Přehled
Pokud máte srdeční záchvat, může vám lékař předepsat metoprolol tartarát (Lopressor). Tento lék může zabránit dalšímu infarktu. Měli byste však být opatrní, abyste si jej nezaměnili s metoprolol sukcinátem (Toprol-XL).
Zatímco tyto dva léky sdílejí stejné první slovo a oba léčí problémy související se srdcem, metoprolol sukcinát nezabrání ani neléčí infarkt u lidí, kteří již infarkt měli. Zjistěte více o podobnostech a rozdílech mezi těmito dvěma léky.
Metoprolol tartrát vs. metoprolol sukcinát
Metoprolol tartrát a metoprolol sukcinát obsahují stejné aktivní léčivo: metoprolol. Obsahují však různé formy solí. Tyto formy soli, tartrát a sukcinát, jsou schváleny americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro různé podmínky. Oba léky patří do třídy léků nazývaných beta-blokátory, které působí tak, že uvolňují krevní cévy a zpomalují srdeční frekvenci.
Metoprolol tartrát se používá k léčbě vysokého krevního tlaku, bolesti na hrudi v důsledku srdečního onemocnění nebo srdečního infarktu. Používá se také k prevenci srdečních infarktů u lidí, kteří prodělali srdeční infarkt nebo jiné srdeční onemocnění.
Stejně jako metoprolol tartrát se metoprolol sukcinát používá k léčbě vysokého krevního tlaku a bolesti na hrudi související se srdečním onemocněním. Používá se také k léčbě srdečního selhání. Metoprolol sukcinát by se však neměl používat k prevenci srdečních záchvatů.
Používá | metoprolol tartrát | Metoprolol sukcinát |
Vysoký krevní tlak | X | X |
Bolest na hrudi související se srdečním onemocněním | X | X |
Prevence srdečního infarktu | X | |
Nestabilní angina pectoris | X | |
Arytmie | X | |
Srdeční selhání | X |
Ačkoli oba léčí vysoký krevní tlak a bolest na hrudi, tyto léky nejsou zaměnitelné. Dávkují se jinak.
Metoprolol sukcinát se dodává jako perorální tableta s prodlouženým uvolňováním. Když má lék prodloužené uvolňování, znamená to, že se do vašeho těla uvolňuje pomalu. Obvykle ji užíváte jednou denně.
Metoprolol tartarát je dostupný jako perorální tableta s okamžitým uvolňováním. Nezůstává ve vašem těle tak dlouho jako metoprolol sukcinát, takže jej musíte užívat několikrát denně. Tento lék také přichází jako injekční roztok, který se používá k léčbě nestabilní anginy pectoris a arytmie. Poskytovatel zdravotní péče vám dá tuto injekci, vy si ji nedáváte.
Níže uvedená tabulka shrnuje další vlastnosti těchto léků.
Obecný název | metoprolol tartrát | Metoprolol sukcinát |
Jaká je verze se značkou? | Lopressor | Toprol-XL |
Je k dispozici generická verze? | Ano | Ano |
V jaké formě přichází? |
perorální tableta s okamžitým uvolňováním; injekční roztok |
Perorální tableta s prodlouženým uvolňováním |
Jaké silné stránky to přináší? | Perorální tableta: 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg Injekční roztok: 5 mg/5 ml | 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg |
Jaká je typická délka léčby? | Dlouhodobý | Dlouhodobý |
Jak to mám uložit? | Skladujte při pokojové teplotě od 59 °F (15 °C) do 86 °F (30 °C) | Skladujte při pokojové teplotě od 59 °F (15 °C) do 86 °F (30 °C) |
Cena, dostupnost a pojištění
Metoprolol tartrát a metoprolol sukcinát jsou oba dostupné jako generické léky. Oba léky jsou běžně předepisovány a měly by být dostupné ve většině lékáren. Ve většině případů stojí generické formy léků méně než jejich značkové verze.
Metoprolol sukcinát stojí asi dvakrát tolik než metoprolol tartrát, pokud platíte za drogu z vlastní kapsy bez pomoci vašeho plánu zdravotního pojištění.
Pokud máte krytí na předpis prostřednictvím svého plánu zdravotního pojištění, cena, kterou zaplatíte za tyto léky, může být nižší.
Vedlejší efekty
Protože oba léky obsahují stejné aktivní léčivo, způsobují podobné vedlejší účinky. Níže uvedená tabulka uvádí příklady nežádoucích účinků metoprolol tartrátu a metoprolol sukcinátu.
