Oprava aneuryzmatu mozku
Oprava aneuryzmatu mozku je chirurgický zákrok používaný k léčbě vyboulených krevních cév v mozku, u nichž hrozí prasknutí nebo roztržení.
Aneuryzma nastává, když se stěna cévy ztenčí a vyboulí se nebo vybuchne. Mnoho aneuryzmat zůstává neodhaleno, protože někdo nemusí mít žádné příznaky, dokud nepraskne.
Aneuryzma mozku může vést k mrtvici nebo poškození mozku, pokud není léčena. Pokud váš lékař zjistí aneuryzma, které neprasklo, pravděpodobně vám doporučí opravu co nejrychleji.
Jaké jsou příznaky aneurysmatu mozku?
Když se céva ztenčí nebo zeslábne a vyvine se aneuryzma, může se kdykoli roztrhnout nebo prasknout. Pokud vám praskne céva v mozku, může to způsobit krvácení do mozku nebo mrtvici. To by mohlo vést k poškození mozku nebo dokonce ke smrti. Dokonce i aneuryzma, které neprasklo, je považováno za vážný zdravotní stav.
Než praskne aneuryzma, můžete mít bolesti hlavy, očí, krku nebo nemusíte mít vůbec žádné příznaky. Protože se může objevit aneuryzma a nevykazovat žádné příznaky, jsou často nalezeny náhodou, když váš lékař hledá něco jiného. Na zobrazovacím testu, jako je MRI nebo CT, se může objevit aneuryzma.
Příznaky nejčastěji vznikají po prasknutí aneuryzmatu. Tyto příznaky mohou zahrnovat:
- silná bolest hlavy
- svěšené víčko
- záchvaty
- zhoršená řeč
- dvojité vidění
- necitlivost v těle
- svalová slabost
- snížená úroveň bdělosti
- kóma
Ne všechna mozková aneuryzma je nutné okamžitě opravit. Pravděpodobnost prasknutí aneuryzmatu mozku závisí na vašem věku, anamnéze, velikosti aneuryzmatu a jeho umístění. Obecně je menší pravděpodobnost prasknutí menších aneuryzmat a aneuryzmat nacházejících se v tepnách směrem k přední straně mozku. Těch menších než 7 milimetrů je považováno za méně pravděpodobné, že prasknou. Váš lékař bude pravděpodobně pravděpodobně doporučovat pečlivé sledování, aby se ujistil, že se aneuryzma nezvětšuje.
Rizika opravy mozkového aneuryzmatu
Jakýkoli lékařský zákrok nese určitá rizika. Vzhledem k tomu, že oprava aneuryzmatu je chirurgický zákrok na mozku, zahrnuje značné riziko.
Potenciální rizika opravy mozkového aneuryzmatu zahrnují:
- změny chování v důsledku neurologického poranění
- krevní sraženiny
- otok mozku
- zmatek
- infekce
- záchvaty
- problémy s řečí a zrakem
- mrtvice
- slabost
Po operaci mohou být přítomny některé neurologické problémy, jako například ty, které ovlivňují paměť, koordinaci nebo jiné funkce. Mohou se lišit v závažnosti a nejsou vždy trvalé.
Operace vyžaduje celkovou anestezii. To znamená, že budete v hlubokém spánku. Pokud jste někdy měli reakci na anestezii, například problémy s dýcháním, řekněte to svému lékaři.
Téměř ve všech případech riziko, že nebude možné opravit aneuryzma mozku, výrazně převáží rizika spojená s operací.
Jak se připravit na opravu aneuryzmatu mozku
Oprava aneuryzmatu mozku se provádí na nouzovém základě, takže na jeho přípravu je často málo času. Pokud váš lékař zachytí vaše aneurysma dříve, než se stane nouzovou situací, musíte udělat několik důležitých kroků:
- Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně volně prodejných léků a doplňků výživy.
- Přestaňte kouřit, pokud kouříte.
- Osm hodin před procedurou nic nejezte ani nepijte.
- Užívejte jakékoli léky, které vám dá lékař.
- Přestaňte užívat jakékoli léky, které vám lékař nařídil neužívat.
- Dodržujte všechny ostatní pokyny od svého lékaře.
Jak se provádí oprava mozkového aneuryzmatu
Chirurgové mohou opravit aneurysma mozku několika způsoby. Metoda, kterou chirurg používá, závisí mimo jiné na velikosti, tvaru a umístění aneuryzmatu.
Výstřižek
Během tohoto postupu váš chirurg provede řez do pokožky hlavy a vytvoří malou díru v lebce. Chirurg poté umístí malou kovovou sponku na základnu aneuryzmatu, aby nedošlo k jeho prasknutí. Poté vám zavřou lebku a sešijí pokožku hlavy.
Endovaskulární oprava
Během endovaskulární opravy vám chirurg vloží malý drát do tepny ve slabinách. Váš chirurg provede malý drát tímto řezem a tepnou, která vede k aneuryzmatu ve vašem mozku. Po drátu následuje katétr, což je tenká trubička. Prostřednictvím této trubice váš chirurg nainstaluje tenké kovové dráty do aneuryzmatu. Drát se stočí do koule a spustí krevní sraženinu. Tato sraženina zabrání prasknutí aneuryzmatu.
Po opravě mozkového aneuryzmatu
Váš pobyt v nemocnici může trvat jen několik dní, pokud vám před operací nedojde ke krvácení do mozku. V případě komplikací by váš pobyt mohl být jeden až dva týdny.
Oprava aneuryzmatu mozku obvykle nezahrnuje žádné jiné operace, ale váš lékař může chtít při následujících schůzkách opakovat CT vyšetření nebo MRI vašeho mozku, aby se ujistil, že neexistují žádné další obavy.
Vaše léčba po operaci se zaměří na základní příčinu aneuryzmatu, jako je kornatění tepen nebo vysoký krevní tlak.