:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg "Jak snížit úroveň prostaglandinu během menstruace")
Lupus a rosacea mohou způsobit vyrážku ve tvaru motýla na vaší tváři. Zatímco oba mají společné rizikové faktory, jedná se o velmi odlišné podmínky. Pro stanovení diagnózy lékař zváží vzhled vyrážky a vaše další příznaky.
Lupus je komplexní autoimunitní onemocnění, ke kterému dochází, když váš imunitní systém napadne vaše vlastní buňky a orgány, včetně vaší kůže.
Rosacea je běžné kožní onemocnění, které způsobuje zčervenání nebo zrudnutí a viditelné krevní cévy na vaší tváři. Zčervenání může na několik týdnů vzplanout a pak zmizet.
Oba stavy mohou způsobit vyrážku na obličeji, která se objeví ve tvaru motýla přes hřbet nosu a tváře. To se někdy nazývá malárová vyrážka. Ačkoli sdílejí tento společný příznak, tyto dva stavy spolu nesouvisí.
Existují jemné rozdíly mezi malarickou vyrážkou z růžovky a vyrážkou způsobenou lupusem. Pokud máte malarickou vyrážku, lékař může chtít provést několik diagnostických testů, které pomohou určit základní příčinu.
Co může způsobit malarovou (motýlí) vyrážku?
Malárová vyrážka je kožní ohnisko na tvářích a hřbetu nosu. Někteří to mohou nazývat motýlí vyrážka kvůli jejímu tvaru.
Mnoho stavů může způsobit malarickou vyrážku. Tyto stavy mohou být systémové (postihující celé tělo) nebo lokální (postihující pouze kůži na obličeji).
Přesné rysy malarické vyrážky se mohou lišit v závislosti na základní příčině. Malárová vyrážka může mít:
- červená nebo fialová barva
- skvrnitý nebo pevný vzhled
- ploché, mírně vystouplé nebo hnisem naplněné hrbolky
- pocit svědění nebo bolesti
Podmínky, které mohou způsobit malarickou vyrážku, zahrnují:
- lupus
- růžovka
-
kožní infekce, jako je celulitida a erysipel
-
pellagra, systémové onemocnění způsobené nedostatkem niacinu
-
Lymeská borelióza, bakteriální infekce šířená kousnutím klíštěte
-
dermatomyozitida, onemocnění pojivové tkáně
-
fotosenzitivita neboli citlivost na sluneční světlo
-
kontaktní dermatitida, alergická kožní reakce
Rosacea je
Malárová vyrážka se vyskytuje asi u poloviny lidí s lupusem. Lupus je však vzácný a obtížně diagnostikovatelný. Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) odhaduje, že lupus postihuje asi
Jak vypadá malarická vyrážka?
co je lupus?
Lupus je autoimunitní onemocnění, při kterém váš imunitní systém omylem napadá vaše vlastní orgány a tkáně. Mezi postižené části těla patří ledviny, klouby a kůže.
Příznaky lupusu mohou být mírné, jako je mírná vyrážka nebo bolest kloubů. Mohou to být také závažnější příznaky, jako je vysoká horečka, poškození orgánů nebo silná bolest.
Existuje několik různých typů lupusu. Nejběžnější typ se nazývá systémový lupus erythematodes (SLE). SLE typicky postihuje několik různých orgánových systémů vašeho těla a může způsobit řadu příznaků, včetně kožních.
Méně běžný typ lupusu nazývaný kožní lupus erythematodes (CLE) postihuje pouze vaši kůži. Může způsobit vyrážky nebo léze na kůži, stejně jako změny na pokožce hlavy, které mohou vést ke ztrátě vlasů. Malárová vyrážka je nejčastěji spojena s CLE, ale může se objevit i u lidí se SLE.
Mezi faktory, které ovlivňují vaše riziko lupusu, patří:
- Sex: Lupus je mnohem častější u lidí, kterým byla při narození přiřazena žena.
-
Stáří: Příznaky často začínají ve věku let
15 a 44 . - Rasa/etnická příslušnost: Ve Spojených státech je lupus běžnější u lidí s barvou pleti, včetně černochů, hispánců, latinskoamerických lidí, asijských Američanů a domorodých Američanů.
- Rodinná historie: Vaše riziko může být vyšší, pokud máte člena rodiny s lupusem.
Co je rosacea?
