. Lidé s RA jsou vystaveni vyššímu riziku kardiovaskulárních onemocnění a infekcí.

Anémie

Anémie je nízká hladina červených krvinek v těle. To způsobuje:

• únava
• slabost
• závrať

Rozšířený zánět způsobený RA může snížit produkci červených krvinek. Díky tomu je anémie mezi pacienty s RA častější, podle článku publikovaného v Journal of the American Dietetic AssociationDůvěryhodný zdroj.

Revmatoidní plíce

Revmatoidní plíce jsou skupinou plicních stavů, které lze nalézt u pacientů s RA. Tyto zahrnují:

• tekutina v plicích nebo hrudní dutině (pleurální výpotek)
• zjizvení plic (plicní fibróza)
• hrudky tkáně (uzlíky)
• vysoký krevní tlak v plicích (plicní hypertenze)

Příznaky revmatoidních plic zahrnují:

• dušnost
• bolest na hrudi
• přetrvávající kašel

Srdeční choroba

RA někdy způsobuje zánět v srdci nebo kolem srdce. Může způsobit jak myokarditidu, tak perikarditidu. Perikarditida je zánět membrány pokrývající srdce. Myokarditida je zánět samotného srdečního svalu.

Oba stavy mohou vést ke kongestivnímu srdečnímu selhání (CHF). CHF je vážný stav, při kterém srdce nemůže adekvátně pumpovat krev do zbytku těla a tekutina se shromažďuje v plicích.

Lidé s RA mají také zvýšené riziko:

• infarkt
• kornatění tepen
• zánět krevních cév

Sjogrenův syndrom

Sjogrenův syndrom je autoimunitní stav běžně spojený s RA. Nemoc napadá buňky produkující vlhkost, jako jsou slinné a slzné žlázy.

Sjogrenův syndrom je nejčastější u žen. Vyznačuje se:

• suché oči
• sucho v ústech a zvětšené zubní kazy
• vaginální suchost
• problémy s polykáním a mluvením

Sjogren může také způsobit plicní, ledvinové, zažívací a neurologické problémy.

Význam léčby RA

Je důležité získat správnou léčbu RA co nejdříve. Správná péče o RA může zvýšit pravděpodobnost remise a snížit množství poškození a zánětu kloubů, které zažíváte. Existuje mnoho dostupných léčebných postupů, od fyzikální a pracovní terapie až po léky a chirurgii. Úzce spolupracujte se svým lékařem, abyste vytvořili léčebný plán, který vám vyhovuje.