Může rentgen pomoci diagnostikovat zácpu?

Rentgenové záření je široce dostupné a relativně levné ve srovnání s jinými typy zobrazování, ale zřídka se používá k diagnostice zácpy.

Zácpa je běžný stav, který postihuje asi 16 % lidí, i když odhady jeho prevalence se výrazně liší.

Lékaři často definují zácpu jako méně než tři pohyby střev za týden. Zobrazovací techniky, jako je rentgenové záření, se běžně neprovádějí k diagnostice zácpy, ale někdy se používají v případech, jako jsou:

na pohotovostních odděleních, abyste zjistili, zda možná nebudete potřebovat operaci střevní obstrukce
k posouzení komplikací zácpy
hledat anatomické strukturální rozdíly, které mohou způsobovat zácpu.

Výzkum z roku 2020 naznačuje, že rentgenové záření má špatnou diagnostickou přesnost pro zácpu. Zácpu lze obvykle diagnostikovat pouze na základě vašich příznaků a příznaků.

Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o roli rentgenového záření při diagnostice zácpy.

Jaký je účel rentgenu zácpy?

Zácpa je zvláště častá u dětí. O 95 % případů zácpy u dětí jsou klasifikovány jako funkční zácpa. To znamená, že to není způsobeno známým základním zdravotním stavem nebo anatomickým strukturálním rozdílem.

Ačkoli rentgenové záření nemá roli v diagnostice funkční zácpy, může pomoci vyloučit jiné potenciální příčiny zácpy, jako je obstrukce střev.

Podle a studie 2023pokyny vydané Evropskou společností pro dětskou gastroenterologii, hepatologii a výživu a Severoamerickou společností pro dětskou gastroenterologii, hepatologii a výživu nepodporují použití rentgenového záření pro diagnostiku zácpy u dětí kvůli jejich nízké schopnosti přesně diagnostikovat.

A co u dospělých?

Většina výzkumů zkoumajících, zda je přínosem použití rentgenových paprsků k diagnostice zácpy, byla provedena na dětech. Ve studii z roku 2020 vědci zkoumali potenciální přínosy rentgenových paprsků pro diagnostiku zácpy u 481 dospělých na pohotovosti.

Vědci zjistili, že rentgenové záření nabízí malou hodnotu. Obstrukce tenkého střeva byla identifikována u malého počtu lidí, ale vědci došli k závěru, že k vyloučení zácpy mělo stačit přezkoumání anamnézy a fyzické vyšetření.

Anorektální manometrie

Tento test hodnotí funkci svalu análního svěrače. K provedení testu vám zdravotnický pracovník zavede do konečníku tenkou hadičku s balónkovou špičkou.

Když je hadička uvnitř, nafouknou balónek a pomalu ho vytáhnou. Tento test měří svalovou sílu vašeho análního svěrače a kontroluje, zda se vaše svaly správně stahují.

Studie sedacího markeru

Lékaři někdy doporučují studii sedacího markeru, aby změřili, jak rychle stolice prochází vaším tělem, pokud máte těžkou chronickou zácpu.

Tento test zahrnuje spolknutí 24 speciálních markerů. Rentgen břicha se provádí 5. den. Pokud více než 20 % z markerů jsou stále ve vašem tlustém střevě, můžete mít základní onemocnění způsobující, že stolice prochází vaším gastrointestinálním traktem pomaleji než obvykle.

Ukazuje rentgen zálohovanou stolici?

Nahromadění stolice se na rentgenovém snímku objeví jako měkké a čisté oblasti se vzduchovými kapsami. Uvádí se, že rentgenové paprsky správně diagnostikují zácpu pouze v 84 % případů a správně vyloučí zácpu pouze v 72 % případů.

Jaký je postup při rentgenu zácpy?

Rentgenové snímky pro diagnostiku zácpy se často provádějí na pohotovostním nebo radiologickém oddělení nemocnice.

Pokud je váš rentgen plánován předem, může vám lékař říci, abyste před testem přestali užívat léky na zácpu, jako jsou projímadla. Je to proto, aby mohli nejlépe vizualizovat stolici ve vašem tlustém střevě.

Během procedury můžete očekávat něco takového:

Budete požádáni, abyste odstranili oblečení a další předměty, které by mohly bránit zobrazení. Můžete být požádáni, abyste se převlékli do nemocničního oděvu.
Ve většině případů budete ležet na zádech na stole.
Jiné části těla můžete mít zakryté olověnou zástěrou, abyste je chránili před zářením.
Budete požádáni, abyste při provádění rentgenu nehýbali. Technik pořídí rentgenový snímek zpoza ochranného okna. Vlastní rentgen by měl trvat jen několik sekund.

Přečtěte si více o rentgenu břicha.

Co naznačují výsledky rentgenu břicha pro zácpu?

Často poskytují rentgenové snímky břicha nejasný informace při použití k diagnostice zácpy. Váš lékař může vidět významnou zálohu stolice, která naznačuje, že můžete mít zácpu. Mohou být také schopni vyloučit jiné břišní stavy, jako jsou střevní obstrukce nebo anatomické strukturální rozdíly, které mohou přispívat k vaší zácpě.

Další kroky po RTG zácpě

Pokud váš lékař vidí významnou zálohu stolice, může doporučit nebo předepsat léčbu, jako je:

změkčovadla stolice
maziva, jako je minerální olej
laxativa
osmotická činidla, jako je magnéziové mléko
vlákninové doplňky
změny stravy, jako je konzumace více vlákniny nebo pití více tekutin

Pokud vidí známky obstrukce střev, možná budete potřebovat nemocniční ošetření. Úplné zablokování často vyžaduje nouzovou operaci.

Často kladené otázky o rentgenovém záření při zácpě

Zde jsou některé často kladené otázky, které lidé mají ohledně rentgenového záření při zácpě.

Vidíte na rentgenu zácpu?

Lékaři mohou potenciálně vidět zálohu stolice na rentgenovém snímku. Rentgenové paprsky jsou obecně špatné při diagnostice zácpy a nabízejí malý přínos oproti jednoduchému přezkoumání vaší anamnézy a fyzického vyšetření.

Jak vypadá zasažená stolice na rentgenu?

Naražená stolice se na rentgenovém snímku projevuje jako polojasné oblasti se vzduchovými kapsami. Rentgenové záření interpretují lékaři zvaní radiologové.

Odnést

Rentgenové záření se pro diagnostiku zácpy běžně nedoporučuje. Ve většině případů mohou lékaři diagnostikovat zácpu samotnou analýzou vašich příznaků a provedením fyzického vyšetření.

Lékaři mohou v některých situacích použít rentgenové záření k vyloučení atypických strukturálních rozdílů ve vašem gastrointestinálním traktu nebo v naléhavých případech ke kontrole střevní obstrukce.