- Extra pomoc vám může pomoci zaplatit za Medicare část D, pokud máte omezený příjem a zdroje.
- Část D je část Medicare, která pokrývá léky na předpis.
- Jako jednotlivec musíte vydělat méně než 19 320 $ a mít zdroje méně než 14 790 $, abyste se kvalifikovali.
- Pokud jste manželé, vy a váš manžel budete muset vydělat méně než 26 130 USD v celkovém příjmu a mít méně než 29 520 USD v kombinovaných zdrojích.
Pokud potřebujete pomoc s placením nákladů na váš plán léků na předpis Medicare Part D, můžete mít nárok na pomoc prostřednictvím programu nazvaného Extra Help. Abyste získali nárok na Extra pomoc, musíte splnit určité finanční požadavky.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli o programu Extra Help společnosti Medicare, včetně letošních limitů příjmu, jak se kvalifikovat, informací o zápisu a dalších.
Co je to Medicare Extra Help?
Když máte plán Medicare Part D (léky na předpis), jste zodpovědní za měsíční pojistné, spoluúčast, spoluúčast a částky spolupojištění.
Medicare Extra Help vám může pomoci zaplatit některé nebo všechny tyto náklady.
Program je pod dohledem Správy sociálního zabezpečení (SSA) a je založen na příjmu. SSA odhaduje, že účastníci programu mohou ušetřit až 5 000 $ ročně.
Jaké jsou příjmové limity pro Medicare Extra Help?
Program Medicare Extra Help je navržen tak, aby pomohl příjemcům s omezenými příjmy zaplatit za své léky. Abyste se kvalifikovali, Medicare vyžaduje, abyste splnili několik požadavků.
Nejprve musíte mít nárok na Medicare a zapsat se do částí A a B, nazývaných také původní Medicare. Dále budete muset splnit příjmové kvalifikace.
Limity příjmu Medicare Extra Help jsou stanoveny vládním standardem nazývaným federální úroveň chudoby. To se každý rok přehodnocuje a sleduje faktory, jako jsou životní náklady a průměrné příjmy v každém státě.
Federální úroveň chudoby se pak používá jako pomoc vládě při stanovení kvalifikace pro programy jako Medicaid, Housing Assistance a Medicare Extra Help. To znamená, že příjmové limity pro Extra pomoc se mohou každý rok mírně měnit, jak se mění federální úroveň chudoby.
Abyste se kvalifikovali do programu, musíte splnit aktuální limit.
V roce 2021 musíte mít příjem nižší než 19 320 $, pokud jste single. Pokud jste vdaná a žijete se svým manželem nebo manželkou, váš kombinovaný příjem musí být nižší než 26 130 USD.
Pokud je však váš příjem o něco vyšší, v určitých případech můžete mít stále nárok. Příklady:
- žijící na Aljašce nebo Havaji
- podpora závislého člena rodiny
- mít výdělky z práce, kterou jste vykonali
Medicare navíc nezapočítává všechny platby, které za rok obdržíte, do limitu příjmu.
Řekněme, že vyděláte 15 000 $ ročně, získáte výhody programu doplňkové nutriční asistence (SNAP), které vám pomohou s výdaji na nákup potravin, a získáte 5 000 $ od člena rodiny na pomoc s velkou opravou domu.
Mohlo by se zdát, že váš příjem je vyšší než 20 000 USD a že nemáte nárok na extra pomoc. Ale ve skutečnosti tomu tak není. Medicare nebude považovat výši vašich výhod SNAP nebo 5 000 $ za součást vašeho příjmu za rok.
Ve skutečnosti se mnoho typů plateb nebo pomoci, které můžete za rok obdržet, nebude počítat jako příjem, pokud jde o nárok na Extra pomoc. To zahrnuje pomoc nebo platby z federálních nebo místních vládních programů, jako jsou:
- SNAP
- pomoc s bydlením
- domácí energetická pomoc
- platby zápočtu daně z příjmu
Medicare také nebude počítat peníze, které jste obdrželi v nouzové situaci. Příklady:
- pomoc při katastrofách
- pomoc od ostatních k úhradě vašich výdajů na domácnost
- odškodnění oběti
Medicare navíc nezapočítává žádná stipendia nebo granty do vašeho vzdělání nebo vzdělání člena vaší domácnosti. Peníze, které jste obdrželi z některého z těchto zdrojů, se nebudou počítat jako příjem a nemohou vás diskvalifikovat pro extra pomoc.
