Může minocyklin způsobit depresi nebo ji pomoci léčit? Zde je to, co říká výzkum

Způsobuje nebo zhoršuje minocyklin depresi?

Některé důkazy naznačují, že některá antibiotika mohou zvýšit vaše riziko deprese nebo zhoršit stávající příznaky deprese. Velký studie 2015 pacientů s existující depresí, úzkostí a psychózou spojilo jediné podávání antibiotik se zvýšeným rizikem deprese. Riziko deprese a úzkosti se dále zvýšilo s další léčbou antibiotiky.

Zde je důvod, proč k tomu může dojít: Antibiotika zabíjejí bakterie – škodlivé bakterie i „dobré bakterie“, které vaše tělo potřebuje.

“To vede ke změně mikrobiomu,” říká Johnson. “Vaše střevo je přímo spojeno s funkcí mozku a změny mohou ovlivnit uvolňování určitých mozkových chemických látek a neurotransmiterů, které hrají roli ve vašich pocitech a náladě.”

Ve skutečnosti, výzkum 2019 spojuje narušení střevního mikrobiomu s velkou depresivní poruchou (MDD).

Jednotlivé případové studie také poukazují na možnou souvislost mezi minocyklinem a negativními účinky na duševní zdraví.

V jednom kazuistika 201937letá žena užívající minocyklin na kožní onemocnění začala pociťovat příznaky depersonalizace 2 dny po zahájení léčby. Také hlásila ztrátu zájmu o věci, které obvykle považovala za důležité, další příznak deprese.

Neměla žádnou osobní ani rodinnou anamnézu žádného psychiatrického onemocnění – a její příznaky se zlepšily během pouhých několika dnů po vysazení minocyklinu.

Depersonalizace, kterou někteří důkaz spojuje s depresí, odkazuje na pocit odtržení od těla, mysli a okolí. Lidé, kteří zažívají depersonalizaci, často říkají, že se cítí jako vnější pozorovatel svého vlastního života.

Existující důkazy nejsou přesvědčivé

Odborníci pokračují ve studiu potenciální souvislosti mezi minocyklinem a depresí. Budoucí výzkum může pomoci objasnit, proč přispívá k symptomům deprese, spolu s tím, jak často k tomu dochází.

„Neexistuje dostatek důkazů o tom, že bychom se tomu měli vyhnout u pacientů s depresí,“ říká Laura Purdy, MD, certifikovaná lékařka rodinného lékařství ve virtuální soukromé praxi a hlavní lékařka OpenLoop. “Velká část důkazů je neoficiální a deprese není uvedena jako potenciální vedlejší účinek.”

Julian Lagoy, MD, psychiatr z Mindpath Health, říká, že můžete zažít depresi související s minocyklinem, pokud začnete pociťovat příznaky hned po zahájení léčby nebo pokud se vaše příznaky znatelně zhorší hned po jejím zahájení.

Pokud se vaše příznaky řídí jiným vzorem, minocyklin pravděpodobně není příčinou.

Může pomoci léčit deprese?

Na druhou stranu se zdá, že minocyklin má antidepresivní vlastnosti.

V jedné malé studii z roku 2012 u dospělých, kteří dostávali ústavní péči pro psychotickou depresi, denní dávka minocyklinu a antidepresiva významně snížila depresi i psychotické symptomy po 6 týdnech léčby.

Odborníci se domnívají, že tento účinek pramení z protizánětlivých a neuroprotektivních účinků minocyklinu.

Výzkum zjistil, že lidé s depresí mívají vyšší úrovně zánětu v mozku – a zdá se, že minocyklin zastavit imunitní buňky z uvolňování zánětlivých proteinů do mozku. Stručně řečeno, minocyklin může snížit zánět mozku, což by mohlo pomoci zmírnit depresi.

Lagoy říká, že antidepresivní účinky se mohou zastavit, když přestanete užívat minocyklin, ale je pravděpodobnější, že přetrvají, pokud používáte jinou léčbu, jako je terapie, která vám pomůže zvládnout vaše příznaky.

Zjistěte více o léčbě deprese.

Může být přínosem, když jiné způsoby léčby nefungují

Purdy poznamenává, že minocyklin je obvykle předepisován pouze jako poslední možnost, pokud jiné léky nepomohly.

Výzkum z roku 2018 naznačuje, že může pomoci řešit depresi, která se vyskytuje u bipolární poruchy a deprese rezistentní na léčbu. Asi 12–20 % všech lidí s depresí má depresi rezistentní na léčbu, což znamená, že nereagovali na dva nebo více typů léčby.

Důkazy také naznačují, že minocyklin může pomoci zlepšit příznaky deprese u lidí se zdravotními stavy, které ovlivňují imunitní systém, jako je HIV. Podle studie z roku 2016 u lidí žijících jak s HIV, tak s mírnou až středně těžkou depresí se zdá, že minocyklin pomáhá zlepšit příznaky deprese.

