Přehled
Co je žilní tromboembolismus (VTE)?
Žilní tromboembolismus (VTE) je stav, při kterém se krevní sraženiny tvoří v hlubokých žilách nohou, pánve nebo paží a putují do srdce a plic. Krevní sraženiny, které se tvoří a sídlí v hlubokých žilách horních a dolních končetin a pánve, se nazývají hluboká žilní trombóza nebo DVT. Zatímco DVT nejsou samy o sobě život ohrožující, tento stav se může stát smrtelným, pokud krevní sraženina pronikne do plic a stane se plicní embolií nebo PE, což přeruší normální průtok krve do plic.
Jak se léčí DVT a PE?
Hlavním cílem léčby je zabránit budoucím krevním sraženinám a zabránit zvětšení stávajících sraženin. Prvním krokem této léčby je použití antikoagulačních léků (léky na ředění krve), pokud je můžete užívat. Někteří pacienti s nedávnou operací například nemusí být kandidáty na tento typ léčby.
Alternativní léčba může zahrnovat umístění filtru dolní duté žíly (IVC), pokud pacient není schopen tolerovat užívání léků na ředění krve. Kromě toho může být IVC filtr předepsán pacientům, u kterých se opakují krevní sraženiny nebo plicní embolie, přestože dostávají adekvátní antikoagulační léčbu.
Pacienti, kterým mohou být předepsány IVC filtry:
- Recidivující VTE, navzdory léčbě léky na ředění krve
- Nemůže užívat nebo tolerovat léky na ředění krve kvůli krvácení, nedávné operaci nebo traumatu nebo jiné nežádoucí reakci na léky na ředění krve.
Podrobnosti postupu
Co je to IVC filtr?
IVC filtr
IVC filtr je malé kovové zařízení určené k zabránění krevním sraženinám v cestě do plic. Filtr se umístí do dolní duté žíly (velké žíly, která přivádí krev zpět do srdce) obvykle těsně pod ledviny pomocí zařízení pro nasazení katétru.
Výkon provádí intervenční radiolog, intervenční kardiolog nebo cévní chirurg. Během procedury budete vzhůru, ale mohou vám být podány léky, které vám pomohou uvolnit se. K znecitlivění místa zavedení se používá lokální anestetikum. Během celého postupu budete sledováni.
Katétr se zavede malým řezem v tříslech nebo krku do velké žíly. Lékař používá katetr k zavedení filtru na místo v dolní duté žíle pod rentgenovým vedením. Před nasazením filtru je zobrazena dutá žíla a její velikost. Katétr se odstraní a přes místo zavedení se umístí malý obvaz.
Pokud byl váš zákrok proveden pomocí třísel, vaše činnost bude nakrátko omezena.
Existují dva obecné typy IVC filtrů ─ trvalé a volitelně obnovitelné. Váš lékař se může rozhodnout použít volitelně vyjímatelný filtr v závislosti na vašich konkrétních rizikových faktorech, době, po kterou jste vystaveni riziku krevních sraženin, a schopnosti užívat léky na ředění krve. Umístění IVC filtru nezabrání tvorbě nových krevních sraženin. Mohou vám být také předepsány léky na ředění krve, aby se zabránilo budoucím sraženinám.
Kdy by měl být IVC filtr odstraněn?
Doporučuje se odstranit vyjímatelný filtr, když se váš lékař domnívá, že ochrana před DVT nebo VTE, kterou poskytuje, již není nutná a že je odstranění filtru bezpečné.
Jak se filtr odstraňuje?
IVC filtr se odstraní podobným procesem, jakým byl umístěn. Kolem filtru se vstříkne rentgenové barvivo (kontrast), aby se zajistilo, že oblast pod filtrem je bez krevních sraženin a že je bezpečné pokračovat v odstraňování. K zachycení háčku na konci filtru se použije katetrizační smyčka a filtr se poté obalí vyjímacím pouzdrem a odstraní se z vašeho těla.
IVC Filter Retrieval Clinic
Klinika IVC Filter Clinic Cleveland Clinic se věnuje péči o pacienty, kteří mají potenciálně vyjímatelné IVC filtry. Náš tým specialistů na cévní medicínu a intervenční radiologii pečlivě zhodnotí váš stav a pomůže rozhodnout, zda je třeba implantovaný filtr odstranit. Kromě toho budou pečlivě sledovány základní poruchy srážení krve. Pravidelné sledování v IVC Filter Clinic umožňuje našemu zkušenému týmu lékařů odstranit váš filtr, jakmile to bude bezpečné.