Rosacea je zánětlivé onemocnění, které způsobuje červené pupínky a zarudlou kůži na obličeji. Dotčené oblasti mohou zahrnovat vaše:
- tváře
- brada
- nos
- čelo
- oční víčka
Rosacea neovlivňuje žádné jiné části těla.
Mohou existovat spouštěče, které způsobují zrudnutí obličeje. Mezi běžné spouštěče patří:
- horké nápoje
- vystavení slunci
- stres
- alkohol
Mezi faktory, které ovlivňují vaše riziko růžovky, patří:
- Sex: Lidé, kterým byla při narození přiřazena žena, mají větší pravděpodobnost, že se u nich rozvine růžovka.
- Stáří: Lidé obvykle dostávají diagnózu růžovky ve věku 30 až 50 let.
- Rasa/etnická příslušnost: Rosacea je častější u bílých lidí, zejména u těch, kteří mají keltské nebo skandinávské předky.
- Typ pleti: Rosacea se častěji vyskytuje u lidí se světlou nebo světlou pletí.
- Rodinná historie: Vaše riziko může být vyšší, pokud máte člena rodiny s růžovkou.
Je to lupus nebo rosacea?
Může být obtížné zjistit, zda malárová vyrážka je příznakem lupusu nebo rosacey, když se jen podíváte na vyrážku samotnou. Ale mohou existovat jemné rozdíly ve vyrážce, které by mohly pomoci lékaři rozlišit.
Například, na rozdíl od vyrážky způsobené lupusem, malárová vyrážka způsobená rosaceou má typicky pupínky plné hnisu a viditelné krevní cévy pod kůží. Malárová vyrážka lupusu má často vyvýšený okraj na svém vnějším okraji, zatímco rosacea to postrádá.
Rosacea je omezena na váš obličej a obvykle nezpůsobuje příznaky v jiných částech vašeho těla. Lékař se pravděpodobně podívá na více než jen na malarickou vyrážku, aby stanovil diagnózu.
Zde je rozpis některých klíčových rozdílů mezi těmito podmínkami:
| Lupus | Rosacea | |
|---|---|---|
| Příznaky | • únava • bolest nebo otok kloubů • bolest hlavy • horečka • bolest na hrudi • citlivost na sluneční světlo • ztráta vlasů • vředy v ústech • se liší člověk od člověka |
• zarudnutí, návaly horka nebo ruměnec na obličeji, často s viditelnými krevními cévami • červené nebo oteklé oči |
| Systémové nebo lokální | • systémové (SLE) nebo lokalizované na kůži (CLE) | • lokalizované na váš obličej |
| Charakteristiky vyrážky | • může zahrnovat vředy ve tvaru disku nebo šupinaté léze nebo malé červené nebo fialové skvrny nebo hrbolky • může mít zvýšený okraj na svém vnějším okraji • může bolet nebo svědit • může ovlivnit pokožku hlavy a způsobit vypadávání vlasů |
• malé, červené, hnisem naplněné hrbolky na obličeji, které vypadají jako akné • oteklé, viditelné metličkové žíly a vyvýšené skvrny zvané plaky • zarudnutí se často rozšiřuje na čelo a bradu |
| Trvání symptomů | • některé příznaky trvalé • některé příznaky vzplanou (přijít a odejít) |
• světlice |
| Skupiny s vyšším rizikem | • lidé, kterým byla při narození přidělena žena • lidé ve věku 15–44 let • Barevní lidé |
• lidé, kterým byla při narození přidělena žena • lidé ve věku 30–50 let • běloši se světlou pletí |
I když tyto dva stavy spolu nesouvisí, je možné mít současně lupus i růžovku. Promluvte si s lékařem, pokud si myslíte, že byste mohli mít oba stavy.
Kdy kontaktovat lékaře
Většina vyrážek není vážná, ale mohou být příznakem základního stavu. Pokud se na vaší tváři objeví vyrážka ve tvaru motýla, zvažte kontaktování lékaře.
Malárová vyrážka má širokou škálu možných příčin. Kožní onemocnění, jako je růžovka, jsou obvykle léčitelné a nejsou důvodem k obavám. Ale jiné stavy, jako je lupus nebo lymská borelióza, mohou být vážnější.
Lékař bude chtít vyhodnotit všechny vaše příznaky a provést důkladné fyzické vyšetření, které pomůže stanovit přesnou diagnózu. Nezapomeňte informovat lékaře, pokud máte spolu s vyrážkou nějaké další příznaky, jako je horečka nebo bolest kloubů.