Jak poznamenává přehled z roku 2021, těchto několik existujících studií má menší velikost vzorku, takže budoucí výzkum může nabídnout více informací o účinnosti minocyklinu při léčbě deprese.

A co úzkost?

A studie 2015 zjistili, že opakované vystavení antibiotikům může zvýšit vaše šance na rozvoj úzkosti. Ale tento odkaz nepodporuje mnoho důkazů.

Bez ohledu na to by tento vedlejší účinek měl zmizet krátce poté, co přestanete užívat minocyklin, říká Lagoy.

Naproti tomu někteří lidé zjistili, že minocyklin má pozitivní vliv na příznaky úzkosti. Imunitní dysregulace hraje klíčovou roli u úzkostných poruch, a protože minocyklin může léčit základní problémy imunitního systému, má potenciál zmírnit úzkost.

Johnson poznamenává, že minocyklin může také pomoci snížit zánět v mozku, který je spojen s úzkostí a depresí. Studie z roku 2018 na samcích potkanů ​​zjistila, že léčba minocykliny pomohla snížit chování související s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD), kterou mnozí odborníci považují za úzkostnou poruchu.

“Je možné, že minocyklin může být přidán do plánu léčby úzkosti jako doplňková léčba, když jiné léky selhaly,” říká Purdy.

FYI

Abyste mohli sklízet tyto výhody proti úzkosti, musíte pokračovat v užívání minocyklinu, říká Johnson.

Ale vzhledem k rostoucí rezistenci vůči antibiotikům ve Spojených státech nemusí být tato léčba v mnoha případech ideální.

Jiné vedlejší účinky minocyklinu

Většina lidí toleruje minocyklin poměrně dobře a vedlejší účinky jsou obvykle mírné a krátkodobé. The nejčastější vedlejší účinky zahrnují točení hlavy a závratě, nevolnost a vertigo.

Mezi další menší vedlejší účinky patří:

• únava
• suchá ústa
• bolest hlavy
• zvonění v uších
• průjem
• ztráta chuti k jídlu
• ztráta vlasů
• pocit brnění nebo píchání na kůži
• bolest krku
• bolest svalů
• zabarvení zubů

Závažné nežádoucí účinky jsou vzácné, ale měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte:

• změny vidění, včetně dvojitého vidění

• kopřivka nebo vyrážka

• dušnost

• potíže s dýcháním nebo polykáním

• krvavá moč nebo stolice

• záchvaty
• bolest na hrudi nebo kloubech
• otok kdekoli na krku, jazyku nebo obličeji
• známky infekce, jako je horečka nebo zduření lymfatických uzlin
• tmavě žlutá nebo hnědá moč, potíže s močením nebo méně časté močení

Mnoho z těchto závažnějších vedlejších účinků může naznačovat alergickou reakci, říká Purdy, což vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Vyskytují se alergické reakce na tetracyklinová antibiotika častěji u žena i když jsou velmi vzácné, mohou být život ohrožující.

Jak zvládnout vedlejší účinky

Příznaky deprese obvykle odezní, jakmile přestanete užívat minocyklin, podle Johnsona, ale může trvat až týden, než se příznaky zlepší.

Pokud zaznamenáte nežádoucí vedlejší účinky, Lagoy důrazně doporučuje oslovit předepisujícího lékaře spíše než vysadit léky sami.

Zdravotnický pracovník s vámi může spolupracovat na určení nejbezpečnějšího postupu, ať už to znamená snížení dávky minocyklinu, postupné snižování dávky nebo jeho úplné vysazení.

Zde najdete 22 tipů, jak se vyrovnat s depresí.

Sečteno a podtrženo

Minocyklin, typ antibiotika používaného k léčbě bakteriálních infekcí, může mít různé účinky na depresi a úzkost. Někteří lidé říkají, že zhoršuje jejich příznaky, zatímco jiní zjišťují, že toto antibiotikum nabízí určitou úlevu.

Neoficiální důkazy naznačují, že minocyklin by mohl potenciálně vyvolat příznaky duševního zdraví, jako je deprese a úzkost, i když jste je před zahájením léčby neměli.

Pokud se u vás během užívání minocyklinu objeví příznaky deprese, Purdy doporučuje, abyste se okamžitě spojili se svým lékařem, abyste našli alternativní léčbu a získali podporu a léčbu deprese.

Rebecca Strong je spisovatelka na volné noze z Bostonu, která se zabývá zdravím a wellness, fitness, jídlem, životním stylem a krásou. Její práce se také objevily v Insider, Bustle, StyleCaster, Eat This Not That, AskMen a Elite Daily.