Co bych měl vědět o srdečních červech?
Dirofilaria immitis je druh parazitického červa, který je majitelům domácích zvířat známější jako srdeční červi.
Larvy srdečních červů mohou v krvi vašeho psa vyrůst v dospělé červy a blokovat hlavní krevní cévy. Pokud se neléčí, váš pes
Srdcovky jsou
Co způsobuje srdeční červy?
Jak psi, tak lidé mohou dostat infekci dirofilárií. Ale váš pes vám to nemůže dát prostřednictvím svých tělesných tekutin. Srdeční červi se do krevního oběhu lidí i psů dostávají prostřednictvím bodnutí komáry.
Srdeční červi v krvi infikovaného zvířete se množí ve střevě komára po krevním jídle. Pak je komár přenese na jiného hostitele a během krmení je předá.
Srdcovky se nejprve dostanou do krevního řečiště jako nevyvinuté dirofilárie známé jako microfilariae neboli larvy dirofilárií.
Co se stane dál, se liší podle druhu.
- U zvířat, larvy nakonec dospějí v dospělé dirofilárie. Mohou pak způsobit dirofilariózu, plnohodnotnou infekci, která může způsobit ucpání hlavních tepen nebo orgánové infekce.
- U lidí, larvy srdcovky nikdy plně nedospějí. Když mladí dirofilárie umírají, vaše tělo reaguje na jejich tkáň zánětem, když se snaží dirofilárie zničit. Tento stav je známý jako plicní dirofilarióza.
Jaké jsou příznaky srdečních červů?
Příznaky infekcí dirofiláriemi u zvířat a lidí se liší podle toho, jak se vyvíjejí v krevním řečišti. Nemusíte vždy zaznamenat žádné příznaky, protože dirofilárie zemřou v lidském hostiteli dříve, než dospějí.
Příznaky a příznaky infekcí dirofiláriemi u lidí mohou zahrnovat:
- abnormální kašel
- vykašlávání krve
- bolest na hrudi
- sípání
- zimnice
- horečka
- hromadění tekutiny kolem plic (pleurální výpotek)
- kulaté léze, které se objevují na rentgenových snímcích hrudníku („mincovní“ léze)
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud si všimnete těchto příznaků, ať už vás kousl komár nebo ne. (Komáří kousnutí se jeví jako červené svědivé hrbolky s tečkami uprostřed.) To je zvláště důležité, protože tyto příznaky mohou také naznačovat jiné, závažnější stavy.
Jak se tento stav diagnostikuje?
Možná si neuvědomíte, že jste měli infekci, dokud váš lékař neuvidí na rentgenu léze na minci.
Tyto léze se zobrazují na rentgenových snímcích nebo zobrazovacích testech počítačové tomografie (CT) jako tmavé skvrny. Většinou se objevují poblíž okraje plic. Léze může být také nazývána granulomem. Ty jsou výsledkem zánětu a nahromadění imunitních buněk známých jako histiocyty, které bojují s infekcí dirofiláriemi.
Váš lékař může chtít odebrat vzorek tkáně (biopsii) z plic k testování infekce dirofilárií, pokud na rentgenovém snímku zaznamená jednu z těchto lézí. Váš lékař může také otestovat plicní tkáň, aby vyloučil jiné možné příčiny. Ve vzácných případech může léze na mince naznačovat bakteriální infekci, tuberkulózu nebo rakovinu plic.
Jak se tento stav léčí?
Srdeční červi nežijí dlouho v lidské krvi, takže je nebudete muset odstraňovat léky ani chirurgicky. Léčba dirofilárií se týká jakýchkoli granulomů, které se objeví na zobrazovacím testu a které mohou být důsledkem nahromadění tkáně mrtvé dirofilárie ve vašich tepnách.
Pokud granulom nezpůsobuje žádné příznaky nebo blokádu vašich tepen, pravděpodobně nebudete potřebovat žádnou další léčbu.
Pokud má váš lékař podezření, že granulom může být rakovinný nebo je výsledkem jiného, vážnějšího stavu, pravděpodobně odebere vzorek tkáně (biopsii).
K odebrání vzorku tkáně může lékař použít jednu z těchto metod:
-
Biopsie plicní jehlou. Váš lékař zavede tenkou jehlu skrz tkáně hrudníku do plic.
-
Bronchoskopie. Váš lékař vloží osvětlený dalekohled skrz vaše ústa do vašich plic.
-
Mediastinoskopie. Váš lékař vloží osvětlený dalekohled skrz malý řez ve vaší kůži do mediastina, oblasti mezi plícemi.
Pokud váš lékař zjistí, že granulom není rakovinný nebo je výsledkem jiného stavu, možná nebudete potřebovat žádnou další léčbu.
Pokud se váš lékař domnívá, že je třeba odstranit granulomy, možná budete potřebovat operaci k odstranění granulomu. Předejdete tak dalším příznakům.
Pokud se zjistí, že granulom obsahuje rakovinnou tkáň, váš lékař vás pravděpodobně pošle k onkologovi, aby dále prozkoumal vaše tělesné tkáně na přítomnost rakoviny.
Jídlo s sebou
Srdeční červy nemůžete získat od svých psů, koček nebo jiných domácích mazlíčků – pouze od komárů, kteří přenášejí infekci.
Většina mikrofilárií dirofilárií zemře na cestě kůží. I když se vám nějak dostanou do krve, dirofilárie nemohou dospět a nakonec vymřou.
Ve většině případů nepředstavují dirofilárie u lidí vážný problém, pokud nezpůsobují bolest, nepohodlí a další znatelné příznaky.
Zvláštní upozornění pro majitele domácích mazlíčků
Srdcovky jsou pro psy vážná věc; bez léčby může váš pes pociťovat vážné příznaky a dokonce zemřít na infekci.
Požádejte svého veterináře o léky na prevenci srdečních červů pro vašeho psa. To je zvláště důležité, pokud žijete tam, kde je mnoho komárů, nebo plánujete s komáry někam cestovat. (Přemýšlejte o procházkách venku, kempování nebo dovolené ve vlhkých oblastech.)
Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky infekce dirofiláriemi, okamžitě vezměte svého psa k veterináři, aby byl testován. Pokud je to nutné, nechte je co nejdříve ošetřit proti dirofiláriím.