Někteří lidé s roztroušenou sklerózou (RS) zažívají záchvaty. Někdy může být záchvat příznakem ataky nebo relapsu RS. Odborníci si nejsou jisti, proč se to děje, ale může to mít něco společného s tím, jak RS ovlivňuje mozek.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o záchvatech souvisejících s RS a také o věcech, které mohou být zaměněny za příznaky záchvatů u lidí s RS.
Co je to záchvat?
Záchvat je náhlý nárůst neobvyklé elektrické aktivity v mozku. Záchvaty mohou způsobit změny v:
- hnutí
- chování
- povědomí
Zatímco některé záchvaty mají zjevné příznaky, jiné příznaky jsou jemnější a hůře rozpoznatelné.
Některé příznaky záchvatu zahrnují:
- změny čichu, zvuku nebo chuti
- zmatek
- závrať
- pocity strachu, paniky nebo déjà vu
- necitlivost a brnění
- zírání nebo nereagování
- ztráta vědomí
- nekontrolovatelné trhavé pohyby, třes nebo záškuby
- zrakové poruchy
Záchvat obvykle trvá od 30 sekund do 2 minut, ale mohou trvat i déle.
Jak časté jsou záchvaty u lidí s RS?
Záchvaty postihují 2 až 5 procent lidí s RS, takže to není příliš častý příznak. Pro srovnání, asi 3 procenta lidí v běžné populaci zažívají záchvaty.
Mohou se objevit jako součást relapsu onemocnění nebo nezávisle na relapsu. Někdy je záchvat prvním patrným příznakem RS.
Nikdo si není jistý, co přesně způsobuje záchvaty u některých lidí s RS. Studie na myších z roku 2017 však zjistila úzkou souvislost mezi chronickou demyelinizací a záchvaty.
Běžné typy záchvatů u lidí s RS
Existuje mnoho typů záchvatů. Nejběžnějšími typy u lidí s RS jsou fokální záchvaty, které zahrnují:
- Ohniskové vědomé záchvaty. Dříve známé jako jednoduché parciální záchvaty, tyto záchvaty začínají na jedné straně mozku a člověk si během záchvatu uvědomuje své okolí.
- Ohniskové záchvaty s poruchou uvědomění. Tyto záchvaty se dříve nazývaly komplexní parciální záchvaty. Začínají v jedné části mozku a člověk si během záchvatu neuvědomuje své okolí.
- Fokální až bilaterální tonicko-klonické záchvaty. Dříve označované jako sekundárně generalizované záchvaty, tyto záchvaty začínají v části mozku na jedné straně, ale šíří se do obou stran mozku.
Co jiného způsobuje záchvaty?
Záchvaty jsou obvykle spojeny s epilepsií. Toto je stav, který způsobuje nepředvídatelné, opakující se záchvaty. Obvykle se diagnostikuje, když někdo měl dva záchvaty bez zjevné příčiny.
Je možné mít jak RS, tak epilepsii. Ve skutečnosti je riziko epilepsie u lidí s RS asi třikrát vyšší než u ostatních.
Některé další možné příčiny záchvatů zahrnují:
- vysoké nebo nízké hladiny sodíku nebo glukózy
- nadměrné pití alkoholu
- infekce mozku
- mozkový nádor
- určité léky
- úraz hlavy
- vysoká horečka
- nedostatek spánku
- rekreační užívání drog
- mrtvice
co jiného by to mohlo být?
Několik věcí může napodobovat příznaky záchvatu, zejména u lidí s RS.
Paroxysmální příznaky
RS může poškodit nervy v mozku a přerušit elektrické signály. To způsobuje řadu příznaků známých jako paroxysmální příznaky. Podobně jako záchvaty se záchvatovité příznaky objevují náhle a netrvají dlouho.
Paroxysmální příznaky zahrnují:
- neschopnost pohybu
- nedostatek koordinace
- svalové kontrakce nebo křeče
- nezřetelná řeč
- bodavé pocity, zejména v obličeji
- neobvyklé pocity, jako je pálení, svědění, necitlivost a brnění
- slabost
- mimovolní pohyby
- otřesy
Někdy se paroxysmální příznaky objeví, když máte relaps RS. Mohou se objevit i mezi recidivami.
Spouštěče paroxysmálních příznaků mohou zahrnovat:
- emoční stres
- únava
- hyperventilace
- náhlý pohyb nebo změna polohy těla
- změna teploty
- dotek
Zatímco paroxysmální příznaky se liší od záchvatů, reagují na antikonvulziva. Jedná se o léky tradičně používané k léčbě epilepsie.
Jiné stavy připomínající záchvaty
Mezi další věci, které mohou někdy vypadat nebo se cítit jako záchvat, patří:
- srdeční arytmie
-
migréna doprovázená aurou, poruchami vidění nebo mdlobami
-
narkolepsie a další poruchy spánku, včetně pohybových poruch a nočních děsů
- záchvat paniky
- Tourettův syndrom
- přechodný ischemický záchvat
Kdy navštívit svého lékaře
Pokud jste měli záchvat, který trvá déle než 5 minut, vyhledejte pohotovostní lékařské ošetření. Měli byste také získat pohotovostní péči, pokud si myslíte, že jste měli záchvat a:
- je to poprvé, co máš záchvat
- jsi těhotná
- máte cukrovku
- máte vysokou horečku
- máte vyčerpání z horka
- okamžitě jsi dostal druhý záchvat
- utrpěl jste zranění během záchvatu
Mít jeden záchvat nemusí nutně znamenat, že budete mít další. Může to být jednorázová akce.
Pokud máte RS a máte podezření, že jste měli záchvat poprvé, domluvte si schůzku s lékařem. Mohou pomoci určit, zda jste skutečně měli záchvat a co mohlo způsobit vaše příznaky.
Zde je několik tipů, jak se připravit na schůzku:
- Zapište si, jaké to bylo, když jste zažili příznaky podobné záchvatům, včetně momentů před a po.
- Poznamenejte si datum a čas vašich příznaků a také to, co jste dělali těsně před začátkem příznaků.
- Uveďte všechny další neobvyklé příznaky, které jste v poslední době měli.
- Informujte svého lékaře, pokud máte další onemocnění, jako je cukrovka.
- Uveďte všechny své léky, i ty, které nesouvisejí s RS.
Sečteno a podtrženo
Lidé s RS mohou mít záchvaty, ale ne vždy s RS přímo souvisí. Existuje několik stavů, které mohou způsobit příznaky podobné záchvatu.
Pokud máte RS a myslíte si, že jste prodělali záchvat, domluvte si schůzku s lékařem nebo neurologem. Mohou vám pomoci zjistit, co způsobilo vaše příznaky, a v případě potřeby vymyslet plán léčby.