Kortikosteroidy: Co to je?

Co jsou to kortikosteroidy?

Kortikosteroidy jsou třídou léků, které snižují zánět v těle. Také snižují aktivitu imunitního systému.

Vzhledem k tomu, že kortikosteroidy zmírňují otoky, svědění, zarudnutí a alergické reakce, lékaři je často předepisují jako pomoc při léčbě nemocí, jako jsou:

• astma
• artritida
• lupus
• alergie

Kortikosteroidy se podobají kortizolu, hormonu přirozeně produkovanému tělními nadledvinami. Tělo potřebuje kortizol, aby zůstalo zdravé. Kortizol je hlavním hráčem v celé řadě procesů v těle, včetně metabolismu, imunitní reakce a stresu.

Kdy jsou předepsány?

Lékaři předepisují kortikosteroidy z mnoha důvodů, včetně:

• Addisonova nemoc. K tomu dochází, když vaše tělo nevytváří dostatek kortizolu. Kortikosteroidy mohou vyrovnat rozdíl.
• Transplantace orgánů. Kortikosteroidy pomáhají potlačovat imunitní systém a snižují pravděpodobnost odmítnutí orgánu.
• Zánět. V případech, kdy zánět způsobí poškození důležitých orgánů, mohou kortikosteroidy zachránit život. K zánětu dochází, když jsou v těle mobilizovány bílé krvinky k ochraně před infekcí a cizími látkami.
• Autoimunitní onemocnění. Někdy imunitní systém nefunguje správně a u lidí se rozvinou zánětlivé stavy, které místo ochrany způsobí poškození. Kortikosteroidy zánět snižují a tomuto poškození předcházejí. Ovlivňují také fungování bílých krvinek a snižují aktivitu imunitního systému.

Často se také používají k léčbě těchto stavů:

• astma
• senná rýma
• kopřivka
• chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
• lupus
• zánětlivé onemocnění střev
• roztroušená skleróza

Druhy kortikosteroidů

Kortikosteroidy mohou být systémové nebo lokalizované. Lokalizované steroidy se zaměřují na určitou část těla. Ty lze aplikovat prostřednictvím:

• pleťové krémy
• oční kapky
• kapky do uší
• inhalátory k zacílení na plíce

Systémové steroidy se pohybují krví, aby pomohly více částem těla. Mohou být podávány perorálními léky, IV nebo jehlou do svalu.

Lokalizované steroidy se používají k léčbě stavů, jako je astma a kopřivka. Systémové steroidy léčí stavy, jako je lupus a roztroušená skleróza.

Zatímco kortikosteroidy mohou být nazývány steroidy, nejsou totéž jako anabolické steroidy. Říká se jim také zesilovače výkonu.

Běžné kortikosteroidy

K dispozici je celá řada kortikosteroidů. Některé z nejběžnějších značek zahrnují:

• Aristocort (aktuální)
• Decadron (orální)
• Mometason (inhalační)
• Cotolone (injekce)

Jaké jsou vedlejší účinky?

Některé nežádoucí účinky se mohou objevit u topických, inhalačních a injekčních steroidů. Většina vedlejších účinků však pochází z perorálních steroidů.

Nežádoucí účinky inhalačních kortikosteroidů mohou zahrnovat:

• kašel
• bolest krku
• potíže s mluvením
• menší krvácení z nosu
• ústní drozd

Lokální kortikosteroidy mohou vést k tenké kůži, akné a červeným kožním lézím. Při injekčním podání mohou způsobit:

• ztráta barvy kůže
• nespavost
• vysoká hladina cukru v krvi
• zčervenání obličeje

Nežádoucí účinky perorálních steroidů mohou zahrnovat:

• akné
• rozmazané vidění
• zadržování vody
• zvýšená chuť k jídlu a přírůstek hmotnosti
• podráždění žaludku
• potíže se spánkem
• změny nálady a změny nálady
• glaukom
• tenká kůže a snadná tvorba modřin
• vysoký krevní tlak
• svalová slabost
• zvýšený růst tělesného ochlupení
• náchylnost k infekci
• zhoršení cukrovky
• opožděné hojení ran
• žaludeční vředy
• Cushingův syndrom
• osteoporóza
• Deprese
• zpomalený růst u dětí

Ne u každého se vyvinou vedlejší účinky. Přítomnost vedlejších účinků se liší od člověka k člověku. Vysoké dávky po dlouhou dobu zvyšují pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Další úvahy

Je důležité, abyste si promluvili se svým lékařem o výhodách a nevýhodách užívání tohoto léku. Pokud jsou používány po krátkou dobu (od několika dnů do několika týdnů), je možné, že nebudou mít žádné vedlejší účinky.