Zdroje
Lékaři se liší v kvalitě kvůli rozdílům ve výcviku a zkušenostech; nemocnice se liší v počtu dostupných služeb. Čím složitější je váš zdravotní problém, tím větší jsou tyto rozdíly v kvalitě a tím více na nich záleží.
Je zřejmé, že lékař a nemocnice, které si vyberete pro komplexní specializovanou lékařskou péči, budou mít přímý vliv na to, jak dobře se vám bude dařit. Abychom vám pomohli s tímto výběrem, přečtěte si naše výsledky Miller Family Heart and Vascular Institute.
Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Specialisté a chirurgové cévní medicíny
Výběr lékaře k léčbě vašeho cévního onemocnění závisí na tom, kde se nacházíte ve své diagnóze a léčbě. Následující sekce a oddělení srdečního a cévního ústavu léčí pacienty se všemi typy cévních onemocnění, včetně poruch krevní srážlivosti:
Sekce cévní medicíny: pro hodnocení, lékařskou péči nebo intervenční postupy k léčbě cévních onemocnění. Kromě toho neinvazivní laboratoř zahrnuje nejmodernější počítačové zobrazovací zařízení, které pomáhá při diagnostice vaskulárního onemocnění, aniž by bylo pro pacienta další nepohodlí. Zavolejte na schůzky cévní medicíny, bezplatné 800-223-2273, pobočka 44420 nebo si vyžádejte schůzku online.
Klinika cévní chirurgie: hodnocení chirurgie pro chirurgickou a intervenční léčbu cévních onemocnění, včetně onemocnění aorty, periferních tepen a žil. Zavolejte na schůzky cévní chirurgie, bezplatné 800-223-2273, pobočka 44508 nebo si vyžádejte schůzku online.
Můžete také využít naši konzultaci druhého názoru MyConsult pomocí internetu.
Heart and Vascular Institute má také specializovaná centra a kliniky pro léčbu určitých skupin pacientů:
- Centrum aorty
- Centrum trombózy
- Klinika ran dolních končetin
- Klinika FMD
- Klinika SCAD
Zjistěte více o odbornících, kteří se specializují na diagnostiku a léčbu onemocnění cév a tepen.
- Viz: O nás, kde se dozvíte více o Sydell a Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute.
Kontakt
Pokud potřebujete další informace, klikněte sem a kontaktujte nás, chatujte online se zdravotní sestrou nebo zavolejte sestře pro zdroje a informace z Miller Family Heart and Vascular Institute na číslo 216 445 9288 nebo na bezplatné číslo 866 289 6911. Rádi vám pomůžeme.
Stát se pacientem
- Domluvte si schůzku
- Naplánujte si návštěvu
- Fakturace a pojištění
- Vybavení pro návštěvníky
Podmínky
- Cévní onemocnění
Průvodci léčbou
- Aneuryzma aorty
- May Thurnerův syndrom
- Thoracic Outlet Syndrome
- Žíly a cévy
- Všechny příručky léčby srdce a cév Miller Family Institute
Diagnostické testy
Diagnostické testy se používají k diagnostice abnormálního srdečního tepu a nejúčinnější léčebné metodě.
- Diagnostické testování
Webchaty
Naše webové chaty a videochaty poskytují pacientům a návštěvníkům další příležitost klást otázky a komunikovat s našimi lékaři.
- Webové chaty a videochaty o cévních onemocněních, onemocněních periferních tepen a trombóze
- Všechny webové chaty Miller Family Heart & Vascular Institute
videa
- Videa o cévních chorobách a léčbě
- Všechna videa Miller Family Heart & Vascular Institute
Interaktivní nástroje
- Interaktivní nástroje Miller Family Heart & Vascular Institute
Odkazy na zdroje
- Zotavení doma
- Podpůrné skupiny a informace
-
Navštivte Health Essentials – Přečtěte si články o cévních poruchách a zdravém životním stylu na Health Essentials
- Sledujte webové chaty a zpravodajské články Heart & Vascular Institute na Twitteru
- Přihlaste se k odběru srdečních a cévních eNews
-
American Stroke Association*
-
Americká kardiologická asociace *
-
Cévní léčba*
-
VascularWeb – zdroje pro cévní onemocnění a léčbu*
*Otevře se nové okno prohlížeče s tímto odkazem. Zahrnutí odkazů na jiné webové stránky neznamená žádnou podporu materiálů na těchto webových stránkách ani žádné spojení s jejich provozovateli.
Chirurgické výsledky
Proč si pro svou péči vybrat Cleveland Clinic?
Naše výsledky mluví samy za sebe. Přečtěte si prosím naše fakta a čísla a pokud máte nějaké dotazy, neváhejte se zeptat.