Časté nežádoucí účinky | metoprolol tartrát | Metoprolol sukcinát |
únava | X | X |
závrať | X | X |
Deprese | X | X |
průjem | X | X |
pomalejší než normální srdeční frekvence | X | X |
vyrážka | X | X |
Závažné vedlejší účinky | metoprolol tartrát | Metoprolol sukcinát |
velmi pomalý srdeční tep | X | X |
dušnost nebo sípání |
X | X |
nízký krevní tlak | X | |
zhoršující se bolest na hrudi | X | |
zhoršující se srdeční selhání | X |
Varování FDA v krabicích
Metoprolol tartrát a metoprolol sukcinát nesou varování v rámečku, nejvážnější varování od FDA. FDA varuje, že kterýkoli lék může způsobit horší bolest na hrudi nebo infarkt, pokud jej náhle přestanete užívat. Toto riziko je vyšší u lidí se srdečním onemocněním.
Pokud potřebujete přestat užívat kterýkoli lék, váš lékař bude pomalu snižovat dávku během jednoho až dvou týdnů.
Drogové interakce
Oba léky sdílejí podobné lékové interakce. Ujistěte se, že jste před zahájením léčby novým lékem informovali svého lékaře o všech lécích na předpis a volně prodejných lécích, doplňcích a bylinkách, které užíváte.
Následující léky mohou interagovat s metoprolol tartarátem nebo metoprolol sukcinátem.
Léky na kontrolu krevního tlaku:
- reserpin (Serpasil)
- hydralazin
- antihypertenziva guanetidin, betanidin a alfa-methyldopa
Léky k léčbě srdečních onemocnění:
- léky na srdce, jako je digoxin (Lanoxin), diltiazem (Cardizem CD, Cardizem LA) a verapamil (Verelan, Verelan PM)
-
léky na srdeční rytmus, jako je chinidin a propafenon
- lék na ředění krve, dipyridamol (Persantin)
Léky k léčbě duševních poruch:
-
inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), jako je selegilin (Atapril), fenelzin (Nardil) a tranylcypromin (Parnate)
-
antidepresiva jako fluvoxamin (Luvox), fluoxetin (Prozac, Prozac Weekly), paroxetin (Paxil, Pexeva), sertralin (Zoloft), bupropion (Wellbutrin SR, Zyban), klomipramin (Anafranil) a desipramin (Norpramin)
- antipsychotika, jako je chlorpromazin (Thorazin), haloperidol a thioridazin
-
klonidin (Kapvay), který se používá k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
Další léky:
-
antiretrovirové léky, jako je ritonavir (Norvir)
-
antihistaminika, jako je difenhydramin (Benadryl)
- antimalarika, jako je hydroxychlorochin (Plaquenil) a chinidin
- antifungální léky, jako je terbinafin (Lamisil)
- námelové alkaloidy, které se používají k léčbě migrény
Vliv na jiné zdravotní stavy
Pokud máte určité zdravotní problémy, měli byste o nich informovat svého lékaře dříve, než začnete léčbu metoprolol tartarátem nebo metoprolol sukcinátem. Pokud již užíváte některý z léků, měli byste také informovat svého lékaře, pokud plánujete operaci.
Oba léky nesou varování před stejnými zdravotními problémy. Než začnete užívat metoprolol tartrát nebo metoprolol sukcinát, prodiskutujte se svým lékařem následující zdravotní stavy:
- srdeční problémy, jako je snížená srdeční frekvence, nepravidelný srdeční rytmus, kardiogenní šok a zhoršující se srdeční selhání
- závažné onemocnění periferních tepen (PAD)
-
alergie na metoprolol nebo jiné beta-blokátory
- plicní nebo dýchací potíže
-
cukrovka a nízká hladina cukru v krvi
- nádor nadledvin
- nemoc štítné žlázy
- nemoc jater
Promluvte si se svým lékařem
Pokud vám lékař předepíše metoprolol tartrát nebo metoprolol sukcinát, je důležité mít jistotu, který lék užíváte. Jeden lék nelze nahradit druhým.
Oba léky přicházejí v různých formách, jsou schváleny pro různá použití a způsobují mírně odlišné vedlejší účinky. Spolupracujte se svým lékařem, abyste se rozhodli, který lék je pro vás nejlepší.