Kortikosteroidy mohou být život měnící nebo život zachraňující léky, ale dlouhodobé užívání může způsobit zdravotní rizika. Navzdory negativním vedlejším účinkům vyžadují některé stavy dlouhodobé užívání. Zde je několik věcí, které je třeba zvážit:

• Starší lidémůže mít větší pravděpodobnost vzniku problémů s vysokým krevním tlakem a osteoporózou. Ženy mají vyšší šanci na rozvoj tohoto onemocnění kostí.
• Děti může dojít k zastavení růstu. Kortikosteroidy mohou také způsobit infekce spalniček nebo planých neštovic, které jsou závažnější než ty u dětí, které je neužívají.
• Kojící matky měl by užívat steroidy opatrně. Mohou způsobit problémy s růstem nebo jiné účinky na dítě.

Ujistěte se, že informujte svého lékaře, pokud jste již měli nějaké negativní reakce na lék. Také informujte svého lékaře o všech alergiích, které můžete mít.

Interakce

Některé zdravotní stavy mohou ovlivnit užívání tohoto léku. Informujte svého lékaře, pokud máte nějaké zdravotní potíže.

Je obzvláště důležité jim sdělit, pokud máte:

• HIV nebo AIDS

• infekce oka herpes simplex

• tuberkulóza
• žaludeční nebo střevní potíže
• cukrovka
• glaukom
• vysoký krevní tlak

• plísňová infekce nebo jakákoli jiná infekce

• onemocnění srdce, jater, štítné žlázy nebo ledvin
• prodělal(a) nedávnou operaci nebo vážné zranění

Kortikosteroidy mohou také změnit účinky jiných léků. Pravděpodobnost interakcí se steroidními spreji nebo injekcemi je však nízká.

Buďte opatrní, co jíte, když užíváte tento lék. Některé steroidy by se neměly užívat s jídlem, protože mohou nastat interakce. Vyhněte se užívání tohoto léku s grapefruitovou šťávou.

Tabák a alkohol mohou také způsobit interakce s určitými léky. Ujistěte se, že jste si promluvili se svým lékařem o účinku, který mohou mít na kortikosteroidy.

Tipy, jak minimalizovat vedlejší účinky

Použití tohoto léku může být nejlepší volbou pro vaši situaci. I když existují rizika spojená s kortikosteroidy, existují způsoby, jak minimalizovat vaše vedlejší účinky. Zde je několik tipů, které je třeba zvážit:

• Poraďte se se svým lékařem o nízkém nebo přerušovaném dávkování.
• Vybírejte zdravý životní styl, jako je zdravá strava a cvičení častěji než ne.
• Získejte lékařský náramek.
• Chodit na pravidelné kontroly.
• Pokud je to možné, používejte místní steroidy.
• Při ukončování léčby pomalu snižujte dávku, pokud tento lék užíváte dlouhou dobu. To dává vašim nadledvinám čas se přizpůsobit.
• Jezte stravu s nízkým obsahem soli a/nebo draslíku.
• Sledujte svůj krevní tlak a hustotu kostí a v případě potřeby vyhledejte léčbu.

Sečteno a podtrženo

Kortikosteroidy jsou silné protizánětlivé léky, které mohou léčit nemoci, jako je astma, artritida a lupus. Mohou přijít s některými závažnými vedlejšími účinky.

Ujistěte se, že jste si promluvili se svým lékařem o výhodách a nevýhodách kortikosteroidů, jiných stavech nebo onemocněních, které máte, a způsobech, jak minimalizovat vedlejší účinky.