Jak lékaři diagnostikují lupus vs. rosacea?
Neexistuje jediný test na lupus nebo rosaceu. Lupus může být obtížné diagnostikovat, protože jeho příznaky připomínají příznaky mnoha jiných onemocnění.
Pokud máte na obličeji vyrážku, kožní lékař nejprve vyšetří vaši pokožku. Zeptají se vás na vaše příznaky, včetně toho, kdy poprvé začaly a jak často se vyskytují. Přítomnost viditelných, oteklých krevních cév pod kůží a pustul může pomoci lékaři odlišit růžovku od jiných poruch.
I když si myslí, že byste mohli mít růžovku, dermatolog může chtít objednat další testy, které pomohou vyloučit další stavy, jako je lupus.
Pokud mají podezření na lupus, revmatolog může pomoci učinit konečné rozhodnutí. Podle Lupus Foundation of America trvá lidem v průměru 6 let, než dostanou diagnózu lupusu od chvíle, kdy si poprvé všimnou příznaků.
Ale obvykle, pokud je malárová vyrážka přítomna s dalšími příznaky (jako je artritida, vředy v ústech a Raynaudův syndrom) a specifickými laboratorními nálezy, lékař může stanovit diagnózu.
Některé testy, které pomáhají identifikovat lupus nebo vyloučit jiné stavy, zahrnují:
- krevní testy, jako je test na antinukleární protilátky
- testy moči
- rentgenové snímky
Tyto testy hledají známky anémie (nízký počet krvinek), autoimunitní protilátky nebo poškození ledvin, jater, srdce nebo plic.
Kožní biopsie obvykle není potřeba, ale může pomoci potvrdit diagnózu CLE. Během biopsie lékař odebere malý vzorek vaší kůže a pošle jej do laboratoře k testování. Tento postup může vést k jizvení.
Lékař zkontroluje výsledky všech těchto testů a může se před stanovením konečné diagnózy poradit s dalšími specialisty.
Jaká je léčba lupusu vs. rosacea?
Rosacea je lokalizována na kůži na obličeji. Lékař vám může předepsat antibiotika nebo speciální pleťové krémy, které pomohou opravit vaši pokožku. Přírodní léčba a domácí prostředky mohou také pomoci s vašimi příznaky.
Léčba lupusu závisí na vašich příznacích. V současné době neexistuje žádný lék na lupus. Pokud máte vyrážku, lékař vám může předepsat steroidní krémy nebo jiné topické krémy.
K dispozici jsou léky, které vám pomohou zvládnout další příznaky lupusu a zabránit vzplanutí. Lékaři doporučují, aby většina lidí s lupusem užívala hydroxychlorochin (Plaquenil), aby se zabránilo progresi onemocnění.
V závažných případech může lékař předepsat léky, které potlačují imunitní systém, jako je belimumab (Benlysta) nebo anifrolumab (Saphnelo).
Jak mohu předejít malarické vyrážce z lupusu nebo růžovky?
Není vždy možné zabránit malarové vyrážce způsobené lupusem nebo růžovkou. Ale můžete být schopni zabránit vzplanutí tím, že se vyhnete běžným spouštěčům.
Například vystavení slunci může vyvolat malarickou vyrážku u lidí s lupusem nebo růžovkou.
Chcete-li zabránit vzplanutí kožních příznaků, postupujte podle těchto tipů:
- Aplikujte širokospektrální opalovací krém alespoň 30 SPF alespoň 20 minut před pobytem na slunci. Nezapomeňte znovu aplikovat v průběhu dne.
- Když jdete přes den ven, noste dlouhé rukávy, kalhoty a klobouky se širokou krempou. Můžete také zvážit ochranný oděv proti ultrafialovému záření (UV).
- Venkovní aktivity si naplánujte na brzy ráno nebo později večer, kdy sluneční paprsky nejsou tak silné.
- Pokud je váš domov hodně prosluněný, zvažte instalaci clon proti UV záření do oken.
Malárová nebo motýlí vyrážka je příznakem rosacey i lupusu. Existují určité rozdíly v charakteristikách vyrážky způsobené každým stavem. Přesto není vždy možné je diagnostikovat pouze na základě výskytu vyrážky.
Pokud si myslíte, že máte malarickou vyrážku, setkejte se s lékařem a prodiskutujte své příznaky. Pravděpodobně budou chtít provést fyzickou prohlídku a další diagnostické testy, než dorazí k diagnostice a léčebnému plánu.