Existují limity zdrojů?
Krátká odpověď je ano.
Váš příjem i zdroje musí klesnout pod určitou částku, abyste se kvalifikovali na Extra pomoc. Zdroje jsou věci jako spořicí účty, akcie, IRA, dluhopisy a nemovitosti, které nejsou vaším primárním domovem.
Váš domov, vaše auto a jakékoli cennosti, které vlastníte, se nepočítají jako zdroje. Medicare také nebude počítat velké platby, jako je výplata ze životního pojištění nebo vrácení daní.
Abyste se kvalifikovali v roce 2021, vaše zdroje nesmí překročit 14 790 $ jako jednotlivec. Pokud jste ženatý, musíte mít kombinované zdroje nižší než 29 520 $, abyste se kvalifikovali.
Můžete se automaticky kvalifikovat na Extra pomoc?
Na Extra pomoc se můžete automaticky kvalifikovat, pokud již dostáváte pomoc z jiného vládního programu, včetně:
- Medicaid
- spořicí program Medicare (MSP), který vám pomůže platit pojistné podle části B
- Výhody doplňkového bezpečnostního příjmu (SSI).
Jako účastník jednoho z těchto programů budete stále muset být zapsáni v obou částech původního Medicare, ale nebudete muset znovu podávat žádosti nebo znovu odesílat informace o příjmu. Automaticky se kvalifikujete pro program Extra nápovědy.
Jak uplatním Extra pomoc?
O extra pomoc můžete požádat několika různými způsoby.
Jedním z nejrychlejších způsobů je online žádost. SSA má online aplikaci, kterou můžete použít k okamžitému zahájení. Přihlášku můžete také poslat poštou.
Pokud potřebujete pomoc s aplikací, můžete:
- Přihlaste se telefonicky na čísle 800-772-1213 nebo 800-325-0778. Volat můžete od pondělí do pátku mezi 7:00 a 19:00
- Přihlaste se na místní pobočce sociálního zabezpečení.
- Požádejte ve své místní kanceláři Medicaid. Tato možnost je dostupná pouze v případě, že máte nárok na Medicaid.
Bez ohledu na to, jak se přihlásíte, musíte být připraveni poskytnout SSA informace o svých financích. To může zahrnovat:
- nedávné výplatní pásky
- bankovní výpisy, včetně všech spořicích účtů
- akciové certifikáty nebo investiční výkazy
- informace o vašem důchodu
- nedávná daňová přiznání
Jakmile bude vaše žádost schválena, budete se muset zapsat do plánu části D. Medicare považuje váš souhlas s extra nápovědou za kvalifikační událost pro zvláštní období zápisu, takže nemusíte čekat na standardní období zápisu.
To znamená, že si můžete vybrat plán části D, jakmile bude vaše zvláštní nápověda schválena. Plány části D můžete nakupovat přímo na webu Medicare.
Pokud jste již zaregistrováni do Medicaid, MSP, které platí vaše prémie za část B, nebo do SSI, nemusíte žádat samostatně. V těchto případech budete automaticky zapsáni do Extra nápovědy, když se připojíte k plánu části D.
Co když se můj příjem změní a já už nebudu mít nárok na Medicare Extra Help?
Váš nárok na Medicare Extra Help trvá celý rok. Sociální zabezpečení však vaši způsobilost pravidelně přezkoumává.
Za tímto účelem vás bude SSA kontaktovat pomocí formuláře. Tyto formuláře se obvykle rozesílají na podzim. Pokud žádnou neobdržíte, můžete se spolehnout, že vaše Extra pomoc zůstane v příštím roce stejná.
