Neovladatelná bolest

Typy bolesti

Bolest má tendenci být kategorizována jako akutní nebo chronická.

Akutní bolest

Akutní bolest je typ náhlé bolesti, kterou pocítíte, když se říznete nebo si zlomíte kost. Bolest přichází rychle, ale obvykle odezní během relativně krátké doby nebo s léčbou. Někdy se akutní bolest může rozvinout v chronickou bolest.

Chronická bolest

Chronická bolest je obecně klasifikována jako bolest, která trvá nejméně tři měsíce a nelze ji zcela zmírnit. Pokud máte například artritidu v kolenou, fyzikální terapie a volně prodejné léky proti bolesti mohou snížit chronickou bolest, kterou pociťujete v kolenou. Pouhé opření kolen může výrazně zmírnit bolest.

Neřešitelná bolest

Nezvladatelná bolest je obvykle považována za těžkou formu chronické bolesti. Ale na rozdíl od chronické bolesti z artritických kolen nebo podobné příčiny, nezvladatelná bolest se nedá snadno léčit nebo zmírnit. Pouhé získání mírné úlevy může vyžadovat netradiční léčbu, jako je lékařská marihuana nebo elektrická stimulace konkrétních bodů ve vašem mozku.

Někteří odborníci na zdraví se domnívají, že jedním ze způsobů, jak se neovlivnitelná bolest liší od jiných typů bolesti, je to, že mozek zpracovává signály neovlivnitelné bolesti jinak než jiné druhy signálů bolesti. To může být důvod, proč je nezvladatelná bolest tak odolná vůči léčbě.

Co způsobuje nezvladatelnou bolest

Neřešitelná bolest se může vyvinout z několika typů zdravotních problémů. Můžete to cítit v kloubech, kostech, svalech a dokonce i v hlavě.

Stavy, které mohou způsobit nezvladatelnou bolest, zahrnují:

• migrenózní bolesti hlavy a tenzní bolesti hlavy

• rakovina
• revmatoidní artritida
• degenerativní onemocnění plotének
• syndrom centrální bolesti

Neřešitelná bolest nemá vždy zřejmou příčinu, což ještě více ztěžuje diagnostiku a léčbu. To, co u jednoho člověka způsobuje neústupnou bolest, může u druhého způsobit zvládnutelnou bolest.

Ale nepředpokládejte, že bolest je jen ve vaší hlavě. Nezvladatelná bolest je považována za skutečný zdravotní problém a je třeba ji prošetřit.

Jak se diagnostikuje nezvladatelná bolest

Pokud pociťujete chronickou bolest a tradiční léčba k úlevě od bolesti není účinná, měli byste vyhledat lékaře. Je důležité přesně a podrobně popsat své příznaky.

Diagnostikovat příčinu vaší neřešitelné bolesti může být náročné. Pokud pociťujete například každodenní chronické bolesti hlavy, můžete pociťovat migrénu nebo bolesti hlavy typu napětí. Příznaky nezvladatelné bolesti vyvolané migrénou jsou však jako u jiných typů bolestí hlavy. To ztěžuje diagnostiku a podobně problematickou léčbu. Můžete skončit nesprávně léčeni pro stav, který se zdá být příčinou vaší bolesti.

Obvykle je nezvladatelná bolest formálně diagnostikována, když v průběhu času různé způsoby léčby vaši bolest nezmírní. Například poté, co selžete v různých neinjekčních opatřeních, dostanete injekci s kortikosteroidy a nezmírní to vaši bolest. Nebo se vaše bolest nezmírňuje ani po užití několika různých typů léků, jako jsou:

• nesteroidní protizánětlivé léky
• svalové relaxanty
• mírné opioidy
• léky proti záchvatům

Pokud tyto nebo jiné způsoby léčby, jako je operace, cvičení a fyzikální terapie, nefungují, váš lékař vám může oficiálně diagnostikovat nezvladatelnou bolest.

Komplikace nezvladatelné bolesti

Na rozdíl od chronické bolesti spojené s artritidou může nezvladatelná bolest ovlivnit hormony, jako je kortizol, protože nezvladatelná bolest také zvyšuje hladinu stresu a zánětu ve vašem těle. To může přispět k problémům, jako je vysoký krevní tlak a vysoká tepová frekvence. Neodolatelná bolest může také vyústit v sexuální dysfunkci.

Nezvladatelná bolest často narušuje spánek, takže se s větší pravděpodobností budete cítit unaveni. Nedostatečný spánek a neustálá bolest se mohou také spojit, aby bylo obtížné se soustředit a rozhodovat. Spolu se zasahováním do vašich schopností myšlení může neovladatelná bolest ovlivnit také váš fyzický výkon.

Jak se léčí nezvladatelná bolest

Vzhledem k tomu, že standardní lékařská léčba nepomáhá na nezvladatelnou bolest, musí lékaři zkoušet agresivnější metody. Několik států má zákony definující nezvladatelnou bolest a to, kdy je lékařům dovoleno předepisovat opioidy nebo lékařskou marihuanu k úlevě od bolesti. Tato léčba musí být pečlivě sledována vaším lékařem.

Ke snížení bolesti je často vyžadován multidisciplinární léčebný plán. Promluvte si se svým lékařem o spolupráci s týmem poskytovatelů zdravotní péče, abyste dosáhli co nejlepšího výsledku. Multidisciplinární léčebný plán by mohl zahrnovat některé nebo všechny z následujících:

• opioidy
• chirurgická operace
• fyzická rehabilitace
• fyzikální terapie
• nervové bloky

Inovativní nové léčby také poskytují určitou naději lidem s nezvladatelnou bolestí. Neurostimulace například využívá elektřinu ke změně způsobu, jakým váš mozek vnímá bolest. Zařízení na stimulaci míchy elektricky stimulují oblasti hřbetu a dorzálních kořenových ganglií vaší míchy, které obsahují velké množství senzorické nervové tkáně, v naději, že pomohou prospěšně změnit způsob, jakým váš mozek vnímá příchozí signály bolesti.

Výhled na neřešitelnou bolest

Vypořádat se s nezvladatelnou bolestí často znamená vyzkoušet různé způsoby léčby, abyste našli úlevu. Pokud jeden přístup nepomůže, budete muset spolupracovat se svým lékařem primární péče nebo najít lékaře se zkušenostmi v léčbě chronické bolesti, který může mít lepší řešení.

Vyrovnat se s nezvladatelnou bolestí také znamená potýkat se s emocionálními i fyzickými problémy. Lidé s nezvladatelnou bolestí jsou vystaveni vyššímu riziku deprese, únavy, sociální izolace a častých epizod pláče. Bolest může u některých lidí vést k myšlenkám na sebevraždu. Z tohoto důvodu je získání poradenství v oblasti duševního zdraví spolu s léčbou bolesti životně důležité pro každého, kdo bojuje s nezvladatelnou bolestí.