Co je onemocnění malých cév?
Onemocnění malých cév je stav, při kterém jsou stěny malých tepen ve vašem srdci – drobné větve z větších koronárních tepen – poškozeny a správně se nerozšiřují. Vaše malé cévy se musí rozšířit, aby vašemu srdci poskytly krev bohatou na kyslík. Když jsou poškozeny, průtok krve do vašeho srdce se snižuje. To může způsobit vážné problémy ve vašem srdci, které mohou vést k problémům v jiných částech těla.
Říká se tomu také koronární mikrovaskulární onemocnění a onemocnění malých tepen.
Příznaky onemocnění malých cév napodobují příznaky onemocnění srdce a dokonce srdečního infarktu. Může být obtížné diagnostikovat onemocnění malých cév bez řádného testování, aby se rozlišilo mezi ním a jinými srdečními problémy.
Pokud se neléčí, onemocnění malých cév může být život ohrožující.
Příznaky onemocnění malých cév
Příznaky onemocnění malých cév často napodobují příznaky srdečního infarktu. Pokud máte onemocnění malých cév, můžete zaznamenat příznaky včetně:
- dušnost
- únava
- pocení
- nevolnost
- závrať
- mdloba
- bolest v dolní čelisti, krku, levém rameni a paži, zádech nebo břiše
-
anginózní bolest a tlak na hrudi, obvykle trvající déle než
10 minut
Tyto příznaky můžete zaznamenat po rutinní každodenní aktivitě nebo v období stresu. Typická bolest na hrudi z tohoto stavu může trvat kdekoli
Pokud se vaše příznaky zhorší nebo pocítíte bolest za hrudníkem, okamžitě zavolejte svého lékaře.
Příčiny onemocnění malých cév
Onemocnění malých cév nastává, když jsou poškozeny vnitřní stěny malých cév ve vašem srdci, což ovlivňuje jejich schopnost správně se dilatovat.
Toto poškození může být způsobeno:
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
- obezita
- diabetes mellitus
Pokud se neléčí, onemocnění malých cév donutí vaše srdce pracovat tvrději, aby pumpovalo krev do vašeho těla. To by mohlo vyvolat zúžení/křeče koronární tepny, srdeční infarkt, srdeční selhání nebo smrt.
Rizikové faktory pro onemocnění malých cév
Onemocnění malých cév se může vyvinout u každého, ale ženy jsou více ohroženy.
Další rizikové faktory jsou:
- nezdravá strava
nízký estrogen u ženy
Diagnóza
Diagnostika onemocnění malých cév může být obtížná. Váš lékař bude muset zhodnotit vaši anamnézu, rodinnou anamnézu a příznaky.
Diagnostické zobrazovací postupy pro onemocnění malých cév jsou obvykle stejné jako ty, které hledají jiné typy srdečních onemocnění. Tyto postupy ukazují strukturu nebo funkci vašich větších koronárních tepen a dalších částí srdce a mohou vykazovat blokády koronárních tepen. Tyto testy mohou zahrnovat:
- srdeční zátěžové testování s nukleárním zobrazením nebo transtorakálním echokardiogramem
- srdeční MRI
- CT angiografie srdce
- srdeční PET sken
-
angiogram koronární arterie, který je invazivní a vyžaduje katetrizaci levého srdce
Pokud ve vašich větších koronárních tepnách nejsou žádné významné blokády, lékaři použijí invazivní test, kterým do koronární tepny vstříknou různé léky, aby zkontrolovali ucpání vašich malých tepen během katetrizace levého srdce. Toto se nazývá test endoteliální dysfunkce. To umožňuje lékaři měřit průtok krve vašimi malými cévami.
Léčba onemocnění malých cév
Primární možnosti léčby onemocnění malých cév zahrnují léky, které zmírňují bolest, léčí rizikové faktory a kontrolují související příznaky. Tyto léky zlepší arteriální průtok krve a zabrání infarktu.
Některé běžné léky jsou:
- aspirin
- nitroglycerin
-
beta blokátor terapie
- Léčba ACE inhibitory
- statinové terapie
Prevence
Podle
-
Přestat kouřit tabákové výrobky.
-
Zhubněte, pokud je vaše váha příliš vysoká.
- Pravidelně cvičte.
- Udržujte zdravý krevní tlak.
- Kontrolujte hladinu cukru v krvi, zvláště pokud vám byl diagnostikován diabetes mellitus.
- Udržujte zdravou hladinu cholesterolu.