Pokud formulář dostanete, budete jej muset vyplnit do 30 dnů a odeslat zpět. Pokud tak neučiníte, vaše krytí skončí v lednu následujícího roku. Pokud například 14. září 2021 obdržíte od sociálního zabezpečení formulář pro kontrolu způsobilosti a nepošlete jej zpět do 14. října, vaše zvláštní pomoc skončí v lednu 2022.
Když formulář vrátíte, může se stát několik věcí. V závislosti na změnách vašeho příjmu může vaše Extra pomoc:
- Zůstaň stejný
- zvýšit
- pokles
- konec
SSA vás o tomto rozhodnutí informuje. Pokud již nesplňujete podmínky nebo se kvalifikujete s vyššími hotovými náklady, obdržíte dopis s vysvětlením změn. Možná budete muset začít platit pojistné, abyste si udrželi plán části D.
I když již nesplňujete podmínky pro extra pomoc, stále můžete získat pomoc s úhradou nákladů na část D. Informace o programech, které vám mohou pomoci zaplatit za vaše recepty, můžete kontaktovat úřad Medicaid vašeho státu nebo Program pomoci státního zdravotního pojištění (SHIP).
Jak zjistím, zda jsem zapsán do Extra nápovědy?
Od SSA obdržíte oznámení o stavu zvláštní pomoci. Oznámení mají různé barvy v závislosti na vašem stavu:
- Fialová upozornění znamenají, že jste automaticky kvalifikováni.
- Žlutá nebo zelená upozornění znamenají, že jste automaticky zaregistrováni.
- Šedá upozornění znamenají, že již nejste automaticky kvalifikováni.
- Oranžová upozornění znamenají, že množství Extra nápovědy, kterou dostáváte, se mění.
Je důležité sledovat svou poštu a sledovat oznámení, která dostáváte od sociálního zabezpečení. Přečtení veškeré komunikace zajistí, že vás nepřekvapí žádné náklady a budete mít čas se na případné změny připravit.
Co zahrnuje Medicare část D?
Original Medicare (části A a B) nezahrnuje krytí léků na předpis. Místo toho část A pokrývá pobyty v nemocnici a další ústavní péči, zatímco část B pokrývá lékařské výdaje, jako je pohotovostní péče, návštěvy lékařů a vybavení.
Samostatný plán části D pomáhá příjemcům pokrýt náklady na jejich předpisy. Plány části D jsou nabízeny soukromými pojišťovnami a mají své vlastní pojistné, spoluúčast a spoluúčast.
Plán části D, který máte k dispozici, bude záviset na vašem stavu. Je důležité pečlivě porovnávat plány. Mnoho plánů má síť a spolupracuje pouze s určitými lékárnami.
Plány části D mají navíc to, čemu se říká formulář. Toto je seznam léků, na které se plán vztahuje. Pokud předpis, který potřebujete, není ve formuláři plánu, tento plán pro vás není vhodný.
Webové stránky Medicare vám umožňují zadat vaši aktuální lékárnu a léky, když nakupujete plány, takže uvidíte pouze plány, které vám budou vyhovovat.
Další programy, které vám mohou pomoci zaplatit náklady na Medicare a zdravotní péči
Tyto programy vám mohou pomoci zaplatit náklady na Medicare:
- Medicaid. Medicaid je federální program, na který dohlíží každý stát a který pomáhá lidem s omezenými příjmy hradit náklady na zdravotní péči.
- Spořicí programy Medicare (MSP). MSP pomáhají lidem s omezenými příjmy platit některé z kapesných nákladů na Medicare.
- Program All-inclusive péče o seniory (PACE). PACE pomáhá lidem s Medicare nebo Medicaid získat zdravotní péči v jejich komunitách.
- Medicare Extra Help vám může pomoci dovolit si plán části D.
- Do Extra nápovědy budete automaticky zařazeni, pokud se zaregistrujete do plánu části D a již máte SSI, Medicaid nebo MSP, který platí vaše prémie za část B. V opačném případě budete muset požádat o sociální zabezpečení.
- Abyste se kvalifikovali, musíte splnit konkrétní požadavky na příjem. Jakmile budete schváleni, můžete se ihned přihlásit k plánu části D, aniž byste museli čekat na registrační okno.



















